化膿性腮腺炎
化膿性腮腺炎是由化膿性細(xì)菌侵入腮腺所致,是發(fā)于頜面部的急性化膿性炎癥。發(fā)病急,發(fā)病前多有某些急性熱病史。多見于中老年人,一般單側(cè)發(fā)病。
有哪些癥狀?
1.急性化膿性腮腺炎:腮腺部位腫脹、發(fā)熱,呈硬結(jié)性浸潤,觸壓痛明顯。腮腺導(dǎo)管口紅腫,早期排唾液少,粘稠,晚期擠壓腮腺時,導(dǎo)管口有膿液溢出。進(jìn)入化膿期,疼痛加劇,以耳垂為中心腫大明顯,耳垂抬起。多有高熱,伴有全身中毒癥狀
2.慢性化膿性腮腺炎:多有腫痛反復(fù)發(fā)作的特點。晨起腮腺腫痛較明顯,當(dāng)導(dǎo)管口流出大量五色透明樣或膿樣液體后,腫痛隨之減輕。進(jìn)食時腮腺可迅速腫大,疼痛加重,食后癥狀逐漸消失。腫大的腮腺輪廓較清楚,中等硬變,輕度壓痛,導(dǎo)管口略紅腫,頰粘膜下有時可觸及條索狀的導(dǎo)管。
急性發(fā)作時癥狀似急性化膿性腮腺炎,但癥狀較輕。
如何診斷?
根據(jù)高熱,白細(xì)胞增高,腮腺腫大、脹痛,進(jìn)食時疼痛癥狀加劇,局部發(fā)紅,腮腺導(dǎo)管口充血腫脹,有膿液排出,可以診斷為急性化膿性腮腺炎。
根據(jù)腮腺反復(fù)腫痛.進(jìn)食時癥狀加重,臍壓腮腺時導(dǎo)管口有粘稠涎液或膿樣液體流日出,應(yīng)考慮為幔性化膿性腮腺炎。行×線造影,數(shù)字減影顯示導(dǎo)管呈臘腸狀,利于診斷的確立。
如何治療?
僵蠶3-6克,姜黃3-6克,蟬蛻3-6克,大黃3-8克,銀花10-30克,連翹10-15克,玄參10-15克,柴胡4-8克,黃芩8-12克。
*項強(qiáng),加葛根10-15克。
*熱甚,加生石膏15-30克。
*并發(fā)睪丸炎,加橘核8-10克,川楝子10-12克,荔枝核10-12克。
*并發(fā)胰腺炎,加茵陳15-30克,郁金15-30克。
*并發(fā)腦膜炎,加生地10-15克,赤芍10-15克,丹皮10-15克。
上藥加水煎煮2次,將兩煎藥液混合均勻,分2次服用,每日1劑。
有哪些單驗方?
1.大黃、赤小豆、川芎各300克,白及、青黛各150克,前4味藥烘干研為細(xì)末,與青黛混合,溫水調(diào)敷,每日換藥1次。
2.大黃、黃柏、白礬各15克,共為細(xì)末,用雞蛋清調(diào)敷患處,每3-4小時按下藥物,加蛋清調(diào)后繼續(xù)敷用。
3.仙人掌250克,生石膏100克,將兩藥混合搗爛成糊狀,外敷局部,藥外放一塑料膜或菜葉,以防止因藥物水分蒸發(fā)過快變干,敷料干后即換。
特別提示
1.臥床休息,直至腮腺腫脹消退為止。
2.宜吃流質(zhì)或軟膏,多飲水,喝開水或新鮮果汁、飲料,如甘蔗汁、梨汁、綠豆湯、絲瓜湯等,以利于毒素的排出。忌酸性食物。
3.注意口腔清潔,可用硼砂水或溫開水漱口。