作者： 百度知道網(wǎng)友 陸遠(yuǎn)熙（藥學(xué)領(lǐng)域達(dá)人）

散布在城市各處的獻(xiàn)血站、獻(xiàn)血車早已不是什么新鮮事物，“獻(xiàn)血有益健康，救人功德無量”的宣傳語想必每個(gè)人也都不會(huì)陌生。很多人也曾有過獻(xiàn)血的想法，但往往在家人、同事的勸阻之下，或是在網(wǎng)文微博的影響下而沒能如愿。獻(xiàn)血所帶來的效應(yīng)一直是個(gè)爭議話題，很多支持者坦言“獻(xiàn)血有益健康”、“獻(xiàn)血就是行善”，但也有反對者表示“獻(xiàn)血會(huì)對身體造成嚴(yán)重影響”并號召身邊人抵制獻(xiàn)血。在討論這個(gè)話題之時(shí)，了解一些關(guān)于血液和獻(xiàn)血的知識顯得尤為重要。

不可或缺的“生命之河”

血液約占成年人體重的7%，在人體中肩負(fù)著輸送氧氣、水分及養(yǎng)分的重要職責(zé)，也是人體完成各項(xiàng)生命活動(dòng)所不可或缺的系統(tǒng)，素有“生命之河”之稱。血液各項(xiàng)復(fù)雜的功能，主要依靠四類成分完成： 

◆紅細(xì)胞：負(fù)責(zé)將氧氣運(yùn)輸?shù)缴眢w的各個(gè)部位，并將產(chǎn)生的二氧化碳帶到肺部排出； 

◆白細(xì)胞：免疫系統(tǒng)的一部分，參與體內(nèi)的各種免疫反應(yīng)（如殺死入侵的細(xì)菌）并可吞噬細(xì)胞碎片等廢物；

◆血小板：凝血反應(yīng)不可或缺的成分，在人體需要時(shí)發(fā)生聚集，從而使受傷出血的組織止血；

◆血漿：維持體內(nèi)正常的液體量，輸送其他成分完成各項(xiàng)工作，其中含有的凝血因子是關(guān)鍵時(shí)刻“召喚”血小板的必要物質(zhì)。

除血漿外的血液成分，都來自于骨髓中造血干細(xì)胞的默默付出。在基因的精確調(diào)控和體內(nèi)激素的刺激之下，造血干細(xì)胞會(huì)不斷分化成人體所需要的紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板，并補(bǔ)充到血液中去。但對于短時(shí)間內(nèi)失去大量血液的患者，造血干細(xì)胞造血的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足人體所需；而對患有地中海貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病的患者而言，體內(nèi)的造血干細(xì)胞無法正常工作，也會(huì)引起危及生命的貧血。對于這兩類患者而言，最好的方法無疑是直接補(bǔ)充血液或所缺的血液成分——也就是輸血。

獻(xiàn)血背后的技術(shù)含量

在很多人眼中，獻(xiàn)血似乎和抽血化驗(yàn)沒什么不同。但實(shí)際上，從獻(xiàn)血者的篩查、血液的采集，到進(jìn)一步檢查、保存、運(yùn)輸，直到輸進(jìn)合適患者體內(nèi)的過程，往往需要數(shù)個(gè)部門眾多工作人員的密切合作。這一系列操作不但費(fèi)時(shí)費(fèi)力費(fèi)錢，而且稍不留神就會(huì)導(dǎo)致采集的血液無法使用，對技術(shù)的要求自然不言而喻。

無論之前是否有獻(xiàn)血經(jīng)歷，每個(gè)獻(xiàn)血者到達(dá)獻(xiàn)血站后都會(huì)被要求填寫一張印有身體狀況和個(gè)人信息相關(guān)問題的表格，以初步排查不適合獻(xiàn)血的人員，并為獻(xiàn)血的信息登記做準(zhǔn)備。通過了表格這一關(guān)后，獻(xiàn)血站護(hù)士會(huì)先抽取少量血液，用作對血液的快速初步篩查（這一步主要檢查獻(xiàn)血者是否適合獻(xiàn)血，并查驗(yàn)獻(xiàn)血者的血型），初步篩查失?。ㄈ缃?jīng)期、血液?。┑墨I(xiàn)血者不會(huì)進(jìn)入獻(xiàn)血環(huán)節(jié)。而初步篩查合格者，護(hù)士將會(huì)按照個(gè)人意愿和身體條件來采集200ml或400ml的全血，采集完畢后獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血信息會(huì)被登記到紅十字會(huì)有關(guān)系統(tǒng)中，并可領(lǐng)取一份小禮品作為感謝。

