臀部不同區(qū)臀部不同區(qū)域疼痛的判斷，對軟組織引起的下肢疼，有較為明顯的指導(dǎo)意義。臀部肌肉較多，為探討方便，我們可用十字座標(biāo)，從中間將臀部分成4個區(qū)域，即上內(nèi)、上外、下內(nèi)及下外4區(qū)。域疼痛的判斷，對軟組織引起的下肢疼，有較為明顯的指導(dǎo)意義。臀部肌肉較多，為探討方便，我們可用十字座標(biāo)，從中間將臀部分成4個區(qū)域，即上內(nèi)、上外、下內(nèi)及下外4區(qū)。

 1、臀部上內(nèi)區(qū)疼痛的常見軟組織損害特點為：

疼痛在臀上內(nèi)較近垂直座標(biāo)時，要注意有無臀上皮神經(jīng)損傷。此神經(jīng)損傷時，其腰腿疼痛的特點是比較隱約放散的酸痛或鈍痛，坐下至快達(dá)椅面時常突然出現(xiàn)失控?zé)o力支撐，跌坐椅上，從椅上起立時，無力直接站起，需手扶按在腿遠(yuǎn)端或膝部，俯身抬臀然后才能直起身來。
 ①檢查可于髂嵴中點下方的髂外窩處（約髂嵴下2-5厘米處），作橫向推摸，檢查有無垂直向下的、約如火柴梗大小的索條狀物，為臀上皮神經(jīng)損傷，有的可于皮下觸及，推撥之可左右擺動，有的雖可觸及，但較深在脂肪層中，推之不能擺動。二者雖深淺不同，有同樣以酸脹痛為主的壓痛，有此癥狀和體征者診斷應(yīng)無疑。                                         ②若在臀上皮神經(jīng)稍下方查得約手指粗細(xì)，由內(nèi)上區(qū)斜向外下，指向大轉(zhuǎn)子方向的肌束，較僵硬、壓痛，此為痙攣的臀中肌。損傷的臀中肌、闊筋膜張肌與髂脛束損傷同是引起大腿外側(cè)痛的主因。闊筋膜張肌位于臀部最外側(cè)，可于髂前上棘下方觸及，損傷時，也可觸及僵硬的痙攣肌束，較臀中肌略小。
 ③常有人將臀中肌損傷與臀上皮神經(jīng)損傷相混，其實只要注意到二者各有損傷的可能性，臨床上只要略加比較，鑒別并不困難。從位置來說，臀上皮神經(jīng)在髂嵴下方約2-5厘米處，而臀中肌則在臀上皮神經(jīng)的下方；從纖維的方向，臀上皮神經(jīng)從髂嵴緣垂直向下，而臀中肌則從內(nèi)上斜向外下。