下肢靜脈曲張，是靜脈系統(tǒng)最重要的疾病，也是四肢血管疾患中最常見(jiàn)的疾病之一。平常談起的時(shí)候，大部分人都會(huì)將癥狀形容成“蚯蚓”，可不是嘛，青灰色的血管彎彎曲曲地“爬”在小腿上，或團(tuán)成一團(tuán)，或伸展開(kāi)來(lái)?！　?br>  聽(tīng)起來(lái)簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的一個(gè)病，會(huì)造成什么樣的后果呢？　　
  不是危言聳聽(tīng)——輕者腿部有酸脹感，皮膚有色素沉著，顏色發(fā)暗，伴脫屑，瘙癢，足踝水腫；重者出現(xiàn)腹水，肝脾腫大，嘔血，雙下肢廣泛水腫患肢疼痛加劇，腿部皮膚有針刺感，奇癢感，麻木感，灼熱感；更嚴(yán)重者則有壞疽和潰瘍產(chǎn)生，進(jìn)一步發(fā)展甚至導(dǎo)致截肢。　　
  下肢靜脈曲張應(yīng)該怎么治療呢？　　
  首先，我們應(yīng)該對(duì)此提高警惕，出現(xiàn)輕微癥狀的時(shí)候要及時(shí)進(jìn)行調(diào)整，比如進(jìn)行一些腿部鍛煉，嚴(yán)重的時(shí)候就要采取一定的治療方法了。
  1、非手術(shù)療法
  1）、壓迫治療法：通過(guò)醫(yī)用彈力襪緩解或改善下肢靜脈和靜脈瓣膜承受壓力?！　?br>  價(jià)格：一年一療程，每療程600~700元。　　
  2）、血管雷射或脈沖光：優(yōu)點(diǎn)是疼痛低，傷口小，每次治療時(shí)間短，不易留疤痕，不影響行動(dòng)。缺點(diǎn)是只適合微細(xì)的蜘蛛狀靜脈曲張，需多次療程，自費(fèi)?！　?br>  價(jià)格：約7500元?！　?br>  2、手術(shù)療法　　
  1）、微創(chuàng)靜脈曲張旋切內(nèi)視鏡系統(tǒng)：其特征是微創(chuàng)、省時(shí)和美容，是下肢靜脈曲張治療的進(jìn)步和改進(jìn)，大有替代傳統(tǒng)的治療方式的趨勢(shì)，傷口比傳統(tǒng)手術(shù)小，較美觀。缺點(diǎn)是有麻醉，需要住院，且耗材需自費(fèi)。且術(shù)后疼痛和出血量與傳統(tǒng)手術(shù)沒(méi)什么區(qū)別，術(shù)后血腫形成、皮膚感覺(jué)異常等發(fā)生率較高，而且治療費(fèi)用高?！　?br>  價(jià)格：2000~5000元。
  2）、靜脈曲張激光閉合術(shù)（靜脈EVLT技術(shù)）：于上世紀(jì)70年代開(kāi)始應(yīng)用于毛細(xì)血管擴(kuò)張癥，隨著長(zhǎng)波和脈沖激光的發(fā)展，擴(kuò)大了激光技術(shù)的臨床應(yīng)用范疇。是傳統(tǒng)手術(shù)的一項(xiàng)替代技術(shù)，但經(jīng)過(guò)激光治療，血管壁經(jīng)燒灼變硬而形成硬索，同時(shí)可伴靜脈內(nèi)膜和靜脈壁的無(wú)菌性炎癥，觸痛明顯。還容易造成對(duì)皮膚和神經(jīng)的損傷，醫(yī)生手法和手術(shù)操作不得當(dāng)也會(huì)造成皮下血腫、淤血、青紫以及足部水腫，嚴(yán)重者會(huì)形成深靜脈血栓。
  價(jià)格：4000~7000元。
  3、普通手術(shù)
  臨床最為常用手術(shù)方法是曲張的大（小）隱靜脈剝脫術(shù)。高位結(jié)扎大隱或小隱靜脈，剝脫曲張的大隱或小隱靜脈，結(jié)扎功能不全的交通靜脈激光治療曲張靜脈、微波治療、靜脈刨吸術(shù)等微創(chuàng)方法，均有一定的療效和適應(yīng)癥。并且根據(jù)病情的發(fā)展程度手術(shù)費(fèi)用不等。但是傳統(tǒng)手術(shù)具有手術(shù)、麻醉風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后遺留手術(shù)疤痕、住院費(fèi)用增加、康復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)等缺點(diǎn)，同時(shí)研究表明大隱靜脈高位結(jié)扎和抽肅術(shù)術(shù)后復(fù)發(fā)率是18%，單純高位結(jié)扎術(shù)后3月復(fù)發(fā)率為45%。5年隨訪病人復(fù)發(fā)率約為29%。
