糖尿病人發(fā)生夜間低血糖的原因核心提示:低血糖常常是危險甚至致命的,如果糖尿病患者夜間有低血糖發(fā)生時,尤其是低血糖頻發(fā)的時候,建議在睡前少量加餐。 低血糖常常是危險甚至致命的,如果糖尿病患者夜間有低血糖發(fā)生時,尤其是低血糖頻發(fā)的時候,建議在睡前少量加餐。但是,糖尿病人發(fā)生夜間低血糖的原因是什么呢? 三個原因?qū)е乱归g低血糖 糖尿病專家介紹,低血糖是指血糖低于正常的一種狀態(tài),造成夜間低血糖的原因主要有以下三個: 1、吃得太少: 天氣漸漸轉(zhuǎn)涼,人體消耗能量較多,由于天黑得早,晚飯時間可能提前,又由于夜長晝短,早飯時間可能推后,因此晚飯后和早飯前這一段時間間隔會較夏季長一些,如果進(jìn)食量和運(yùn)動量還是和平常一樣,就可能發(fā)生夜間低血糖。這樣導(dǎo)致的結(jié)果是秋冬季的低血糖發(fā)生率可能比夏天為高。 2、運(yùn)動太多: 晚餐后到第二天早餐這一段時間較長,如果晚餐進(jìn)食較少,晚飯后活動過多又未補(bǔ)充食物,或者胃腸功能不好,大便次數(shù)多,營養(yǎng)物質(zhì)吸收不足或丟失較多,就會造成體內(nèi)儲備能量不足。 3、治得不太好: 藥物治療時,尤其是胰島素治療,長效和短效胰島素的劑量和維持時間掌握得不太好,或口服磺脲類降糖藥的患者在用藥過量或使用不當(dāng)?shù)那闆r下,都比較容易出現(xiàn)低血糖。 血糖過低是噩夢產(chǎn)生的一個重要誘因 典型的低血糖表現(xiàn)為出汗、心慌、饑餓感,另外還有虛弱、頭昏、煩躁、皮膚蒼白,肌肉顫抖、視物模糊、思維異常、焦慮、行為異常、精神障礙、高血壓等,嚴(yán)重者可發(fā)生昏迷、癲癇樣發(fā)作等。但是夜間的低血糖,往往是在睡夢中,不會像白天那樣感到出汗、肚子餓,而是表現(xiàn)為多夢、做噩夢,大聲驚叫。 對這種現(xiàn)象的一種解釋是,由于正常睡眠分為快波睡眠和慢波睡眠兩個時相,快波睡眠時,以交感神經(jīng)活動占優(yōu)勢,人的神經(jīng)興奮性增高,腦蛋白質(zhì)合成加快。當(dāng)血糖過低時,大腦能量供應(yīng)不足,蛋白質(zhì)合成受阻,致使快波睡眠時間延長,導(dǎo)致神經(jīng)興奮更為增高,可能發(fā)生多夢、做噩夢的情況。 ![]() 低血糖的后果可能很嚴(yán)重 較輕的低血糖癥狀可以隨著血糖恢復(fù)正常而很快消失,但是腦功能障礙的癥狀消除則需要數(shù)小時、數(shù)天或更長時間。由于腦細(xì)胞只能靠葡萄糖供給能量,低血糖容易造成腦細(xì)胞的缺血、缺氧,嚴(yán)重持久(>6小時)的低血糖癥可以導(dǎo)致永久性腦功能障礙或死亡。 反復(fù)低血糖也容易導(dǎo)致記憶力下降,增加老年癡呆的發(fā)生幾率,同時會減少低血糖的報警癥狀,甚至發(fā)生無先兆癥狀的低血糖昏迷。發(fā)生于老年人的低血糖還容易誘發(fā)心律失常、心絞痛、心肌梗死及腦血管意外等并發(fā)癥,急性低血糖還可能引起腦水腫。 |
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