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雀斑黃褐斑黑變病

 學(xué)中醫(yī)書館 2013-08-16
   雀斑
雀斑是局部色素增加形成的細(xì)小斑點(diǎn),為常染色體顯性遺傳,日光照射有促發(fā)作用并使其加重。以面部發(fā)生散在或群集的黃褐色斑點(diǎn),互不融合,無自覺癥狀為特征。多見于女性,常始發(fā)于4-5歲的學(xué)齡前兒童,少數(shù)自青春期發(fā)病,隨年齡增長而逐漸增多。
有哪些癥狀?
1.常見于面部尤其是鼻及兩顴部,對稱分布,頸、肩及手背處也可見。
2.為淡褐色或褐色針頭至芝麻粒大小斑點(diǎn),圓形或規(guī)則形,數(shù)日不定,少則幾個(gè),多則上百個(gè),皮疹不融合。
3.顏色隨季節(jié)而變化,春夏季明顯,秋冬季則變淡。
4.無白覺癥狀。
如何治療?
丹參30克,雞血藤30克,浮萍30克,連翹15克,紅花10克,川芎10克,荊芥10克,生甘草10克,生地20克。
*失眠,加酸棗仁15克,柏子仁10克;
*便秘,加麻子仁10克,當(dāng)歸15克;
*口干,舌紅,加石斛15克,天花粉10克。
水煎,分2次服用,每日1劑。
外用藥:黃柏霜或3%氫醌霜涂于患處,每日2次。
有哪些單驗(yàn)方?
1.白附于6克,滑石6克,白芷6克,綠豆粉200克,研細(xì)粉,每日早晚洗臉后外搽。
2.白僵蠶50克,細(xì)辛50克,黑丑50克,共研細(xì)末,煉蜜為丸,洗臉時(shí)擦之,每日2次。
3.柿葉30克,紫背浮萍15克,蘇木10克,水煎取液,外洗患處。
特別提示
1.減少日光照曬,尤其春夏季日光強(qiáng)烈時(shí)更應(yīng)注意。
2.外出時(shí)可涂防曬霜或遮陽。
3.切忌濫用藥物腐蝕,以免造成疤痕或更癥后色素沉著。
4.保持心情舒暢,避免不良刺激。

                        黃褐斑
    黃褐斑是多見于中青年女性面部的色素沉著性疾病,又稱作妊娠斑、肝斑和蝴蝶斑等。以對稱分布于顴部及頰部的黃褐色或深褐色斑片,表面平滑,無自覺癥狀為特征。男女均可發(fā)生,但以女性多見。
本病發(fā)病原因和機(jī)理復(fù)雜,目前尚未完全明了。一般認(rèn)為內(nèi)分泌失調(diào)是一個(gè)常見的原因,如孕婦在妊娠3-5個(gè)月時(shí),由于雌激素促使色素產(chǎn)生增加,在面部可出現(xiàn)黃褐斑,稱為妊娠黃褐斑,該色素斑在分娩后可逐漸減輕或消失。又如口服避孕藥的婦女約有20%可發(fā)生黃褐斑。此外,消耗性疾病如結(jié)核、癌、慢性酒精中毒、肝功能異常、慢性肝病患者等也會出現(xiàn)黃褐斑。中醫(yī)稱本病為“面塵”、“黧黑斑”等。
有哪些癥狀?
1.皮疹常對稱分布于額、眉、頰、鼻、上唇等處,重者可累及整個(gè)面部。
2.皮疹為大小不等、形狀不規(guī)則的片狀淡褐色或黃褐色斑,邊緣清楚或不清楚,互相融合成片狀,表面光滑,無鱗屑。
3.日曬后可使色素加深,有的患者可有月經(jīng)前期加重。慢性經(jīng)過。部分病人分娩后可緩慢消退。
4.患者常伴有性情急躁、胸脅或乳房脹痛等癥狀,或內(nèi)分泌失調(diào)或其他慢性病。
如何治療?
當(dāng)歸30克,炒薏苡仁30克,赤芍9克,川芎9克,白術(shù)9克,白附子9克,白芷9克,天冬9克,甘草9克,茯苓15克,玉竹12克。
*肝氣郁滯,加柴胡9克,香附9克;
*血瘀,加桃仁12克,紅花9克,澤蘭9克;
*血熱,加丹皮9克,梔子9克;
*氣虛,加炙黃芪15克,黨參12克;
*血虛,加阿膠15克,雞血藤20克;
*濕滯,加蒼術(shù)9克,豬苓15克,澤瀉9克;
*腎陽虛,加附子6克,肉桂6克;
*腎陰虛,加生地12克,石斛12克。
上藥加水煎煮2次,藥液混合均勻,早晚分服,每日1劑。
外用藥:白芷10克,白附子10克,滑石10克,共研細(xì)未,早晚洗臉后搽患處。過敏者禁用。
有哪些單驗(yàn)方?
1.柿葉適量,研成細(xì)粉末,加入溶化的凡士林中攪拌成膏為度,外涂。
2.萊莉花子外擦,每日2次。
3. 單味茯苓粉,每用1匙,早晚洗面。
特別提示
1.夏天外出要撐傘或戴寬邊草帽,在春、夏季節(jié)交界時(shí),盡量避免曬太陽,因?yàn)榇藭r(shí)紫外線最會曬傷皮膚。
2.避免進(jìn)食辛辣刺激性食物,少飲濃茶、咖啡,少吃含糖較多的甜食。忌冷飲,適當(dāng)多吃新鮮蔬菜和水果。
3.保持心情舒暢,力求性格開朗,切忌憂思惱怒,解除思想負(fù)擔(dān),樹立信心。
4.不要濫用退色素藥物。如果在用外用藥時(shí),局部有刺激感或者發(fā)紅,要立即停用所用藥物。
5.如有肝病、甲狀腺病、生殖系統(tǒng)疾病時(shí)應(yīng)予積極治療,因這些病均會引起黃褐斑。
 

