┬ 本報記者 劉芳 通訊員 尹靜記者在活動現(xiàn)場做隨機(jī)調(diào)查葛文章正在進(jìn)行口腔普查
專家簡介
　　葛文章，濟(jì)南市口腔醫(yī)院修復(fù)科主任，副主任醫(yī)師，畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué)，從事口腔修復(fù)專業(yè)十幾年，取得種植牙方面的專利一項，獲濟(jì)南市科技進(jìn)步獎2次，擅長種植義齒、活動義齒、全口義齒、固定義齒修復(fù)。
　　剛剛過去的重陽節(jié)是《老年人權(quán)益保障法》明確規(guī)定的第一個老人節(jié)。對于老人健康，濟(jì)南市口腔醫(yī)院口腔修復(fù)科主任葛文章說，健康始于齒；幸福晚年，從修復(fù)失牙開始。
　　重陽節(jié)前夕，恰逢愛牙宣傳月。記者有幸跟隨葛文章主任帶領(lǐng)的口腔義診小分隊參與了兩場針對老年人的口腔義診活動，感觸良多。
　　在一次專程為本報位于濟(jì)南市經(jīng)七緯五樂齡萬家“老年聊吧”200位忠實的老年讀者進(jìn)行的口腔義診活動中。記者在現(xiàn)場隨機(jī)做了一個調(diào)查：“哪位大爺大媽的牙還沒掉？”沒人舉手?！澳奈淮鬆敶髬尩难例X刷牙不出血？”舉手的人寥寥無幾?！澳奈淮鬆敶髬尩难例X很白很整齊，可以對著我哈哈大笑？”只有兩個大爺笑了。
　　口腔專家們的檢查也印證了記者的隨機(jī)調(diào)查結(jié)果。專家們通過口腔檢查發(fā)現(xiàn)，老人們多存在牙齒缺失，口腔不潔，義齒佩戴不合適、牙周疾病等問題。
　　這恐怕就是我國很多中老年朋友的口腔現(xiàn)狀：牙齒松動脫落，牙齦嚴(yán)重萎縮，連牙根都露出來，一刷牙就出血……
　　第三次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查顯示，牙齒缺失已經(jīng)成了老人“流行病”，86%的65～74歲老年人有牙齒缺失，10%的65～74歲老年人全口無牙。
　　面對這樣嚴(yán)峻的現(xiàn)實，葛文章憂心忡忡的表示，年至耄耋的時候，身體的各種機(jī)能都已嚴(yán)重退化，身體更需要補(bǔ)充營養(yǎng)，但此時，用來咀嚼食物的牙齒，卻早已“光榮下崗”，讓老人們?nèi)绾伪ＷC晚年的生活質(zhì)量呢？因此———
修好一口爛牙讓李伯“因禍得福”
　　幾個月前，75歲的李伯突然發(fā)燒39度，不?？人?，還伴有胸悶、胸痛。醫(yī)生仔細(xì)檢查后診斷，大伯得了肺炎。但令人奇怪的是，致病原因竟然是大伯的一口爛牙。
　　老伴崔大媽說：“他衛(wèi)生習(xí)慣很差，不愛刷牙，我勸過很多次，但固執(zhí)的老頭子就是聽不進(jìn)去。”
　　李伯則辯解說：“年紀(jì)大了，牙齒掉了好幾顆，這么講究干嗎？刷牙多麻煩，吃完飯喝杯茶漱漱口就行?！贬t(yī)生說，李伯得的是吸入性肺炎，開始查不出感染源，后來便懷疑是口腔細(xì)菌在作怪。
　　李伯控制好炎癥，慕名來到濟(jì)南市口腔醫(yī)院口腔修復(fù)科找葛文章主任鑲牙，葛主任一看，李伯的口腔環(huán)境果然很糟糕，三顆齲齒里嵌塞著不少食物殘渣，牙齒表面包裹著厚厚的軟垢，散發(fā)著陣陣口臭。
