白血病

中西醫(yī)結(jié)合治療白血?。ㄖ嗅t(yī)部份）

—、關(guān)于急性白血病的分型與治療：

1、溫?zé)嵝停和庑罢T發(fā)，其癥狀類似外感，病人多有發(fā)熱惡心，自汗，并有內(nèi)熱之象，大便秘結(jié)，舌苔白或淡黃，脈象浮數(shù)，（臨床多見于急性白血病早期）治療清熱解毒似可收效。

方藥：野菊花一兩，板蘭根一兩，山豆根八錢，紫草五錢，草河車六錢，半枝蓮一兩，早蓮草六錢，蟬農(nóng)五錢，金銀花兩半，嫩青蒿一兩，山慈菇八錢。

2、毒熱型：病人多表現(xiàn)高熱不退，斑疹，牙齦出血，鼻衄，口舌潰爛，或合并癤腫，便秘溲赤，脈數(shù)或洪數(shù)，舌紅無苔或苔腐黃膩，此外感之邪內(nèi)陷與伏毒相并致使毒熱內(nèi)熾，迫于血分。治療清熱解毒涼血止血。

方藥：野菊花一兩，青代四錢，生地黃二兩，紫草五錢、嫩青蒿一兩，丹皮八錢，半棱蓮一兩、龜板一兩半，（先煎）、山慈菇八錢、元參一兩。

3、痰熱型：主要以全身淋巴結(jié)腫大為特征伴有發(fā)燒，胸疼，脈象滑數(shù)，此伏邪與痰血所致（此型多見于急性淋巴細(xì)胞白血?。Ｖ委熐鍩峤舛净倒式Y(jié)。

方藥，夏枯草一兩、山豆根一兩、山慈菇一兩、浙貝母六錢，凈蟬衣二餞、青黛四錢，海藻一兩、半枝蓮一兩，天花粉八錢、紫草六錢、小薊一兩。

4、氣陰兩虛：內(nèi)熱郁伏型：癥見五心煩熱骨蒸潮熱，自汗，蒼白體有低熱、頭昏，舌淡苔白，脈象多虛細(xì)小數(shù)，此久病損及陰陽致氣耗精傷，伏邪內(nèi)郁骨髓，有時(shí)病人表現(xiàn)某些熱象，溫?zé)崴幰喈?dāng)禁用此即仲景《傷寒論》所述“寒在皮膚，熱在骨髓”．之意。治療當(dāng)益氣養(yǎng)陰兼清郁熱。

方藥：生黃芪二兩、生鱉甲一兩半（先煎）、生首烏一兩、黃精一兩、地骨皮一兩，大青葉八錢、嫩青蒿八錢、蟬農(nóng)五錢、嫩白薇五錢，山慈菇八錢，半枝蓮一兩。

6、血虛弱伏型：面蒼無華，頭昏，耳鳴身痛，時(shí)有低熱，舌淡，脈滑或錢大，此伏邪久羈，累及肝腎，肝腎不足，精不化血治療補(bǔ)腎填精兼清伏毒。

方藥：龜板膠四錢，鹿角膠三錢、何首烏一兩，黃精一兩、當(dāng)歸身六錢。生熟地各兩、肉從蓉一兩，阿膠六錢、半枝蓮一兩、蚤休六錢、粉丹皮六錢。

6、癥癖型：主要以肝脾腫大為特征，多數(shù)伴有陰虛內(nèi)熱之象，或有低熱，治療滋陰軟堅(jiān)化痰解毒。

方藥：生鱉甲一兩半（先煎）、蘆薈五錢、玳瑁六錢（先煎）、山豆根一兩、三棱四錢、莪術(shù)四錢，蟬農(nóng)五錢、半枝蓮一錢、青黛四錢，海藻一兩、山慈菇八錢。

