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無償獻血科普知識

 夢曦霧里看花 2014-11-02

 

 

    一、無償獻血的作用

    生命離不開血液,輸血是搶救危重病人的一種特殊醫(yī)療措施。在目前人造血液尚不能完全代替人體血液之時,臨床用血只能靠健康人體捐獻。過去,臨床用血來自個體賣血,他們?yōu)榱速u更多錢,往往弄虛作假,隱瞞病史,甚至冒名頂替,重復(fù)多次賣血,嚴(yán)重影響了血液質(zhì)量和供血者的自身健康,有的患者通過輸血還染上了疾病,造成了經(jīng)血液途徑傳播的疾病的進一步傳播。因此只有實行無償獻血制度,堅決制止買血賣血行為,才能保證醫(yī)療用血的質(zhì)量,才能遏制嚴(yán)重影響人民身體健康和社會安定的艾滋病、肝炎等經(jīng)血液傳播疾病的傳播,減少醫(yī)療費用支出,最大限度地保護供血者和受血者的身體健康。無償獻血是團結(jié)友愛、無私奉獻精神的具體表現(xiàn),也是一種互救互助的方式,你今天獻血救助他人,以后一旦自己或親屬得病之時,又會得到他人的幫助。這也充分體現(xiàn)了社會主義社會人與人之間團結(jié)互助和人道友愛的精神。

    二、獻血會影響健康嗎?

    據(jù)科學(xué)測定:正常人體血液總量占體重的8%左右,一個50公斤體重的人,約有血液4000ml,在一般情況下,這些血液并不都參與血液循環(huán).每次獻血200—400毫升,只占全身血量的5%-10%左右,人體中平時只有80%的血液在全身循環(huán),還有20%(約有800毫升)的血液是貯存于肝臟、脾臟和皮下毛細血管貯備而不用的,人們習(xí)慣地把這稱作人體的“小血庫”。當(dāng)人體從事劇烈活動或少量失血時,貯血庫中的血液會立即釋放出來,參與血液循環(huán),以維持人體正常的生理功能。

    有人擔(dān)心獻血會影響健康,其實這種擔(dān)心是多余的。首先,獻血200毫升不到全身血量的二十分之一,是不會影響血液的正常生理功能的。其次,人體自身具有很強的調(diào)節(jié)功能,獻血后1-2小時血容量就會得到恢復(fù),各種血液成份可在兩周內(nèi)達到原來的水平。第三,人體的血液都在新陳代謝,即使不獻血,血細胞也在不斷衰老死亡,被新生的血細胞代替。獻血后,人體造血功能更加旺盛,會加速血細胞的生成。從而使血液維持相對恒定。第四,獻血前要做好嚴(yán)格的身體檢查和化驗,合格者方能獻血。第五,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實踐證明,適量獻血對冠心病、高血壓等心腦血管疾病的預(yù)防都有一定好處。適量獻血,可促進人體的新陳代謝,增強免疫力的抗病能力,還可刺激人體骨髓的造血器官,使其始終保持青春時期一樣旺盛的造血狀態(tài),收到延年益壽的效果,并能防止動脈硬化等心腦血管疾病。據(jù)報道,有人對66歲以上的332名曾獻血者與同條件的399名未曾獻血者存活率作了比較,結(jié)果曾獻血者存活率顯著高于未獻血者,獻血總量較多的存活年齡還較長。

    血液本身具有旺盛的新陳代謝能力,人體每時每刻都有大量的血細胞在衰老死亡,獻血后反而會刺激人體造血功能更加旺盛,加速細胞的生成,促進血液的新陳代謝,以適應(yīng)機體的需要。

    人體具有很強的自我調(diào)節(jié)能力,在規(guī)定的時間間隔內(nèi)一次獻血200—400ml是無損身體健康的。

    三、國內(nèi)獻血者體檢標(biāo)準(zhǔn)有哪些?

    年齡:18~55周歲。

    體重:男>=50千克,女>=45千克。

    血壓12~20/8~12千帕(90~140/60~90毫米汞柱),脈壓差>=4千帕(>=30毫米汞柱)。

    脈搏:60~100次/分,高度耐力的運動員〉=50次/分。

    體溫正常。

    皮膚無黃染,無創(chuàng)面感染,無大面積皮膚病,淺表淋巴結(jié)無明顯腫大。

    五官無嚴(yán)重疾病,鞏膜無黃染,甲狀腺不腫大。

    四肢無嚴(yán)重殘疾,無嚴(yán)重功能性障礙及關(guān)節(jié)無紅腫。

    胸部:心肺正常(心臟生理性雜音可視為正常)。

    腹部:腹平軟,無腫塊、無壓痛,肝脾不腫大。

    四、輸血前為什么必須檢驗用血者RH(D)和ABO血型?