　　葛主任在為李伯裝假牙前，全面為他清理口腔，對齲齒、牙周炎、松動牙等進(jìn)行治療處理。然后才裝上了合適的活動假牙。幾個月后，李伯終于樂呵起來了，合適的假牙讓他的生活質(zhì)量大大提高，李伯甭提多美了，還自嘲是“因禍得?！?，如果沒有得肺炎，恐怕自己到現(xiàn)在還不會走進(jìn)口腔修復(fù)科的大門呢。葛文章說，口腔內(nèi)的細(xì)菌，如果隨著唾液、痰液、食物殘渣等一起吸入下呼吸道和肺，就會引起隱匿性吸入性肺炎。
　　有一種說法：看一個國家的文明程度，要看看小孩嘴里的齲齒有多少、看看老人嘴里的牙齒有多少就知道了?？稍谖覀冎車偸遣浑y找到滿口沒牙的老人。
　　最新的流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國成年人從30歲開始直到60歲，平均每3年就掉一顆牙，大多數(shù)人都是帶著缺了10顆牙的笑容步入老年生活的。而世衛(wèi)組織的要求是“8020”，即理想目標(biāo)是80歲的老年人至少還擁有20顆能吃能嚼的好牙齒。
　　中國有一個傳統(tǒng)的形容老年人的詞——— “老掉牙”，這個詞導(dǎo)致我國許多老年人認(rèn)為年齡大了掉牙是正常的現(xiàn)象，其實牙齒的壽命和我們自己的壽命一樣長，老年人如果不得齲病和牙周病完全可以避免“老掉牙”。
　　人到老年后，由于全身組織器官的機(jī)能都會減退，牙病竟然是老年人除心、腦血管疾病之外又一大影響健康的重要疾病。因此，對于老年人而言，牙齒就像眼睛一樣寶貴，缺失了牙齒要盡快修復(fù)。
林大媽非要等著牙掉光了才鑲牙
　　林大媽剛滿60歲，下牙已經(jīng)幾乎完全脫落，僅剩下左側(cè)3顆大牙也是“搖搖欲墜”和右側(cè)的一個牙根。吃東西十分不方便，她尋思等這幾顆牙掉了，干脆滿口裝一副假牙。
　　有林大媽這樣想法的人周圍還真不少，對此葛文章主任遺憾地告訴記者，他所接觸的不少老年患者在掉牙后沒有及時鑲配，覺得人老了能湊合著吃飯就行了，等都掉光了再鑲?cè)诘陌伞Ｊ聦嵣?，這是一個很不正確的做法，尤其是對中老年人來說。牙齒缺失會影響牙的咀嚼功能，不少食物可能嚼不爛就咽下去了，長期這樣會連累身體的消化系統(tǒng)。尤其是老年人胃腸功能本來就弱，經(jīng)常接受這些嚼不爛的食物對脆弱的胃腸來說無疑是“雪上加霜”。牙齒缺失還會造成面部變形，影響發(fā)音功能，甚至口腔關(guān)節(jié)也會受影響而出現(xiàn)疼痛或張不開嘴等癥狀。所以老年人一旦掉牙應(yīng)及時修復(fù)。
　　林大媽因為牙痛無奈到濟(jì)南市口腔醫(yī)院求診時，已經(jīng)很長時間不能正常進(jìn)食了，按照傳統(tǒng)方法，醫(yī)生一般會建議林大媽先拔掉剩余的3顆松動牙和殘根，然后再鑲?cè)诩傺?。“但是現(xiàn)在，我們一般都提倡盡量保護(hù)患者的真牙?！备鹞恼抡f。
　　葛文章說，對于中老年朋友，牙根的作用不可小視大有妙用，隨著口腔修復(fù)科學(xué)的長足發(fā)展，如圓錐型套簡冠可摘義齒、精密附著體等，這些殘根斷齒完全可以得以保存并發(fā)揮重要作用。
　　至于老年人牙齒修復(fù)的類型，葛文章介紹說：“目前老年人牙齒修復(fù)主要有四種，固定義齒修復(fù)、活動義齒修復(fù)、固定活動聯(lián)合修復(fù)和種植修復(fù)。固定義齒修復(fù)適合缺牙數(shù)目少，遺留牙齒條件好的老年人，活動義齒修復(fù)適合缺牙數(shù)目多，遺留牙條件差的老年人，而固定活動聯(lián)合修復(fù)方法，則是可以讓以往只能拔除的牙齒或牙根充分發(fā)揮作用，減少卡環(huán)或不用卡環(huán)以保證美觀。種植修復(fù)是目前所有修復(fù)方法中與天然牙最類似的方法，種植牙號稱人類的第三副牙齒，這種修復(fù)法的優(yōu)點是舒適，咀嚼效率高而且不需要(除相鄰的牙齒?！?BR>何大媽鑲完牙臉怎么腫了