               黑變病
   黑變病 是一種以外露部位彌漫性色素沉著為特點(diǎn)的皮膚病。以成年女性多見,近年來本病有上升趨勢,可能與使用化妝品增多,產(chǎn)生的光敏反應(yīng)有關(guān)。
病因不明,長期接觸焦油、瀝清、石油制品、外用劣質(zhì)化妝品和環(huán)境因素者可促發(fā)本病。日光敏感也是一個(gè)重要因素。也有人認(rèn)為和血清銅離子含量增高,酪氨酸酶活性增強(qiáng)有關(guān)。
有哪些癥狀?
1.患者主要為成年女性,多有使用劣質(zhì)化妝品史。
2.病損多見于前額、頰顳、耳后、頸側(cè),亦可累及胸、臂、手背等暴露部位,面部中央不被累及而顏色淺淡為本病特征之一。
3.病變初起可為充血性紅斑,淡褐斑,大小不一,多少不定,隨病情發(fā)展逐漸擴(kuò)大,顏色加深,形成深褐色或灰黑色彌漫性斑片,界限不清,并有輕度角化和細(xì)薄鱗屑,好像色素沉著處撒了一層細(xì)白粉末。
4.一般無自覺癥狀,少數(shù)可伴有消瘦、乏力、頭痛。
5. 皮損進(jìn)展緩慢,顏色由淺變深可達(dá)數(shù)年,然后靜止。
如何治療?
基本方一
柴胡9克,當(dāng)歸9克,赤芍9克,白芍9克,黃芪15克,熟地30克,雞血藤30克,銀花9克,黃芩9克,生梔子9克,野菊花9克,生甘草6克。
*食少納差,加神曲9克,陳皮9克;
*胸滿脅痛,加青皮9克,橘葉9克。
水煎,分2次服,每日1劑。
外用藥:茯苓粉涂擦患部,每日2次。
用于黑變病初期。
基本方二
生地15克,熟地15克,山萸肉9克,懷山藥15克,仙靈脾15克,枸杞子9克,女貞子30克,旱蓮草30克,當(dāng)歸9克,白芍9克,川芎9克,生甘草6克。
*陰虛火旺,加黃柏9克,知母9克;
*夜寐不安,加酸棗仁9克,夜交藤30克,合歡皮15克;
*月經(jīng)不調(diào),加益母草15克,丹參30克,雞血藤30克。
水煎,分2次服,每日1劑。
外用藥:生白術(shù)40克,陳醋250毫升,浸泡1周后局部涂搽,每日2次。
用于黑變病后期。
有哪些單驗(yàn)方?
1. 茯苓粉涂擦患部,每日1-2次。
2. 白附子、茯苓、滑石共研細(xì)末和勻,每用1匙,每日早晚洗臉擦患處,清水洗凈。
3. 甘草10克,芝麻油100毫升,煎枯去渣,存油外搽。
特別提示
1.查明原因,不用劣質(zhì)化妝品,脫離可疑接觸物。
2.加強(qiáng)皮膚養(yǎng)護(hù),避免強(qiáng)烈的風(fēng)吹日曬。
3.保持情緒樂觀,減少精神緊張、壓力。
4.適當(dāng)多進(jìn)食新鮮蔬菜、水果等高維生素食品。

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