  價(jià)格：1000~1600元。病情發(fā)展至膝蓋以上的甚至需要1萬(wàn)元。
  4、輔助治療：
  1）、硬化劑治療：采用硬化劑如5％魚(yú)肝油酸鈉作血管內(nèi)注射。僅適用于膝關(guān)節(jié)以下的單純型病變，或者作為手術(shù)的輔助療法。
  價(jià)格：4000~6000元。
  2）、血管內(nèi)燒灼治療：用高頻波（或稱射頻）或雷射光束燒灼、阻斷曲張的靜脈血流。一般作為微創(chuàng)靜脈曲張旋切系統(tǒng)的輔助治療。自費(fèi)，單純治療不能解決問(wèn)題，復(fù)發(fā)率高。
  綜上所述的目前醫(yī)療界對(duì)靜脈曲張的治療方法，優(yōu)缺點(diǎn)及治療價(jià)格各不相同。靜脈曲張手術(shù)是一項(xiàng)較為普通的手術(shù)，術(shù)前的診斷對(duì)于大部分病人來(lái)講應(yīng)該比較簡(jiǎn)單明確。應(yīng)該說(shuō)，對(duì)于一位有經(jīng)驗(yàn)的血管外科醫(yī)生來(lái)講，通過(guò)體格檢查就可以明確診斷。這樣看來(lái)，絕大部分病人在術(shù)前并不需要做深靜脈的B超和造影。而事實(shí)上，有相當(dāng)多少的醫(yī)療機(jī)構(gòu)動(dòng)不動(dòng)就采用深靜脈造影，使得病人有冒造影所帶來(lái)的一系列并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。如：造影劑量過(guò)敏或是血栓形成等。同時(shí)造影明顯增加了病人的治療成本，延長(zhǎng)了手術(shù)的等待時(shí)間。不過(guò)，對(duì)于經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)生或是臨床較為疑難的病例，靜脈造影還是必要的。在術(shù)后，許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)靜脈曲張手術(shù)病人采用抗生素治療也是不恰當(dāng)?shù)?。因?yàn)榇箅[靜脈手術(shù)如果沒(méi)有感染性潰瘍的情況下，是屬于無(wú)菌手術(shù)類別，沒(méi)有使用抗生素的指證。在術(shù)前或術(shù)后的這些不科學(xué)的措施在一定程度上可以視為“過(guò)度醫(yī)療”。這里有醫(yī)生的理念和學(xué)術(shù)水平高低因素，也不否認(rèn)有經(jīng)濟(jì)上的利益驅(qū)使。有不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)在選擇術(shù)式上依賴于該機(jī)構(gòu)所擁有的設(shè)備，而不是針對(duì)病人的具體病情。由于治療靜脈曲張的設(shè)備價(jià)格均比較昂貴，如：激光、射頻、刨吸等設(shè)備均在數(shù)十萬(wàn)人民幣以上，大部分醫(yī)院只采購(gòu)其中的一臺(tái)設(shè)備。因此在市場(chǎng)營(yíng)銷上，大部分醫(yī)院只會(huì)宣傳其擁有的設(shè)備技術(shù)如何好，夸大其治療的適應(yīng)范圍。也不難理解有些醫(yī)院說(shuō)激光是治療靜脈曲張的最好手段。而另外一家醫(yī)院則聲稱射頻是治療靜脈曲張的最好手段。這些說(shuō)法其實(shí)都不科學(xué)，就像開(kāi)始所介紹的，每一種設(shè)備都有其優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，要根據(jù)病人的具體病情選用其中一種或合用。