二，對(duì)白血病兒個(gè)主要癥狀的治療：

1、發(fā)熱：白血病發(fā)燒多因毒熱熾盛或精傷氣弱所致。前者應(yīng)大劑清熱解毒；后者補(bǔ)腎填精益氣。

(1)毒熱熾盛：金銀花一兩半、粉丹皮六錢、川黃連五錢、野菊花一兩，板蘭根一兩、大青葉一兩，原牛黃五分（沖服）、犀角粉一錢半（沖服）、元參一兩。

(2)精傷氣弱：人參四錢（另煎）、熟地黃一兩，天門冬八錢、黃精一兩，肉從蓉一兩、鹿角膠三錢（烊化）、黃芪一兩、龜板膠（烊化）三錢、生甘草一兩。

2、出血：白血病引起的出血多見以下兩種原因。

(1)陰虛火旺，毒熱了盛：此種出血多伴有發(fā)燒、便秘、溲赤、舌苔腐厚、脈數(shù)，治療滋陰涼血清熱解毒。

方藥：生地黃一兩半、犀角三錢、粉丹皮八錢、金銀花二兩、紫草六錢、元參一兩半，川黃連五錢、阿膠六錢、旱蓮草八錢、青黛四餞、原牛黃四分。

(2)精傷氣弱：不能攝血：病人多表現(xiàn)腰酸頭暈，堂心發(fā)熱，倦怠氣短，心慌，語聲低微，舌的，脈滑或小數(shù)，治療滋陰填精，益氣養(yǎng)血。

方藥：龜板膠四錢（烊化）、鹿角膠四錢，（烊化），阿膠六錢（烊化）、生曬參五錢、生熟地各一兩、三七參一錢半（研面沖服），天冬八錢、枸杞子一兩、生山藥一兩、藕節(jié)四兩（煎湯代水）。

白血病出血，不論那種原因，都不宜過用炭藥止血，炭藥其性多燥，易于化熱傷陰，對(duì)白血病不利，且止血效果不好。

3、關(guān)于腦膜白血病的中醫(yī)治療；患者表現(xiàn)劇烈頭疼，惡心嘔吐，治療平肝降逆。

方藥：羚羊粉一錢（沖服），生石決一兩半（先煎），明天麻四錢、牛黃五分（沖服），白蒺藜一兩，白僵蠶四錢、鉤藤八錢、明礬一錢、橘絡(luò)四錢、琥珀錢半（研面沖服）、龍齒一兩（先煎）黃連三錢。