    因為血液必須只能同型輸注,血型是以血液抗原形式表現(xiàn)出來的一種遺傳性狀。狹義地講,血型專指紅細胞抗原在個體間的差異,目前一般有意義的血型主要是指ABO和Rh(D)血型。即A型Rh(D)陰性患者只能輸A型Rh(D)陰性血,B型的只能輸B型Rh(D)陰性血,假如您生病或手術(shù)需要輸血時,您一定要將您是Rh(D)陰性血型的情況告知醫(yī)生,以便醫(yī)生及早和血站聯(lián)系,組織您所需要的Rh(D)陰性血源。假如您是未婚女性,請您做好計劃生育以避免人工流產(chǎn),若您已有流產(chǎn)或輸血史,妊娠期務(wù)必要進行新生兒溶血病的預(yù)測檢查,以防止今后新生兒溶血病的發(fā)生。 Rh(D)陰性者不能接受Rh(D)陽性者血液,因為RH陽性血液中的抗原將刺激RH陰性人體產(chǎn)生RH抗體。如果再次輸入RH陽性血液,即可導(dǎo)致溶血性輸血反應(yīng)。但是,RH陽性者可以接受RH陰性者的血液。

    緊急情況時能否及時向Rh(D)陰性患者供應(yīng)同型血液是一件生命攸關(guān)的大事,血站的工作者以保障每一位Rh(D)陰性患者的輸血安全為己任,常年不懈地對數(shù)以萬計的供血人群進行Rh(D)血型篩選,一旦篩選到Rh(D)陰性的合格血液,這袋血就立即進行特殊處理并保存在-80℃冰柜中保存以備急需。

     Rh血型簡介

    人類的紅細胞包括29種血型系統(tǒng),而對臨床輸血意義最大的最為重要的是ABO血型系統(tǒng)和Rh血型其中ABO血型系統(tǒng)包括A型、B型、O型、AB型。Rh血型系統(tǒng)包括陰性和陽性。

    名稱由來:Rh血型Rh是恒河猴(Rhesus Macacus)外文名稱的頭兩個字母。蘭德斯坦納等科學(xué)家在1940年做動物實驗時,發(fā)現(xiàn)恒河猴和多數(shù)人體內(nèi)的紅細胞上存在Rh血型的抗原物質(zhì),故而命名的。

    五、成分血的概念及意義

     1、什么是成分輸血?

    成分輸血就是把采集的全血或血漿用不同的方法制成純度和濃度較高的血液制品,根據(jù)病人的臨床需要,缺什么成分就補充什么成分。

     2、成分輸血有哪些好處?

   ﹙1﹚針對病情合理選擇,缺什么輸什么,提高治療效果。如:貧血輸紅細胞,血小板減少輸濃縮血小板、燒傷患者輸血漿等。
   ﹙2﹚減少輸血不良反應(yīng),提高輸血安全性。因為輸入不需要的血液成分不僅是浪費,而且可引發(fā)輸血不良反應(yīng)。
   ﹙3﹚便于保存,使用方便。不同的血液成分可有不同的保存方式。長期的新鮮冰凍病毒滅活血漿、冷沉淀可以保存1年;短期的如血小板在22℃震蕩箱內(nèi)保存5天隨時可用。
   ﹙4﹚一血多用,節(jié)省血源。血液來自健康人的無私奉獻,是寶貴的資源,將一袋血分成各種成分就可派多種用途,治療多個患者。
   ﹙5﹚減少輸血傳染病:由于血液中一些致病因子多藏在白細胞、冷沉淀和凝血因子等制品中,而不少輸血患者并不需要這些成分。

   3、成份輸血有哪些優(yōu)點?

   ﹙1﹚濃度高、純度大、見效快。
   ﹙2﹚針對性強、不良反應(yīng)少。因為只輸患者缺乏的成份,從而避免了輸入不需要成份所帶來的副作用。
   ﹙3﹚價格低廉。因為一袋全血可以分出多種成分,供多人使用,做到“一血多用”;另一方面,把多袋血中的同一種成份集中合并,濃度高,療效好。做到“多血一用”。這就使得要輸用某一成份時,為達到同一治療效果,其費用比全血低廉。

    4、為什么提倡成分輸血?

    成分血的濃度和純度高;療效好,副作用少;可以一血多用節(jié)省血液資源。有些病人,并不是因為全血的缺乏而需要輸血,只是缺乏血液中的某種成分。例如,血小板減少的病人,只需輸用血小板就行了,而不需要其他成分。如輸用全血,不僅會造成浪費,有時還很難達到滿意的療效。反復(fù)輸用全血,易出現(xiàn)輸血反應(yīng)。

    5、什么是機采血小板?

