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急性胰腺炎治療原則

 神醫(yī)圖書(shū)館318 2013-08-07

 急性胰腺炎治療原則:

  一、內(nèi)科治療

 ?。ㄒ唬┮种埔认俜置?、降低胰管內(nèi)壓、減少胰液外滲。

  1.禁食及胃腸減壓。

  2.應(yīng)用抑制胰腺分泌的藥物:

  (1)抗膽堿能藥物 如阿托品,安胃靈,普魯本辛,乙酰唑胺。

 ?。?)H2受體拮抗劑 如甲氰咪胍,雷尼替丁。

 ?。?)胰蛋白酶抑制劑 如抑肽酶。

 ?。ǘ┙獐d止痛:

  1.杜冷丁。

  2.硝酸甘油片。

  3.異丙嗪。

  (三)抗生素 常用青霉素、氨芐青霉素、一代、二代頭孢霉素等。

 ?。ㄋ模┛剐菘思凹m正水電解質(zhì)平衡。

 ?。ㄎ澹┢渌?有血糖升高者可給予小劑量胰島素治療,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理在急性壞死型胰腺炎伴休克或成人呼吸窘迫綜合征者,可短期使用腎上腺皮質(zhì)激素,如氫化可的松或地塞米松加入葡萄糖液內(nèi)滴注。

  二、中醫(yī)中藥治療。

  三、治療 急性胰腺炎內(nèi)科治療無(wú)效并出現(xiàn)以下情況者可考慮手術(shù)治療。

 ?。ㄒ唬┰\斷不能肯定,且不能排除其他急腹癥者;

 ?。ǘ┌橛心懙拦W?,需要手術(shù)解除梗阻者;

 ?。ㄈ┎l(fā)胰腺膿腫或胰腺假性囊腫者;

 ?。ㄋ模└鼓ぱ捉?jīng)腹膜透析或抗生素治療無(wú)好轉(zhuǎn)。

  四、預(yù)防:積極治療膽道疾病,戒煙及避免暴飲暴食。

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