4、關(guān)于白血病浸潤(rùn)，由于水平問題，加之時(shí)間較短，目前尚無中醫(yī)治療辦法，有待繼續(xù)摸索。

材料來源：山醫(yī)二院內(nèi)科。中西醫(yī)結(jié)合治療白血病小組 74年5月6日

主治：急性粒細(xì)胞性白血病。

方藥：初期：主要用生地、元參、大青葉，花粉，丹皮、公英、銀花、麥冬等。

化療間歇期：補(bǔ)心湯加減。

緩解期：六味地黃湯加減。

高熱：紫雪丹、生石膏、黃芩等。

出血：阿膠、三七、云南白藥等。

胃痛：大劑量補(bǔ)胃脂。

材料來源：廣州市第一人民醫(yī)院血液組。

二、急性白血病的中醫(yī)治療

原則：中西醫(yī)有機(jī)結(jié)合，扶正與怯邪結(jié)合，辯證與辮病結(jié)合。

(一)對(duì)本病的治療；

1、抗癌解毒，藥物：白花蛇舌草，龍葵、半枝蓮、山豆根、貓爪草、農(nóng)吉利、七葉一枝花、山慈姑、墓頭回、黃藥子。

單方；抗白丹。

2、活血化淤；藥物：桃、紅、歸，芍，川芎，丹參，棱，莪、乳、沒，山甲。

方劑：桃紅四物，隔下逐瘀。

3、補(bǔ)養(yǎng)氣血，藥物（氣）人參，黃芪、（血）當(dāng)歸、白芍，熟地，阿膠，紫河車。

方劑：當(dāng)歸補(bǔ)血、八珍，歸脾。

4、調(diào)理陰陽：藥物：（陰）地，首、二冬、女真、枸杞、龜板。（陽）兔絲子，破故紙，二仙，蓯蓉。

方劑，左、右歸飲，金匱腎氣。

以上四法，可單獨(dú)或聯(lián)合使用，按病情辨證用藥。

（二）對(duì)并發(fā)癥的治療：

1、出血：(1)清熱涼血：生地、赤芍，丹皮、廣角。

(2)補(bǔ)氣攝血：黃芪，黨參，白芍、甘草，再隨出血部位加藥。

方宜：石膏，知母，茜草、柏葉、五倍子或地骨皮煎湯含嗽。

鼻衄或咳血：芩、梔、茅根、早蓮、牛夕。

吐血：連、膏、知母、軍炭、赭石，另加白芨粉三錢，三七面一錢，二次調(diào)服。

眼底。膽草，梔子、生石決、蒲黃。

尿血：茅根、大小薊、車前、黑芥穗。

便血：地榆炭、血余炭、升麻炭。

宮血：椿白皮、烏賊骨、龍牡、荊芥炭。

血管內(nèi)彌漫性凝血：川芎、丹參、三七、紅花、茜草、旱蓮草。

各種嚴(yán)重出血：大小薊，生地榆、藕節(jié)、仙鶴草各二兩煎服。

2、感染：清熱解毒加益氣養(yǎng)陰。

藥物：銀花、連翹、板蘭根、蒲公英，地丁、黃芩、黃連、梔子、黃柏、蚤休。

口腔：黃芩、馬勃、山豆根、牛蒡子。

肺部：黃芩、石膏、魚腥草、葦莖。

泌尿：知母、黃柏、梔子、瞿麥、車前子、滑石。

軟組織：敗醬草、地丁、丹皮、赤芍。

方劑：銀翹散（感冒），普濟(jì)消毒飲（口腔）、麻杏石甘葦莖（肺）、八正散（泌尿）、清瘟敗毒（敗血癥）。

3、骨髓抑制：補(bǔ)腎生髓，益氣補(bǔ)血。

藥物：兔絲子、女真子、萸、巴戟天、血芚、二仙、黃芪、當(dāng)歸。

升白細(xì)胞：人參、紫河車、石葦、紅棗。

升血小板：景天三七、卷柏。

4、肝臟損害：解毒養(yǎng)肝、清熱利濕。

退黃：茵陳、桅子、金錢草、黃柏、黃芩。

降轉(zhuǎn)氨酶：五味子（壓成面服用）。

降二絮：黃芪、當(dāng)歸、赤芍、丹參。

6、口腔潰瘍：

含漱：五倍子、黃精、黃芩、板蘭根。

外用：養(yǎng)陰生肌散、錫類散。

資料來源：中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院內(nèi)科血掖組。

三、中西醫(yī)結(jié)合防治白血病

一、辯證分型與治療。

（一）山西省肺瘤醫(yī)院按辨病與辨證相結(jié)合的原則分為五型；

(1)氣血兩虛型（心脾陽虛型），治以益氣養(yǎng)血健脾，用黨參、當(dāng)歸、黃楚、茯苓、元肉、遠(yuǎn)志（炒）、白術(shù)、黃精、薏米、兔絲子、補(bǔ)骨脂、白花蛇舌草。

(2)氣陰兩髓（肝腎陰虛型），治以益氣滋陰、清熱解毒、用生熟地、太子參、當(dāng)歸、首烏、枸杞、丹皮、山芋、山豆根、草河車、山慈菇、半枝蓮。

(3)陰虛內(nèi)熱型，治以滋陰清熱．用生地，太子參、天麥冬、當(dāng)歸，丹皮、黃藥子、地骨皮、草河車、胡黃蓮、白茅根、大青葉。

(4)淤毒型，治以清熱解毒，涼血止血。用生地、白芍、元參、青黛、紫草、丹皮、草河車、大青葉、雙花、半枝蓮。

(5)瘰疬癥瘕型，治以祛痰活血，軟堅(jiān)散結(jié)解毒、用夏枯草，丹參、桃仁、地別蟲、歸尾、生南星、昆布、海藻、土茯苓、山豆根、白花蛇舌草。以上分型急淋配vAwp方案總緩解率94.5％，急粒配dAp方案總緩解率為66.7％。

（二）內(nèi)蒙醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院治療急淋，根據(jù)他們對(duì)白血病的認(rèn)識(shí)是“本實(shí)標(biāo)虛”制定治療原則以攻為主，攻補(bǔ)兼施，擬定了“急淋聯(lián)合湯1、2、3號(hào)”1、2方以攻為主，3號(hào)以補(bǔ)為主，治療有效率為100％，完全緩解率為67％。

