讀各家醫(yī)案，治療肩周炎多以寒凝血瘀論治，效果極為緩慢。

    我也曾試過(guò)多種方法，皆不盡人意。偶翻《醫(yī)學(xué)心悟·肩背臂膊痛》一章，雲(yún)：肩臂痛，古方以茯苓丸，謂痰飲為患也，而亦有不儘然者。
    於是，重新翻開(kāi)《方劑學(xué)》，找到茯苓丸一節(jié)，才恍然大悟?！皟杀厶弁矗植坏蒙吓e，或左右時(shí)複轉(zhuǎn)移，或兩手疲軟，或四肢浮腫，舌苔白膩，脈沉細(xì)或玄滑”乃是“痰停中脘證”。    

    於是，拿來(lái)試用。為加強(qiáng)療效，本人加用理中湯以溫化痰濕，加薑黃引諸藥達(dá)肩部，效如桴鼓。
    共治療五例，皆不過(guò)五劑。  

    例：徐莫，女，70。左肩周炎。
    肩部明顯萎縮，平舉不超過(guò)30度，疼痛致夜不能寐。舌淡苔白濁，脈滑。病程半年有餘，中西藥、膏藥都試過(guò)，沒(méi)有明顯效果。    

    處方：
    茯苓12克，炒枳殼10克，姜半夏9克，芒硝3克，黨參15克，白術(shù)25克，幹薑10克，炙甘草6克，薑黃10克。
    五劑。      
    只服用四劑，肩關(guān)節(jié)就恢復(fù)了正常。(出現(xiàn)過(guò)腹瀉)。

    我的病例暫時(shí)很少，發(fā)表在此，希望各位朋友和前輩，共同探討和探索，積累更多的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。      

    經(jīng)典的方劑有許多神奇之處，初學(xué)的朋友不要總想著淘一個(gè)秘方，其實(shí)許多秘方就是最原始的經(jīng)典方劑?？纯础洞拧肪蜁?huì)明白。

    《指迷》茯苓丸歌訣：

    一：指迷茯苓丸最精，風(fēng)化芒硝枳半並，臂痛難移脾氣阻，停痰伏飲有嘉名。

    二：指迷茯苓丸半夏，枳殼風(fēng)硝姜湯下，中脘停痰肩臂痛，氣行痰消痛自罷。

 茯苓丸治上臂抬舉無(wú)力驗(yàn)案分享！！

2007年10月期間在廣州大學(xué)城給本科同學(xué)上課，課間休息，一女同學(xué)上臺(tái)求醫(yī)：主訴：右手陣發(fā)性麻痹無(wú)力，不能抬過(guò)肩膀，腰背肌肉酸痛，其餘無(wú)特殊不適，舌淡紅稍胖，苔白潤(rùn)，脈弦。自訴每有中醫(yī)老師上課，即上臺(tái)求醫(yī)，服藥甚多，癥不見(jiàn)減！！餘尋思良久，本病似無(wú)癥可辨，但怪病多痰，女同學(xué)舌淡胖、苔白潤(rùn)為中焦脾虛痰濕內(nèi)蘊(yùn)之象。痰濁留滯經(jīng)絡(luò)，故致肌肉、肢體酸痛麻痹無(wú)力。於是處方指迷茯苓丸加減如下；

枳殼15、 芒硝5沖、茯苓15、 生薑15、半夏20  羌活10   蘇葉10   炒白術(shù)30    

甘草6      桔梗10      丹參10

囑服3劑。服藥後彙報(bào)反應(yīng)如何。

結(jié)果：春節(jié)後接女同學(xué)短信告知：服藥後癥狀明顯緩解，3劑後諸癥悉除。至今數(shù)月余未見(jiàn)復(fù)發(fā)。

 附： 指迷茯苓丸
              處方來(lái)源: 明·王肯堂《證治準(zhǔn)繩》類(lèi)方，第二冊(cè)茯苓丸。 
  藥物組成: 枳殼、芒硝、 茯苓、 生薑、 半夏   
 指迷茯苓丸的功能主治 ： 
 燥濕和中，化痰通絡(luò)。用於痰飲留伏，筋絡(luò)攣急，臂痛難舉。

 指迷茯苓丸
茯苓(五錢(qián))、風(fēng)化硝(三錢(qián))、半夏(三錢(qián))、枳殼(一錢(qián))

 比較差異之處

 處方1：
茯苓12克，炒枳殼10克，姜半夏9克，芒硝3克，黨參15克，白術(shù)25克，

幹薑10克，炙甘草6克，薑黃10克。
處方2：

枳殼15、芒硝5、 茯苓15、 生薑15、 半夏20  羌活10   蘇葉10   白術(shù)30    

甘草6      桔梗10      丹參10