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知識(shí):寶貝的排尿是否正常

 yfpy1234 2013-07-11

  寶貝的尿色時(shí)常會(huì)發(fā)生變化,有時(shí)是淡淡的黃色,有時(shí)又變深黃,有時(shí)突然出現(xiàn)白色的渾濁,有時(shí)則是發(fā)紅的,怎樣通過尿液來識(shí)別寶貝是否有病還是沒病呢?

  案例:媽咪早上突然發(fā)現(xiàn)小丁丁的眼睛有點(diǎn)腫,也不愛吃飯了,一天都不高興,對(duì)什么都沒有興趣。下午,丁丁撒尿時(shí)媽咪突然發(fā)現(xiàn)尿液又少又紅,而且沒有了往日午睡后長長的排尿聲。到了晚上,丁丁的尿液又像洗肉水一樣的鮮紅。媽咪非常著急,立刻帶他到醫(yī)院檢查。經(jīng)過檢查和驗(yàn)?zāi)蜥t(yī)生告訴媽咪,丁丁患了“急性腎小球腎炎”。幸虧發(fā)現(xiàn)得早,丁丁需要住院治療。經(jīng)過精心治療,2周后丁丁就恢復(fù)了健康,平安地出院了。很多媽咪對(duì)寶貝的尿液都心存許多疑惑,不知寶貝每天應(yīng)該排多少尿才是正常,尿液是否正常應(yīng)該如何判斷呢?

  寶貝每天正常排尿次數(shù)

  有關(guān)資料統(tǒng)計(jì),一般93%的新生兒生后24小時(shí)內(nèi),99%在48小時(shí)內(nèi)排尿。在出生后頭幾天內(nèi),由于攝入量少,每天排尿大約4-5次;1周以后,寶貝的新陳代謝旺盛,進(jìn)水量增多,而膀胱容量小,每天排尿可以突然增加到20-25次;到1歲以后,每天排尿15-16次,到學(xué)齡前和學(xué)齡期每天排尿6-7次。

  寶貝每天正常排尿量

  由于寶貝的腎臟生理功能的因素,在正常狀態(tài)下保存水分的能力低于年長兒和成年人。寶貝尿量的個(gè)體差異較大,通常是,出生后48小時(shí)正常尿量一般每小時(shí)為1-3ml,2天內(nèi)平均尿量為30-60ml,出生后3-10天每天排尿100-300ml,2個(gè)月時(shí)每天排尿250-400ml,1歲時(shí)每天排尿400-500ml,3歲時(shí)每天排尿500-600ml,5歲時(shí)每天排尿600-700ml,8歲時(shí)每天排尿600-1000ml,14歲時(shí)每天排尿800-1400ml,14歲以后每天排尿1000-1600ml。

  寶貝正常的尿液顏色

  剛剛出生2-3天的寶貝,排出的尿液顏色較深,稍渾濁,放置后會(huì)有紅褐色的沉淀。這是尿酸鹽結(jié)晶,幾天后尿色就會(huì)變淺。正常寶貝的尿液是淺黃色、透明的,有一種特殊的清新氣味。

  怎樣判斷尿液的顏色是否正常?

  寶貝的尿液發(fā)黃時(shí)

  寶貝尿液顏色的深淺與飲水的多少、汗液排出的多少密切相關(guān)。如果寶貝飲水多、出汗少,其尿量偏多,尿色淺而透明;如果寶貝飲水少,出汗多或正在發(fā)燒,那么寶貝的尿量就會(huì)減少,顏色也會(huì)變成深黃色,并且氣味較大。

  特別提示:

  1.新生兒的尿液發(fā)黃,要注意是否新生兒黃疸所致,如ABO溶血、Rh溶血、先天膽道閉鎖等癥,都可引起尿液發(fā)黃。

  2.較大的寶貝尿色深黃,或呈醬油色或濃茶色,一定要注意是否患了急性肝炎,一旦患病要及時(shí)診治。

  3.寶貝服用以下藥物時(shí),尿色也會(huì)變成金黃或橘黃色,如呋喃坦啶、痢特靈、復(fù)合維生素B、核黃素、黃連素、大黃、番瀉葉、蘆薈等。

  寶貝的尿液發(fā)紅時(shí)

  新生兒在出生后幾天,尿液可以有淡紅色、紅褐色或黃褐色的沉淀,這是尿酸鹽的結(jié)晶。如果放在試管內(nèi)進(jìn)行加熱,結(jié)晶可以溶解,幾天后尿液就會(huì)逐漸轉(zhuǎn)淡,并變得澄清起來。

  特別提示:

  1.當(dāng)寶貝出現(xiàn)尿色發(fā)紅,如洗肉水樣或如煙灰色時(shí),一定要注意觀察眼瞼、雙下肢或陰部等部位有無浮腫,是否伴有高血壓。如果寶貝眼瞼浮腫的同時(shí),并伴有精神煩躁、血壓增高,做尿常規(guī)化驗(yàn)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)尿液中有大量紅細(xì)胞,提示寶貝可能患了急性腎小球腎炎,一定要去醫(yī)院進(jìn)行及時(shí)診治,同時(shí)臥床休息,千萬不能疏忽。

  2.如果寶貝服用利福平、氨基比林、酚磺胺等藥物,或者食用甜菜,也會(huì)使尿液發(fā)紅。但尿液檢查時(shí)沒有紅細(xì)胞,應(yīng)該注意除去假象。

  3.如果寶貝服用了中藥或以下藥物,尿液也會(huì)變成金黃或橘黃色,如黃連素、大黃等藥。

  寶貝排尿頻繁時(shí)