急淋聯(lián)合湯1號(hào)：龍葵兩，白花蛇舌草，山豆根兩，半枝蓮兩，皂刺兩，丹參兩，桃仁四錢，紅花四錢，三棱五錢，莪術(shù)五錢、生芪兩、炒白術(shù)四錢、當(dāng)歸四錢、生地兩、枸杞四錢、仙靈脾四錢、陳皮四錢、大棗五枚。煎1.5-2小時(shí)。

急淋聯(lián)合湯2號(hào)：山慈姑兩，蚤休兩，姜蠶四錢，花粉兩、大青葉兩、青黛四錢、生薏仁兩、烏梅五錢、丹參五錢，紅花四錢、三棱四錢、莪術(shù)四錢，生芪兩，黨參兩、炒白術(shù)四錢當(dāng)歸四錢、構(gòu)杞四錢，仙靈脾四錢、陳皮四錢。

急淋聯(lián)合湯3號(hào)：生芪兩、黨參兩、炒白術(shù)四錢、升麻三錢、五味子三錢、當(dāng)歸四錢、枸杞四錢、生地兩、二冬各四錢、首鳥五錢，黃精五錢、丹參五錢，雞血吞三錢，龜板兩、鹿角霜五錢，狗脊兩、杜仲兩、女貞子四錢．仙靈脾四錢、陳皮四錢，甘草三錢。

凡發(fā)熱者可加養(yǎng)陰藥，如麥蒿、別甲、艮柴胡，地骨皮等。

凡感染者可加解毒藥，如公英、地丁、白茅根、紫草等。

（三）黑龍江中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院將白血病分為六型，并加服生生丹，配合皮針增強(qiáng)免疫力進(jìn)行治療，取得滿意效果。

氣血兩虛型：治以益氣養(yǎng)血，用生芪、元參、丹皮、黨參、山藥、山芋肉、大棗、浮小麥、才冬、灸草、白芍、當(dāng)歸。

氣陽兩虛型：治以益氣滋陰，用生地、元參、麥冬、丹皮、土大黃、黃精、地骨皮、紫草、天冬，廣角、雙花。

心脾兩虛型，治以養(yǎng)血安神，益氣健脾、用生地、當(dāng)歸、天冬，才冬，元參、黨參，茯苓、白術(shù)，柏子仁，花粉，大青葉，丹皮，甘草。

脾虛型：治以益氣健脾，理氣和胃，用黨參、茯苓，白術(shù)、山藥、丹皮、黃芪、白叩、厚補(bǔ)、木香、陳皮，砂補(bǔ)，砂仁、竹茹。

肝郁氣帶型：治以舒肝理氣，用柴胡、白芍，當(dāng)歸、陳皮，防風(fēng)，川芎、生池，香附、枳殼、厚樸。

脾腎兩盤型，治以補(bǔ)腎益精，健脾益氣，用熟地、山藥、黃芪，茯苓、丹皮、首烏、黃精，知母、女貞、夏枯草、紫草根、地骨皮。

按以上分型同時(shí)加服生生丹，花粉、牛黃，青黛、蘆薈，共為細(xì)末，每日二次，每次五分至一錢。

皮針治療：于化療結(jié)束后間歇期用皮針治療，隔日一次。5-8次為一程，可連用四療程。其方法是于脊椎正中線，第七，八胸椎以下，用直徑0.2MM,長(zhǎng)5-6CM皮下針刺，每次留針30分，每次針刺由上至下相隔一個(gè)椎體距離。

（四）河北廊坊地區(qū)醫(yī)院將白血病分為兩型，制定了“抗白1、2號(hào)”，總緩解率為71％，完全緩解率33.3％。

(1)肝腎陰虧為陰虛型，因邪毒內(nèi)蘊(yùn)傷及營血內(nèi)損肝腎，治以滋陰補(bǔ)腎清熱解毒，方用抗白1號(hào)，地丁草、白花蛇舌草、公英、黃芩、黃連，馬齒莧，山豆根、板蘭根、別甲，草河車、薏仁、地骨皮，元參。沖服干蟾皮末工具。

