1．二尖瓣狹窄 應(yīng)與先天性二尖瓣狹窄、左房粘液瘤、功能性二尖瓣狹窄相鑒別。

　　2．二尖瓣關(guān)閉不全 應(yīng)與先心病、二尖瓣乳頭肌功能失調(diào)、二尖瓣脫垂綜合征鑒別。

　　3．主動脈瓣關(guān)閉不全 應(yīng)與梅毒性主動脈瓣關(guān)閉不全、高血壓和動脈粥樣硬化、二葉式主動脈瓣、感染性心內(nèi)膜炎、馬凡綜合征、先天性主動脈瓣關(guān)閉不全及夾層動脈瘤等鑒別。

　　4．主動脈狹窄 主要與特發(fā)性肥厚性主動脈瓣下狹窄、主動脈瓣上狹窄相鑒別。

　　5．亞急性感染性心內(nèi)膜炎 多見于原有心臟瓣膜病變的病人，有進(jìn)行性貧血、脾臟腫大、 瘀斑、杵狀指或栓塞現(xiàn)象。血培養(yǎng)陽性。

　　6. 病毒性心肌炎 為病毒感染引起的心肌炎，其原發(fā)感染的全身表現(xiàn)和心肌損害而出現(xiàn)的體征與心電圖變化與風(fēng)濕性心臟表現(xiàn)相似，而病毒性心肌炎的全身表現(xiàn)一般較輕，白細(xì)胞正?；蚪档停敛豢?，C反應(yīng)蛋白多呈陰性，無心臟雜音。