| 芍藥甘草湯 方劑來源 漢．《傷寒論》。 ‘ 組成與用法 白芍藥30克 炙甘草30克 水煎服。 功效與主治 功能緩急止痛。主治腿腳攣急，或腹中疼痛。 現(xiàn)代臨床 常用于治療腓腸肌痙攣，老年腰腿痛，胃扭轉(zhuǎn)，脘腹痛，消化性潰瘍，先天性和萎縮性肌強直癥，哮喘，百日咳，出血熱后期腳攣急，痛經(jīng)，又用于治療呃逆，痢疾，慢性結(jié)腸炎，坐骨神經(jīng)痛，老年腰腿痛，血栓性靜脈炎，頸椎綜合征，不安腿綜合征，跟骨骨質(zhì)增生等病癥。例如， (1)腓腸肌痙攣 本方加木瓜、桂枝，治療20例。若久病氣虛血虧者，加黃芪、當歸，寒象明顯者，加附子。結(jié)果。痊愈15例，發(fā)作次數(shù)減少者3例，無效2例，平均服藥3—6劑(《山東中醫(yī)雜志》1984年第6 期)。 (2)老年腰腿痛 以本方加牛膝、地龍、當歸、杜仲為基礎(chǔ)方，治療 33例。其中寒濕型8例，濕熱型10例，肝腎虧損型工5例。寒濕型，加干姜，桂枝、茯苓，濕熱型，加二妙散，肝腎虧損型，加菟絲子、枸杞，痛甚，加乳香、沒藥。結(jié)果。服藥2—4劑后，寒濕型均獲愈；濕熱型癥狀消失4例，緩解6例，肝腎虧損型緩解10例，減輕4例，另1例未復診 (《云南中醫(yī)雜志)1990年第4期)。 (3)足跟痛(跟骨骨質(zhì)增生) 本方加赤芍、生甘草等，治療106 例。癥情重者，加延胡索；年老體弱者，加生地、熟地。結(jié)果：服藥4—8 劑后均獲愈，足跟疼痛消失，2年內(nèi)無復發(fā)(《河南中醫(yī)》1990年第2 期)。 (4)先天性和萎縮性肌強直癥 本方加牛膝、木瓜、蟬衣、苡仁、僵蠶，治療20例。結(jié)果均顯效(《中西醫(yī)結(jié)合雜志》1984年第8期)。 (5)出血熱后期腳攣急 治療4例。結(jié)果全部治愈(《黑龍江中醫(yī)藥》1984年第6期)。 (6)不安腿綜合征 治療54例。結(jié)果：痊愈48例，顯效但有反復 6例(《河北中醫(yī)》198 4年第3期)。本方加木瓜、淮牛膝，治療18例。配合自行按摩患肢和穴位注射維生素B1、B12、結(jié)果：治療5天，痊愈10 例；治療10天，痊愈8例。隨訪1年，僅1例復發(fā)，余均正常(《中醫(yī)雜志}1985年第6期)。 (7)帶狀疤疹后遺神經(jīng)痛 本方加當歸、丹參、玄胡，治療6例。結(jié)果：除1例顯著好轉(zhuǎn)而失去聯(lián)系外，余均在服藥4---9劑后痊愈(《陜西中醫(yī)}1984年第9期)。以本方加赤芍、蜈蚣、全蝎、板藍根等為基礎(chǔ)方，治療36例。氣虛，加黃芪、黨參；血虛，加當歸、熟地；陰虛，加生地黃、玄參；火毒盛，加金銀花、蒲公英；濕熱，加龍膽草、黃柏。結(jié)果；痊愈28 例，顯效8例(<廣西中醫(yī)藥》1990年第3期)。 ．(8)胃扭轉(zhuǎn) 本方連續(xù)服用30余劑。結(jié)果：胃脘癥狀全部消失，食欲大增，X線鋇餐檢查示胃呈鉤型、充盈良好(《上海中醫(yī)藥雜志》 1984年第2期)。 (9)脘腹痛 治療35例。脾虛者，加黨參、太子參、北沙參；氣滯者，加枸橘李、乙月扎、佛手片。結(jié)果全部緩解(<上海中醫(yī)藥雜志》1984 年第7期)。本方加丹參、熟大黃、延胡索、砂仁、檀香、佛手片、玫瑰花等，治療胃及十二指腸潰瘍、胃痙攣、急慢性胃炎、十二指腸炎所致胃脘痛120例。結(jié)果：治療3—30天后，諸癥悉平，黑便消失，舌脈正常，身體康復者82例；服藥2月后有效34例；治療2月以上仍無效者4例 ({湖北中醫(yī)雜志》1986年第5期)。 (10)消化性潰瘍 本方加烏賊骨、瓦楞子、玄胡、白芨，治療30例。均經(jīng)X線鋇餐、纖維胃鏡或十二指腸鏡檢查確診。結(jié)果：服藥4---．6周，痊愈25例，好轉(zhuǎn)4例，無效1例。 3年后隨訪，痊愈24例，好轉(zhuǎn)及無效各3例(《陜西中醫(yī)》1987年第7期)。 (11)痛經(jīng) 本方加赤芍或肉桂，治療44例。其中除1例外均為原發(fā)性痛經(jīng)。結(jié)果：經(jīng)6—42劑治療，痊愈17例，顯效工7例，好轉(zhuǎn)6例，無效4例。31例盆腔血流圖測定示，治療后盆腔血循環(huán)增多、血管阻力下降，與治療前比較差異顯著(《上海中醫(yī)藥雜志凈1988年第6期)。 (12)糖尿病 本方制成全浸膏片，治療214例。其中單服本品者180例，配用西藥者34例。結(jié)果：單用本品者，顯效54例，有效67 例，進步12例，無效47例，配用西藥者，顯效7例，有效18例，進步2 例，無效7例<《中西醫(yī)結(jié)合雜志》1986年第10期)。 (13)便秘 治療60例。結(jié)果均奏效迅速(《中醫(yī)雜志》1983年第 8期)。 (14)哮喘 本方研細末服，治療35例。結(jié)果：顯效8例，有效23 例，無效4例(《中醫(yī)雜志》1987年第9期)。 (15)百日咳 本方為主，治療33例?？人灶l繁者，加百部、百合；發(fā)熱者，加桑葉、黃芩；嘔吐者，加半夏、陳皮，氣喘痰鳴者，加地龍、葶藶子、蜈蚣；鼻衄者，加白茅根、阿膠。結(jié)果；臨床癥狀與體征均消失((河南中醫(yī)》1988年第1期)。 應(yīng)用要點 主要用于治療陰分不足而致筋肉拘攣之證。芍藥配伍甘草，甘酸化陰，緩急止痛，為其配伍特點。臨床應(yīng)用以攣急疼痛，為其辨證要點。 臨床如見腿腳攣急，加木瓜、牛膝；脘腹痛，加延胡索、川楝子。 現(xiàn)代藥理研究證實，本方能松弛胃腸平滑肌，有鎮(zhèn)痛、抗炎、阻斷神經(jīng)一肌肉作用，并具有解毒抗誘變和對化學致癌劑所致肝癌的保護作用。 |
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