(2)心脾兩虧的氣虛型，因邪毒內(nèi)蘊(yùn)傷及心脾。治以清熱解毒，佐以補(bǔ)氣養(yǎng)血。方用抗白2號(hào)：山慈姑，草河車，山豆根、黃藥子、公英、薏仁，白花蛇舌草，川烏梅，黃芪，當(dāng)歸、沖服干蟾皮末工俱。

（五）北京軍區(qū)總醫(yī)院，將白血病分為四型論治：

(1)瘟毒內(nèi)蘊(yùn)型，治以清熱解毒，涼血化淤為主，輔以挾正。方用犀角地黃湯加減。用犀角（廣角），生地，赤芍、丹皮、石膏、知母，元參、大青葉，草河車、甘草等。

(2)氣陰兩虛型：治以益氣養(yǎng)陰為主，估以清熱解毒之品，萬用黃芪、黨參，白芍、熟地，枸杞、女貞子，當(dāng)歸、白花蛇舌草、半枝蓮、山豆根、草河車。

(3)氣血兩虛型：治以益氣、補(bǔ)血，扶正祛邪，方用黃芪、黨參、當(dāng)歸、白芍、熟地、阿膠、紫河車、白花蛇舌草、半枝蓮等。

(4)痰熱內(nèi)阻型：治以清熱解毒，化痰散結(jié)，方用夏枯草，山豆根、山慈姑、漸貝母、蟬衣、青黛、海藻、半枝蓮，當(dāng)歸、半夏，茯苓、陳皮等。

二、主要并發(fā)癥的處理。

(1)發(fā)熱：一般認(rèn)為發(fā)熱性質(zhì)，有內(nèi)傷麻熱和內(nèi)傷虛熱基礎(chǔ)上又并發(fā)感染的毒熱熾盛二種。其治法如下：

對(duì)于內(nèi)傷虛弱者，多用益氣養(yǎng)陰、涼血、清熱解毒之法。用方有清骨散，青蒿別甲湯、清營湯、犀角地黃湯之類。藥用生地、知母、白芍、犀角、銀柴胡，地骨皮、青蒿、當(dāng)歸、秦艽、阿膠。兼有氣虛者方中加用黨參、黃芪，白術(shù)，茯苓等藥。

對(duì)于病發(fā)咸染的毒熱熾盛者，多在滋陰涼血基礎(chǔ)上重用清熱解毒藥。方用清瘟敗毒飲，安宮丸、紫雪丹之類。藥用犀角、二冬、生地、丹皮、雙花、蒲公英、地丁、板蘭根、大青葉、菊花，黃連、石膏、山枝、連召、黃芩，羚羊角粉等。

(2)出血，對(duì)于出血原因，一般認(rèn)為有兩種，一種陰虛內(nèi)熱、迫血妄行。治療多用清熱解毒，滋陰涼血止血法。藥用犀角、生地、白芍、丹皮、仙鶴草、生地榆、藕節(jié)，大小薊、參三七、旱蓮草，云南白藥等。

二、是氣虛不攝，血不歸經(jīng)。治以益氣攝血，引血?dú)w經(jīng)，方多用歸脾湯加減。藥用黨參，黃芪，白術(shù)、當(dāng)歸、阿膠、赤石脂生地、側(cè)拍葉。三七粉，龜鹿二仙膠，補(bǔ)骨脂等。

對(duì)于鼻衄，齒衄者宜多用鮮白茅根、焦山枝，舌衄重用槐花末，烏賊蒲黃散外搽。尿血重用琥珀粉，三七、小薊茜根草、仙鶴草等。便血重用地榆炭，側(cè)柏炭，白芨等。腦出血加服至寶丹，安宮牛黃丸、紫血丹丸。血管內(nèi)淤血（DIC）有用抵當(dāng)丸加減治療的，藥用生地、歸尾、桃仁、紅花、穿山甲，大黃、茜草、三七粉或丹參、丹皮、赤芍、茜草等。