  一般情況下,寶貝的年齡越小,排尿次數(shù)越多;天氣越寒冷,汗液排泄少,尿液也會(huì)增多,排尿次數(shù)過多。但每次的尿量也會(huì)很多,這是正?,F(xiàn)象。但當(dāng)寶貝頻頻排尿,而每次的尿量卻很少,或有尿褲子的現(xiàn)象,或排尿疼痛,這是出現(xiàn)了膀胱刺激癥狀??赡苁悄虻腊l(fā)生了感染,應(yīng)該及時(shí)帶寶貝就醫(yī)。

  特別提示:

  1.小男孩一定要注意查看尿道口是否發(fā)紅,有無包皮過緊。尿道口不能充分暴露其排尿不能成直線,或由于尿堿積存在龜頭的刺激而發(fā)生尿頻。

  2.小女孩在排泄后一定要及時(shí)清理會(huì)陰,清潔時(shí)要從會(huì)陰向肛門處擦拭,然后用水或濕巾擦拭,以防引起尿道感染。

  小鏈接——防治尿路反復(fù)感染小妙招

  注意衛(wèi)生保健,特別是會(huì)陰部的清潔

  對(duì)于小嬰兒,除了要勤洗勤換尿褲、尿布,每次大小便后都要清洗外陰和小屁屁外,還應(yīng)注意清洗方法的正確。正確的清洗方法是由前向后清洗外陰,然后再清洗肛門,特別是女嬰更應(yīng)注意這一點(diǎn)。對(duì)于大一些的寶貝,也應(yīng)每天晚上清洗外陰,保持局部清潔。給男孩清洗外陰時(shí),一定要扒開小包皮,把隱藏在里面的污垢洗凈。無論是男孩還是女孩,都應(yīng)在盡早穿封襠褲。

  泌尿器官感染時(shí)及早治療

  寶貝一旦發(fā)生尿路感染,積極去看醫(yī)生,采取有效地治療,控制感染,防止復(fù)發(fā)。急性感染時(shí),應(yīng)讓寶貝臥床休息,多飲水,勤排便,減少細(xì)菌在膀胱內(nèi)停留時(shí);同時(shí),注意外陰清潔,采用硼酸水坐??;還應(yīng)配合醫(yī)生及早進(jìn)行抗生素治療。

  寶貝的尿液發(fā)白時(shí)

  很多媽咪可能都會(huì)有這樣的經(jīng)歷,有時(shí)寶貝尿在地上,或盆內(nèi)的尿液發(fā)白,就好像米湯一樣,這時(shí)都會(huì)很緊張,懷疑寶貝一定是得了大病。其實(shí),寶貝的尿液發(fā)白一般出現(xiàn)在寒冷的冬季,往往還會(huì)有白色沉淀。這往往是由于尿中的尿酸鹽增多而形成的結(jié)晶,如果在尿中加入一些酸,如冰醋酸,結(jié)晶就會(huì)很快溶解,尿液立刻變得清澈透明。

  特別提示:如果寶貝不但尿色發(fā)白,而且尿液渾濁或有特殊的臊臭氣味,同時(shí)伴有尿頻、尿急,排尿時(shí)哭啼,大多是發(fā)生泌尿系感染,形成了膿尿,一定要及時(shí)帶寶貝看醫(yī)生。

  發(fā)現(xiàn)寶貝的尿液不正常時(shí)

  如果發(fā)現(xiàn)寶貝的尿液不正常,一定要帶新鮮的中段尿(除去開始和結(jié)尾)在1小時(shí)內(nèi)送到醫(yī)院進(jìn)行檢查,以便及早明確診斷,及時(shí)治療。

  如果寶貝確診為泌尿道感染,一定要鼓勵(lì)寶貝多飲水,以增加尿液的排泄量,促使細(xì)菌及毒素的排出。如果飲水量不足,就會(huì)排尿過少,這樣往往會(huì)影響疾病的恢復(fù)。同時(shí),要注意不吃發(fā)物,如海鮮、羊肉、香菜、辛辣等刺激性食物,尤其應(yīng)該注意的是蓮子和南瓜。因?yàn)?,蓮子具有收斂固澀的作用,食用后可使排尿澀滯不暢的癥狀加重;而南瓜性溫味甘,食用后可使排尿灼熱疼痛癥狀加重。

  急性腎小球性腎炎患兒,如果有浮腫和高血壓的癥狀,應(yīng)該注意控制食鹽的攝入,要做到低鹽或無鹽飲食,以免加重浮腫。同時(shí),在飲食上要忌食含草酸高的食物,如菠菜、芹菜。少尿時(shí)要忌食柑橘、紫菜、蘑菇及雞蛋、豆類食品,以免發(fā)生高血鉀癥,加重腎臟負(fù)擔(dān)。

  患了腎炎的寶貝不宜飲水過多,過多的水會(huì)加重腎贓的負(fù)擔(dān),使浮腫加重;而浮腫又會(huì)使心臟負(fù)擔(dān)加重,嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起心臟衰竭。 (文/王素梅 編輯:趙京文)

  專家簡介

  王素梅 1977年畢業(yè)于上海醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系,現(xiàn)為北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院兒科主任,兒科主任醫(yī)師兼教授、碩士生導(dǎo)師。20余年來一直從事中西醫(yī)結(jié)合兒科醫(yī)療、教學(xué)及科研等工作,在中西醫(yī)結(jié)合治療兒科疾病方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。參加國家“七五”攻關(guān)課題的臨床研究,榮獲國家科技進(jìn)步獎(jiǎng)。擔(dān)任全國高等中醫(yī)教育學(xué)會(huì)常務(wù)理事、中華醫(yī)學(xué)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合會(huì)會(huì)員等職務(wù),曾在國家級(jí)專業(yè)刊物發(fā)表論文20余篇,擔(dān)任兩部兒科專著副主編。目前擔(dān)任中國早教網(wǎng)專家組工作。

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