中醫(yī)胎孕期(受孕至出生)心理保健(2011-09-07 10:29:21)
1.受孕條件 中醫(yī)認(rèn)為個(gè)體的優(yōu)劣差異在于“氣”的不同,即稟父母之氣之差異。稟氣又稱稟賦,即先天遺傳因素?!鹅`樞·天年》說(shuō)“愿聞人之始生,何氣筑為基,何立而為楯……岐伯曰:以母為基,以父為楯。”《景岳全書》說(shuō):“夫稟氣者,先天也……先天責(zé)在父母。”“先天強(qiáng)厚者多壽,先天薄弱者多夭?!眱?yōu)生之本,本于父母。對(duì)于孕育子嗣,必?fù)駜?yōu)婚配,保障夫婦雙方的健康情況,如《婦人良方》所說(shuō)“兒欲求子,須先察夫婦有無(wú)勞傷痛疾,而依法調(diào)治,使內(nèi)外和平則有子?!蓖ㄟ^(guò)體檢而論婚,或宜或忌或緩,皆視其結(jié)果而定。對(duì)于重病體弱或大病初愈者,主張暫緩婚育,需經(jīng)治療“待壯而婚”。 為了好的子嗣,古人還認(rèn)為婚配要做到“同姓不婚”,以避免近親通婚,因?yàn)椤澳信眨渖晦?,不利子孫。 對(duì)于交合的時(shí)間,古人認(rèn)為應(yīng)“應(yīng)期交合”才有效。所謂“應(yīng)期”,實(shí)指女值排卵之期,男在精盛之時(shí)?!度f(wàn)氏婦人科》認(rèn)為,如能不失其候以應(yīng)期交合則“結(jié)孕易,生子多壽”,反之則“胎難結(jié),生子多夭”。在其種子歌中寫道:“三十時(shí)中兩日半,二十八九后須算。”這是對(duì)種子最佳日時(shí)推算法的概括。二十八九,是指月經(jīng)周期,三十時(shí)中兩日半,當(dāng)指排卵期中最佳受精時(shí)間。同時(shí)還應(yīng)做到房事有節(jié),才能“陽(yáng)精溢瀉而不竭,陰血時(shí)下而不行,陰陽(yáng)交暢,精血合凝,胚胎結(jié)而生育滋?!彼浴稄V嗣紀(jì)要》說(shuō):“求子之道,男子當(dāng)益其精,女子當(dāng)益其血,節(jié)之以禮,交之以時(shí),不可縱也?!薄毒霸廊珪氛f(shuō):“凡寡欲而得之男女貴而壽,多欲而得之男女濁而夭。”足見(jiàn)“房事有節(jié)”的觀點(diǎn),既合人之常情,又合養(yǎng)生之道,更合優(yōu)生要求,值得提倡。 好的交會(huì)條件也是得到好的胚孕的基礎(chǔ),如宋代《婦人良方·求嗣門·交會(huì)禁忌》“凡求子宜吉良日交會(huì),當(dāng)忌丙丁及弦望晦朔,大風(fēng)雨霧寒暑,雷電霹靂,天地昏冥、日月無(wú)光,虹霓地動(dòng),日月薄蝕,及日月火光,星辰神廟,井灶圊廁,冢墓死柩之旁。若交會(huì)受胎,多損父母,生子殘疾夭枉,愚頑不孝。若父母如法,則生子福德智慧,驗(yàn)如影響??刹簧髟铡!蓖瑯釉凇?/span>廣嗣紀(jì)要·協(xié)期篇》也有類似的記載:“男女動(dòng)情,彼此神交,然后行之,則陰陽(yáng)和暢,精血合凝,有子之道?!?/span> 古之倡導(dǎo)的這些優(yōu)生思想與今人的科學(xué)優(yōu)生理論是不謀而合的。 2.胎教 胎兒的發(fā)育全過(guò)程,唐代孫思邈按照月齡從形態(tài)等方面有比較詳盡的描述。其《備急千金要方》曰“妊娠一月始胚胎,二月始膏,三月始胞,四月形體成,五月能動(dòng),六月筋骨立,七月毛發(fā)生,八月臟腑具,九月谷氣入胃,十月諸神備?!睂O思邈這一見(jiàn)解為現(xiàn)代胚胎學(xué)說(shuō)的先聲。孕早期是胎兒初俱其形,細(xì)胞分化及器官形成階段。第3個(gè)月時(shí)胎兒不但能夠擺動(dòng)自己的頭、胳膊和軀體,而且能夠使用原始的體態(tài)語(yǔ)言表達(dá)自己的好惡。5~6個(gè)月胎兒的觸覺(jué)就會(huì)十分發(fā)達(dá),味覺(jué)也比較敏感。6個(gè)月開始,胎兒開始不斷凝神傾聽(tīng),對(duì)父母比較微弱的談話聲,胎兒也會(huì)全神貫注。7~8個(gè)月,胎兒意識(shí)萌芽,腦神經(jīng)通絡(luò)發(fā)達(dá),信息由腦接受后,通過(guò)神經(jīng)末梢傳到身體各處。同時(shí),腦皮質(zhì)變得發(fā)達(dá),對(duì)意識(shí)產(chǎn)生著支配作用,掌握思維、感覺(jué)、記憶。8個(gè)月時(shí)胎兒視覺(jué)開始敏感,對(duì)光線有一定體驗(yàn),9~10月胎兒就由原生質(zhì)的一小點(diǎn)演變成具有復(fù)雜大腦神經(jīng)組織及軀體的高級(jí)存在。