(3)貧血：一般認(rèn)為貧血是氣血兩虛，或心脾兩虛所致。方用歸脾湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯之類，藥用黃芪、當(dāng)歸、黨參（人參），白術(shù)、雞血吞、阿膠，元肉，熟地之類，但更多人認(rèn)為是肝腎不足，生化之源，衰渴所致，故當(dāng)以滋補(bǔ)肝腎，添精益髓生血之品治之。藥用熟地、兔絲子、補(bǔ)骨脂、首烏、紫河車，龜鹿二仙膠，巴戟、仙靈脾，五味子、阿膠、人參、之類治之。

(4)口腔潰湯：一般認(rèn)為口腔潰瘍系胃火，心火上炎所致，放一般多用玉女煎，導(dǎo)赤散，清胃散之類治療。藥用生地、知母、石膏、竹葉、黃連、黃芩、木通、丹皮、元參等。黑龍江中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院用方為紫血散五錢，青黛三錢、牛黃五分、兒茶兩、珍珠兩、花粉五分、月石一錢、輕粉五分、枯礬一錢，新梅素二克，共研細(xì)粉，吹敷于潰瘍面上，一日數(shù)次。

三、介紹一個(gè)療效較好的中西醫(yī)結(jié)合治療方案。

中藥與羥基脈聯(lián)合化療并用治療“急?！?、“急單”（天津市中心醫(yī)院）。

中醫(yī)治療：分兩型。

（一）氣陰兩虛型：面色蒼白或蒼黑，無華、無力、盜汗、骨節(jié)酸痛，自覺身熱或遺精，下肢浮肺。脈弦細(xì)或細(xì)數(shù)無力、舌淡體胖。治則：益氣養(yǎng)陰方劑：人參、黃芪、加減（白血病一號(hào)），紅參二錢（黨參一兩）、黃芪八錢，二地各四錢，樸骨脂四錢，五味子三錢、龜板兩、雞血藤五錢、當(dāng)歸三錢，山楂六錢、山豆根五錢、白花蛇舌草六錢。

（二）陰虛內(nèi)熱型：病程較長(zhǎng)、無力、消瘦、發(fā)燒、頭暈、頭痛、耳鳴、鼻趣、牙齦出血，紫斑、口干喜飲、舌質(zhì)紅赤，脈數(shù)虛大。治則：養(yǎng)陰清熱、涼血解毒。方劑：石膏地黃湯加減，生石膏兩，知母五錢、生地兩、丹皮三錢、白芍三錢、地骨皮五錢、山豆根五錢、山慈姑三錢。

1、中醫(yī)分型與治療：

(一)溫?zé)嵝停捍诵投嘁娪诩毙园籽≡缙冢浒Y狀頗似外感，病人多有發(fā)熱、惡寒、自汗、乏力、并有內(nèi)熱之象，大便秘結(jié)、舌苔白或淡黃、脈象浮數(shù)。此表邪正盛，內(nèi)熱倚輕。

治療：清熱解毒為主，藥用野菊花、板蘭根、紫草、凈蟬衣、嫩青蒿，草河車、連翹、黃藥子、半枝蓮。

（二）毒熱型：病人多表現(xiàn)高燒不退，斑疹、牙齦出血，鼻出血，口舌潰爛、自汗，且發(fā)燒不隨汗解，便秘諛赤，舌苔腐厚黃膩，脈洪大，此外感之邪內(nèi)陷，與內(nèi)熱相并，致使毒熱熾盛，迫入血分，表邪未罷，毒邪熾盛。

治療：清抽解毒，涼血止血，藥用青黛、孩兒茶，紫草、半枝蓮、青蒿、生地黃、蟬衣、光茨菇、蟾酥、黃藥子、元參。

（三）痰熱型：主要以全身淋巴結(jié)腫大為拼征、常有肝脾腫大，伴有發(fā)燒，胸痛或有鼻出血，脈象滑數(shù)，舌苔黃膩，此毒邪內(nèi)陷，與痰血互結(jié)所致。

治療：清熱解毒，化痰散結(jié)，藥用夏枯草、光茨菇；山豆根、青黛、浙貝母、凈蟬衣、半枝蓮、海藻、犬花粉、紫草、小薊。

（四）氣阻兩虛；內(nèi)熱郁伏型，證見五心煩熱、骨蒸潮熱、自汗，蒼白，伴有低燒頭痛，舌質(zhì)淡苔白、脈多細(xì)數(shù)，此久病損及陰陽，氣耗精傷，伏邪內(nèi)郁骨髓，歸化失司，精不化血。