    就是用血細胞分離機從健康獻血者血液循環(huán)中一次單純采集血小板,獻血者的其他成分如紅細胞、血漿等同時還輸給本人的過程。捐獻機采血小板同捐獻全血一樣,對身體沒有影響,而且恢復(fù)更快。健康人體內(nèi)血小板數(shù)量充裕,一般一周左右就再生一次。機采血小板就是用血細胞分離機從健康獻血者血液循環(huán)中一次單純采集血小板,獻血者的其他成分如紅細胞、血漿等同時還輸給本人的過程。捐獻機采血小板同捐獻全血一樣,對身體沒有影響,而且恢復(fù)更快。健康人體內(nèi)血小板數(shù)量充裕,一般一周左右就再生一次。

    6、安康血站為臨床提供的血液品種有哪些?

   ﹙1﹚紅細胞類:懸浮紅細胞、懸浮少白細胞紅細胞、洗滌紅細胞、濃縮紅細胞、解凍去甘油冰凍紅細胞。
   ﹙2﹚血漿類:新鮮冰凍病毒滅活血漿、普通冰凍病毒滅活血漿冷沉淀。
   ﹙3﹚血小板:機采血小板、濃縮血小板。
   ﹙4﹚全血類:少白細胞全血。

    六、稀有血型的知識

     1、稀有血型在人群中分布情況?

    ABO型包括A、B、AB和O型,在漢族的分布比率為3:3:1:3,其中O型很常見。在中國人群中,苗族是Rh-陰性血比例最多的民族,達百分之十三,新疆維吾爾等少數(shù)民族Rh(-)的分布為百分之五;蒙古族人百分之一;漢族人所占的比例極少,僅占千分之三。如果同時考慮ABO和Rh血型系統(tǒng),在漢族人群中尋找AB型Rh(-)同型人的機會不到萬分之三,十分罕見。

    RH血型包括陰性和陽性(凡是人體血液紅細胞上有Rh凝集原者,為Rh陽性,反之為陰性)。其中漢族人陰性占約0.3-0.4%,其余均為RH陽性,因此我們把RH陰性稱之為稀有血型(熊貓血)。

    2、為什么要檢查Rh血型?

    Rh血型檢查在臨床上的重要性,僅次于ABO系統(tǒng)而處于第二位。因為Rh血型不合的輸血者有可能危及病人的生命;母子Rh血型不合的妊娠,有可能發(fā)生死胎、早產(chǎn)、新生兒溶血癥,也就是說Rh陰性婦女懷孕Rh陽性胎兒時,胎兒的紅細胞借機會進入母體,也可刺激母體產(chǎn)生Rh抗體,即使第一次輸血,也可引起溶血性輸血反應(yīng)。

     3、Rh(-)者如何自我保護?

    那我們這些熊貓血要如何自我保護呢?對于每一個人來說知道他們自己是否是稀有血型這是很重要的。稀有血型患者必須輸注與他們完全一樣稀有血型,請您記住這條原則:血液只能同型輸注,即A型Rh(-)患者只能輸A型Rh(-)血,B型的只能輸B型Rh(-)血,假如您生病或手術(shù)需要輸血時,您一定要將您是Rh(-)血型的情況告知醫(yī)生,以便醫(yī)生及早和中心血站聯(lián)系,組織您所需要的Rh(-)血。

     4、什么建立稀有血型庫

    稀有血型有許多不同類型,但其共同的特點便是都難以找到。因此我們需要將所有類型的稀有血型的血液都保存起來,稀有血型庫便由此而生。

     5、安康血站對Rh(-)者輸血供應(yīng)有保障嗎?

    血站的工作者以保障每一位Rh(-)患者的輸血安全為己任,常年不懈地對數(shù)以萬計的供血人群進行Rh(-)血型篩選,我們安康市中心血站自建站以來就開始做RH的篩選并建立了稀有血型檔案。

    七、捐獻前的準(zhǔn)備

    1、電話報名預(yù)約;

    2、捐獻的前一日不熬夜、不飲酒,前一餐勿食高脂、高蛋白(如牛奶)、油炸及豆制食品,但也不可空腹獻血,可吃清淡食物;

    3、一周內(nèi)沒有服用阿司匹林等藥物。 捐獻者請到廣場獻血屋進行預(yù)約。隨身攜帶《居民身份證》,并填寫表格,符合條件者將接受血液檢測,包括血液常規(guī)檢測、常見可經(jīng)輸血傳播病毒的檢測,等待檢測結(jié)果的時間約30分鐘,檢測結(jié)果合格后可上機獻血小板,捐獻過程約1個小時。如當(dāng)天不方便獻血者可以電話預(yù)約具體上機獻血時間。

     

 

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