同時(shí),胎兒精神由無(wú)意識(shí)發(fā)展為能夠記憶理解復(fù)雜情感與情緒的存在,到了“諸神備”的時(shí)候。因此,胎兒在身體內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育10個(gè)月,全身各系統(tǒng)發(fā)育好壞及品性的初步?jīng)Q定,取決于孕婦給他創(chuàng)造的特殊的生活環(huán)境,比如物質(zhì)環(huán)境與心理環(huán)境。因此要注意精神情緒,飲食攝納,起居勞逸,色欲房勞等,使胎兒出生后健康志聰,品性端正。 首先宜慎房事?!蹲o(hù)胎心法》說(shuō):“婦人有孕,即居側(cè)室,不與夫接,方可彌月而生且無(wú)災(zāi)無(wú)害?!?span style="word-wrap: normal; word-break: normal; line-height: 30px; color: black; ">故早孕期和妊娠后期的2~3個(gè)月內(nèi),須禁房事。其他月份可據(jù)情慎而為之。有早產(chǎn)或流產(chǎn)史者,整個(gè)孕期均須嚴(yán)禁。 第二要調(diào)飲食?!梆B(yǎng)胎者血也,護(hù)胎者氣也?!倍鴼庋丛谟谖笟鈮褜?shí),飲食調(diào)和。為此《逐月養(yǎng)胎法》主張?jiān)袐D宜“節(jié)飲食,無(wú)大饑,無(wú)甚飽,無(wú)食干燥。”若飲食調(diào)養(yǎng)不善或營(yíng)養(yǎng)缺乏,則易引起早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎兒發(fā)育不良。或營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,則易使胎兒生長(zhǎng)過(guò)快,增加分娩困難。 第三要節(jié)制情志,和喜怒。胎嬰在腹,借母氣以生,母子呼吸相通,喜怒相應(yīng),一有偏倦,即致子疾。所以《產(chǎn)孕集·辨孕》強(qiáng)調(diào)“妊子之時(shí),必慎所感……和其心志?!痹袐D要善于控制感情,做到顏無(wú)憐色,口無(wú)惡聲,心無(wú)雜念。夫妻要恩愛(ài),鄰里要和睦。并多觀賞名詩(shī)名畫,欣賞優(yōu)美音樂(lè)。于是氣血和平而有益于胎兒的身體和智力的發(fā)育。 第四要調(diào)理性情、修身養(yǎng)性。婦女懷胎后,因生理上變化所引起的心理反應(yīng)主要是性情的變化。胎兒借母氣以生,呼吸相通,喜怒相應(yīng),若有所逆,即致子病。故孕婦宜性情舒暢,遇事樂(lè)觀,喜怒悲思過(guò)度皆能使氣血失和而影響胎兒?!对鲅a(bǔ)大生要旨》云:“凡受胎后切不可打罵人,蓋氣調(diào)則胎安,氣逆則胎病?!薄秼D人秘科》云:“受胎之后,喜怒哀樂(lè)莫敢不慎?!薄陡登嘀髋啤酚小按笈‘a(chǎn)”之說(shuō)?!杜?span style="word-wrap: normal; word-break: normal; line-height: 30px; color: black; ">科廣要》則指出:“焚燒名香,口誦詩(shī)書及古今篇誡,居處簡(jiǎn)靜……彈琴瑟、調(diào)心神、和性情、節(jié)嗜欲、清庶事、則生善良、長(zhǎng)壽、忠孝、仁義、聰慧而無(wú)疾。” 第五要適勞理、勞逸結(jié)合?!短┒B(yǎng)生主論》說(shuō)“孕母宜起居運(yùn)動(dòng)不失其常,則易產(chǎn)而少疾。”示孕婦“勿登高,勿作力,勿疾行,勿側(cè)坐,勿曲腰……勿久,立勿久坐,勿久臥”的明訓(xùn)。對(duì)行、立、坐、臥等體位的正確要求,對(duì)優(yōu)生均有實(shí)用價(jià)值。 第六要盡量少用藥、謹(jǐn)慎用藥、避其毒藥。是指凡峻下、滑利、祛痰、破血、耗氣及一切有毒之品,孕婦當(dāng)慎用或禁用。如《本草綱目》所載烏頭、附子、水銀、大戟、桃仁、藜蘆等有85味之多,均列為妊娠禁用之品。若不知慎禁,則有耗正損胎之慮。故孕婦有病或胎病,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。對(duì)有毒而又必用之,則以“衰其大半而止”為法度,嚴(yán)格控制用量。 |
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