治療：益氣養(yǎng)陰，兼清郁熱，藥用人參，黃精，首烏，生鱉甲、山芋、丹皮、青蒿、熟地、天冬，紫草，白薇，黃藥子。

（五）血虛熱伏型；面色蒼白，頭暈，心悸耳鳴，身痛，掌心熱或低熱，便秘、舌淡、脈細(xì)數(shù)或芤，此及伏邪累及肝腎，腎精虧耗、精不化血。

治療法補(bǔ)腎益精、兼清伏毒，藥用鹿角膠、龜板膠、制首烏，天冬，當(dāng)歸身，肉從蓉、生山藥、熟地，阿膠、紫草，丹皮、黃藥子。

（六）陽虛精傷型：此型少見，命火不足，腎陽虛，衛(wèi)外不固，毒邪內(nèi)陷。病人表現(xiàn)：乏力，自汗、頭暈耳鳴，蒼白畏寒、腰酸膝軟、舌淡苔白而潤(rùn)、有齒痕，脈象虛大。

治療、溫補(bǔ)腎陽，盆氣扶脾，藥用熟地黃、肉從蓉、兔絲子、肉桂，枸杞、仙靈脾、人參，附子、山藥、黃精，五味子、天冬。

四、有效驗(yàn)方

1、抗白丹（原名七星丸）。

藥物組成：雄黃、去外皮巴豆、生川烏、乳香、郁金、檳榔、朱砂各等分，以大棗肉和丸（藥物成分比例是各藥一錢，大棗七枚合丸）。

制法：先將雄黃、生川烏、乳香、郁金，檳榔共研細(xì)末，把去外皮巴豆置砂鍋中以文火炒至微黃后為度，去內(nèi)皮，用雙層紙包裹，壓碎微熱半小時(shí)，達(dá)到稍去油的目的（不換紙僅去一次油）。將大棗煮熟去皮，核與上述藥物混合并充分搗研均勻，合丸如黃豆大（將上述藥物各一錢制90丸左右為宜），以朱砂為衣，封于貯瓶備用。

用法及用量：成人4-8丸1日1次，兒童1-4丸1日1次。于清晨五時(shí)許白水送服，連服3-5天，休息一天，一般保持大便4-5次／日為宜。服用抗白丹1-4周期間，取湯凈鮮回回蒜莖葉1-2兩，剪碎搗爛，敷中脘穴周圍，并撒布外用藥散藥（地榆炭、防風(fēng)炭，麥芽炭各等分，一共研細(xì)末，混勻），使均勻復(fù)蓋其表面，約10小時(shí)后皮膚有燒灼感時(shí)，取下全部外用藥，再經(jīng)10小時(shí)左右，敷藥處出現(xiàn)水泡，刺泡，放盡泡掖，涂外用調(diào)藥（即外用散藥加香油調(diào)勻），1-2次／日，至表皮泡愈。

2、六神丸（中成藥）。

用法及用量：每日90-120粒，(相當(dāng)280-370Mg)，分3-4次溫開水送下，每次服30粒，連服七天，臨床癥狀及血象開始好轉(zhuǎn)，多為連續(xù)服用，間歇期依據(jù)臨床表現(xiàn)，血象而定。

3、焦山梔單味煎液口服：

服法：焦山枝（果實(shí)28個(gè)炒焦）前液5錢-100Mg，早晚煎服2次，第二日再增加20個(gè)和前藥渣同煎，服法同前。4-6日后可將前渣倒棄，重煎新藥，連服3-4周，休息一周。服后5-6天如感腹中漉漉有聲，即為對(duì)癥療效良好。

4、干蟾粉：紫金錠加強(qiáng)的松治療急淋：

治療方法：全干蟾粉，成人1.0克，小兒0.25-0.5克，日二次，紫金錠成人2片，小兒半片至1片，日2次，強(qiáng)的松：成人15Mg，小兒5Mg，日三次，每療程7-10天，間歇7-l4天，第一療程結(jié)束時(shí)，鞘注M.T.× 5 mg，之后每二周一次，完全緩解后每6周一次。

