骨性關(guān)節(jié)炎(osteoarthritis,OA)是中老年人的常見疾病,有很多患者不到40歲就已開始起病,我國60歲以上的人群中患病率可達(dá)50%,75歲以上的人群中則達(dá)80%。骨性關(guān)節(jié)炎最主要的癥狀是關(guān)節(jié)部位疼痛所致的病殘,其致殘率可高達(dá)53%,嚴(yán)重影響患者的生存狀況與生活質(zhì)量。骨關(guān)節(jié)炎可以累及全身所有的關(guān)節(jié),但是對患者生活質(zhì)量影響最嚴(yán)重最明顯的要數(shù)髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)這兩個(gè)下肢的大關(guān)節(jié)了。 骨性關(guān)節(jié)炎本質(zhì)上是由多種因素引起的關(guān)節(jié)軟骨纖維化、皸裂、潰瘍、脫失而導(dǎo)致的關(guān)節(jié)疾病,而且這種關(guān)節(jié)軟骨的“老化”通常是不可逆轉(zhuǎn)的。很多病人的最初癥狀僅僅是偶爾的隱痛與不舒服,特別是上下樓梯時(shí)會比較明顯,另外,還可能會有早晨起床時(shí)的關(guān)節(jié)僵硬與發(fā)緊感,稱為晨僵,其他的一些癥狀還包括關(guān)節(jié)部位的腫大與活動(dòng)摩擦感或摩擦音,嚴(yán)重的病人會有明顯的關(guān)節(jié)無力、疼痛與活動(dòng)困難。疼痛是一個(gè)非常需要重視與注意的問題,如果說輕度的疼痛只是一個(gè)信號,那么嚴(yán)重的疼痛就是一個(gè)惡魔了,有的病人甚至白天會因疼痛而無法站立與行走,夜間會因疼痛而難以入睡。 至今為止,我們還不清楚骨性關(guān)節(jié)炎的確切發(fā)病原因,只知道其發(fā)生與年齡、肥胖、炎癥、創(chuàng)傷及遺傳等很多因素有關(guān),而各國的診療指南都會羅列眾多的治療方法,以方便臨床醫(yī)生選取適合當(dāng)?shù)厍闆r的措施安排相應(yīng)的治療。
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