　　73歲的何大媽幾年前兩顆大牙松動而不得不拔掉，她覺得大牙掉了影響生活，一些喜歡吃的東西都沒法吃，便要兒子帶她去鑲牙。街頭牙科診所的醫(yī)生當(dāng)天就給她鑲上了。鑲完牙后，何大媽又可以吃花生了，心里還暗暗歡喜。
　　最近，何大媽感覺鑲過牙的位置隱隱作痛，最后整個臉都腫起來了，口腔內(nèi)有異味不說還經(jīng)常出血，醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)是她鑲牙的時候沒有先處理之前的牙病且鑲牙方法不當(dāng)造成的。
　　葛文章主任說，無論是做固定牙還是活動假牙，都要掌握好適應(yīng)癥，何大媽就是醫(yī)生沒有掌握好適應(yīng)癥造成的。他說，對鑲固定牙的要求是基牙不能有齲壞、牙周病，且缺牙數(shù)目不多。
　　有些患者經(jīng)常感到，戴上假牙感到牙齒疼痛、牙齦出血，經(jīng)檢查，這些假牙多屬于那些街頭游醫(yī)所做。此類假牙，制作粗劣、設(shè)計極不合理，稱之為“不良修復(fù)”。他們常見的做法是用不銹鋼絳纏繞在天然牙(患者的真牙)的牙間隙上，在缺牙處做成“支架”，然后用自凝塑膠敷在缺牙間隙上，稍加修整，待塑膠凝固，打(一下，假牙就算做好了。由于這種假牙不能取下清洗，口腔衛(wèi)生極差，過不了多久，患者便出現(xiàn)口臭、出血、發(fā)炎、溢膿等嚴(yán)重不適感，只有到醫(yī)院要求取掉假牙。而要取掉這種假牙也并非容易。醫(yī)生要將填在牙縫中的塑膠及鋼絳一點點(掉。
“種”出像真的一樣的假牙
　　今年61歲的王大爺，一直使用鑲的假牙，上個月來濟(jì)南市口腔醫(yī)院檢查牙齒的時候，葛文章建議她拿掉假牙，重新種植牙齒?！艾F(xiàn)在不用每天清洗假牙了，也能吃肉了，并且吃飯也感覺噴噴香?！蓖醮鬆敻吲d地對記者說。
　　據(jù)了解，在臨床上像王大爺這樣的人很多。過去，受醫(yī)療條件和費用的限制，操作簡便的活動假牙一直是很多人的首選。然而傳統(tǒng)假牙由于缺乏類似原有牙根的有力支撐，所以咀嚼無力，舒適感差，使用麻煩，功能恢復(fù)十分有限。經(jīng)年累月后，還容易容易導(dǎo)致骨骼萎縮，以致原本的假牙不適合。有些人不習(xí)慣口中有“異物”的感覺而不愿配戴假牙，因而喪失與友人聚餐閑聊，自在開懷大笑的生活樂趣。
　　在采訪中，葛文章無奈的對記者說，傳統(tǒng)鑲牙的弊端雖然通過修復(fù)科醫(yī)生日益完美的設(shè)計方案可以有所彌補(bǔ)，但有些是屬于傳統(tǒng)技術(shù)的固有弊端，非人力所為，所以，他面對很多鑲牙后被假牙折(的人，總是無可奈何，留下很多遺憾。
　　他說，當(dāng)前，醫(yī)學(xué)科學(xué)雖不能讓人類再生一副新牙，但利用生物醫(yī)學(xué)、仿生學(xué)的原理和方法，成功研制了人工種植牙這種仿生器官。就是在缺牙區(qū)的牙槽骨里植入能與骨頭相結(jié)合的鈦金屬牙根。與傳統(tǒng)活動假牙相比，種植牙根就像蓋房子一樣打下一個很深厚的基礎(chǔ)。穩(wěn)固結(jié)實的種植牙根可以有力支撐日常的咀嚼力，不但恢復(fù)咬合功能極佳，而且感覺舒適，保護(hù)臨牙。
　　如今，種植牙已經(jīng)被口腔醫(yī)學(xué)界公認(rèn)為缺牙的首選修復(fù)方式，被稱為人類的“第三副牙齒”。