材料來源：摘自山省西腫瘤研究所，山西省腫瘤防治辦公室（六省一市協(xié)作組會(huì)議材料綜述）。

四、治白血病驗(yàn)方

（一）

主治：急性白血病。

1、氣陰兩虛型。

主證：面色蒼白或蒼黑，無華，無力、盔汗，骨節(jié)酸痛，自覺身熱帶精，下肢浮腫，脈弦組成細(xì)數(shù)無力，舌淡體胖。

治則；益氣養(yǎng)陰

方劑：以人參黃芪湯加減（代號(hào)稱白血病一號(hào)），紅人參一錢（或黨參一兩），黃芪八錢，生熟地各四錢，補(bǔ)骨脂四錢，五味子三錢，龜板一兩，雞血藤五錢，當(dāng)歸三錢，山楂六錢，山豆根五錢，白花蛇舌草六錢。

2、陰虛內(nèi)熱型。

主證：病程較長(zhǎng)，乏力，消瘦，發(fā)熱，頭暈，頭痛，耳鳴，鼻衄，牙齦出血，紫斑，口干喜飲，舌質(zhì)紅赤，脈數(shù)虛大。

治則：養(yǎng)陰清熱，涼血解毒。

方劑：石膏地黃湯加減：生石膏一兩，知母五錢，生地一兩，丹皮三錢，白芍三錢，骨皮五錢，山豆根五錢，山茨菇三錢。

材料來源：摘自哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院內(nèi)科，急性白血病綜合治療的進(jìn)展。

（二）

主治：白血病。

方藥及治法：

(1)當(dāng)歸七錢、黃芪七錢、龜膠，鹿膠各五錢、三梭三錢、莪術(shù)三錢、蜀羊泉二錢，蜂蜜一兩、紫河車粉—錢，（另吞）。水煎服。適用于慢性粒細(xì)胞型白血病。

(2)喜樹堿注射液：每2毫升含喜樹堿10毫克。用法；每日1次，每次10毫克，加生理鹽水20毫升靜脈注射，2星期為一療程，白血球降至3，000時(shí)停藥，如有微量血尿以及胃腸道嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)應(yīng)停藥。上海長(zhǎng)寧區(qū)中心醫(yī)院治療白血病3例，有2例好轉(zhuǎn)，對(duì)慢性粒細(xì)胞型白血病及白細(xì)胞缺乏白血病效果較好。

(3)“681”口服或靜脈注射。

(4)黃根（茜草科）一兩與豬骨共煮，煎液內(nèi)服，每日2至3次服完。

(5)洗碗葉3錢至6錢。水煎服，每日分3次服用。

(6)首烏二兩、歸頭一兩、川芎三兩、炮姜一錢、熟地一兩，故紙八錢，焦術(shù)一兩、云苓三錢、玉桂一錢、阿膠三錢，牛膝（炒黑）三錢、兔絲子五錢。水煎服，日1劑，分8次服，連用20至30日。

(7)黨參一至二兩，天冬五錢至一兩。野百合五錢、地榆炭五錢、熟地五錢。水煎服，適用于慢性淋巴性白血病。

(8)黨參一至二兩，生地五錢，地骨皮四錢、鹿角膠三至五錢。水煎服，適用于慢性粒細(xì)胞白血病。

(9)云南白藥一至二克，日3次，內(nèi)服。

(10)當(dāng)歸七錢、黃芪七錢、龜膠五錢、鹿膠五錢，三棱三錢、莪術(shù)三錢，蜀羊泉二錢、蜂蜜一兩，紫河車一錢（另服），水煎服。

（11）何首烏一錢、白芷二錢。水煎服，日1劑。

材料來源：青海省第二人民醫(yī)院腫瘤科。

（三）

主治：白血病。

方藥及用法；黃根一兩與豬骨共煮（不加油鹽）每日二至三次。

療效：治三例亞憊性粒細(xì)胞性白血病均顯著緩解，治再生障礙性貧血二例，癥狀基本緩解。

材料來源：廣西橫縣衛(wèi)生服務(wù)組。

注：黃根為茜草科植物，陰蕊三角瓣花。