正確認(rèn)識咳嗽
咳嗽作為臨床常見的癥狀,可引起人體諸多不適,如失眠、疲勞、肌肉疼痛、聲音嘶啞、多汗、尿失禁等??人允亲畛R姷暮粑腊Y狀之一,也是患者最常見的就診原因之一。但咳嗽不是疾病,它是機(jī)體的一種重要防御機(jī)制,其作用是將呼吸道異物排出體外。 出現(xiàn)咳嗽時(shí)我們應(yīng)注意咳嗽的性質(zhì)(是否伴有咳痰)、節(jié)律(有無規(guī)律可尋)、時(shí)間、聲音、與體位的關(guān)系以及咳嗽時(shí)伴隨的癥狀。一般情況下,咳嗽常伴以下癥狀:咳痰、咳血、呼吸困難和胸疼。 根據(jù)咳嗽時(shí)間的長短,我們將其分為:急性咳嗽(病程3周),亞急性咳嗽(病程3-8周),慢性咳嗽(病程8周或8周以上)。 哪些疾病可以引起咳嗽 導(dǎo)致成人急性咳嗽的常見病因有:普通感冒、急性細(xì)菌性鼻竇炎、百日咳、肺炎、慢性支氣管炎急性加重等。 亞急性咳嗽的常見病因有:感冒后咳嗽、細(xì)菌性鼻竇炎、哮喘。 慢性咳嗽常見的病因有:哮喘、慢性支氣管炎、胃食道反流、肺癌、后鼻道分泌物下滴綜合癥、病毒感染、肺結(jié)核等。 了解咳嗽的常見病因后,我們就能知道出現(xiàn)咳嗽時(shí)應(yīng)做哪些檢查: ?。?)胸片檢查:它有助于對不同病因的鑒別診斷,最為常用。 (2)肺功能檢查:最常用于鑒別是否有哮喘。 (3)纖維支氣管鏡檢查:為非常規(guī)檢查,多用于胸片異常提示肺炎或惡性疾病時(shí)。 咳嗽治療的原則 首先是明確病因,對因治療;其次是對癥治療,控制咳嗽癥狀。是患者得到很好的休息。 目前對于咳嗽的治療存在兩個(gè)誤區(qū):一方面是過度關(guān)心咳嗽癥狀,希望能完全止咳??人栽臼菣C(jī)體的防御體系之一。有痰時(shí),適度的咳嗽對排出痰液是有利的,所以在有痰液時(shí),只要咳嗽不影響患者的休息和正常生活,無需止咳。無痰的咳嗽可以根據(jù)具體情況給予適當(dāng)?shù)闹箍?;另一方面,是對咳嗽不重視,認(rèn)為有點(diǎn)兒咳嗽無關(guān)緊要。要知道許多嚴(yán)重疾病也可以導(dǎo)致咳嗽,如肺癌、肺結(jié)核、哮喘等,這些疾病可導(dǎo)致嚴(yán)重后果,甚至造成患者死亡。值得注意的是:并非所有的咳嗽都需要鎮(zhèn)咳治療,查明病因是治療咳嗽的關(guān)鍵。 |
|