初步采集的血液將會(huì)送到當(dāng)?shù)匮?，由血站工作人員進(jìn)行全面篩查（如病原體檢測、血液質(zhì)量檢測等），從而為即將用于患者的血液進(jìn)行“把關(guān)”。獻(xiàn)血者會(huì)在幾天后收到紅十字會(huì)的短信，以得知自己所獻(xiàn)的血液最終是否合格。通過所有檢查的血液，會(huì)按照血型系統(tǒng)進(jìn)行分類（根據(jù)紅細(xì)胞上特殊抗原的類型，可以分為A、B、O血型和Rh陰性/陽性血型，ABO血型不合會(huì)引起凝血，Rh血型不合會(huì)引起溶血）部分會(huì)以全血的形式放置在血庫中備用，其余的血液將被加工成三種血制品，供臨床應(yīng)用。下面是血制品在臨床的制取和用途：

◆全血：直接采集而不做任何提取的血液，用于搶救大出血患者、作為手術(shù)失血的補(bǔ)充，也用在大型心臟手術(shù)的體外循環(huán)之中；

◆新鮮紅細(xì)胞：來自于全血中的紅細(xì)胞，主要用于治療各種需要輸血的血液系統(tǒng)疾病，如再生障礙性貧血、地中海貧血、骨髓增生異常綜合征以及某些病情危重的缺鐵性貧血；

◆新鮮血小板：來自于全血中的血小板，除和紅細(xì)胞一樣用于貧血患者外，還可以用于治療疾病引起的血小板減少或搶救血小板減少引起的大出血；

◆血漿冷沉淀物（新鮮冰凍血漿）：全血經(jīng)提取紅細(xì)胞、血小板并去除白細(xì)胞后剩余的血漿，含有大量凝血因子?？捎糜趽尵饶蜃哟罅繙p少（如血友病、抗凝藥中毒）引起的大出血，也可以用于肝病、燒傷的治療，還可以用于血漿置換療法（俗稱“換血”）以搶救中毒、自體免疫病、急性肝衰竭病人。

◆新鮮白細(xì)胞：全血中的白細(xì)胞，以往常被廢棄，臨床上應(yīng)用也較少，但對免疫系統(tǒng)極度削弱（如骨髓抑制、免疫缺陷）的危重感染患者有效。

新鮮紅細(xì)胞（左），新鮮血小板（中）和血漿冷沉淀物（右）。圖片來源：香港紅十字會(huì)輸血服務(wù)中心

有益健康，功德無量

對于很多想要獻(xiàn)血的人士而言，最擔(dān)心的問題莫過于獻(xiàn)血對健康的影響了。雖然獻(xiàn)血后身體會(huì)感到一些不適，但從長遠(yuǎn)的角度看，獻(xiàn)血對健康仍然是起積極作用的。

獻(xiàn)血后很多人都會(huì)有眩暈、冒冷汗、乏力的感覺，有些人會(huì)認(rèn)為這是獻(xiàn)血對身體有不利影響的表現(xiàn)。事實(shí)上，一次獻(xiàn)血會(huì)抽出體內(nèi)4%~8%的血液，這會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的液體量驟然減少，從而產(chǎn)生這些癥狀，當(dāng)液體量恢復(fù)正常后，癥狀便會(huì)消失。因此，獻(xiàn)血后1~2天內(nèi)應(yīng)注意多補(bǔ)充水分，獻(xiàn)血后立即喝下獻(xiàn)血站提供的飲品也有助于緩解這種癥狀。

很多持傳統(tǒng)觀念的人會(huì)認(rèn)為獻(xiàn)血“傷身體”、“傷元?dú)狻?，從而抵制獻(xiàn)血或在獻(xiàn)血后進(jìn)補(bǔ)。不過，由于骨髓造血干細(xì)胞的靈活性很強(qiáng)，加之獻(xiàn)血后體內(nèi)促進(jìn)血細(xì)胞生成的激素水平也會(huì)相應(yīng)升高，因此獻(xiàn)血所損失的血細(xì)胞會(huì)在數(shù)天內(nèi)完全恢復(fù)，人體一般不會(huì)受影響（這種效應(yīng)反而有利于造血系統(tǒng)），各種“補(bǔ)品”對此也沒有效果。至于獻(xiàn)血后局部所產(chǎn)生的瘀斑，則大多是因?yàn)榫植垦毫魅肫は陆M織形成血腫所致，一周以內(nèi)便會(huì)自行吸收，也不會(huì)留下后遺癥。如果感覺局部疼痛不適或有礙美觀，冰敷可以幫助緩解血腫。

對于身體健康、體質(zhì)不差的成年人而言，半年一次的獻(xiàn)血，既有利于自己（促進(jìn)造血系統(tǒng)），也能惠及家人（長期獻(xiàn)血的用血優(yōu)惠），還能幫助到其他需要血液的人士。所以，從現(xiàn)在開始，不妨把獻(xiàn)血當(dāng)做一種生活態(tài)度，讓這份愛心傳遞下去。

（本文部分資料參考：醫(yī)院管理局香港紅十字會(huì)輸血服務(wù)中心網(wǎng)站）