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心臟病有很多種，冠狀動脈心臟病是其中一種，由于冠狀動脈心臟病猝發(fā)的病例特多，而且造成的死亡特別迅速，因此冠狀動脈心臟病在普通人的心目中往往被認為是心臟病的代表，其實患其他心臟病的人同樣也不少，而「心臟機能衰歇」，正是冠心病以外另一種重要的心臟病。醫(yī)學家解釋說，心臟機能衰歇和心臟衰弱具有十分密切的關系，簡單來說，當心臟不能適當?shù)匕蜒哼蟮椒稳~和身體各部時，心臟機能衰歇病變便告發(fā)生。造成心臟機能衰歇的原因大多是由于動脈硬化，動脈粥樣硬化，高血壓，或是風濕性心臟病之故。心臟如果受到損害，無論是肌肉組織受到損害也好，心瓣受到損害也好，都能導致發(fā)生心臟機能衰歇后果，特別是當有肥胖，貧血，以及其他感染的疾病加重了心臟機能的壓力時，心臟機能衰歇就會由此形成。 就解剖來說，心臟是一個肌肉組織構(gòu)成，體積等如本身拳頭大小的器官，心臟內(nèi)部分成左右兩邊和上下兩格，左右之間有組織把兩邊隔開，互相不能直接相通，而上下也分成兩部分。解剖學把心臟內(nèi)部稱為左心耳，左心室，和右心室，右心耳。心耳和心室之間各有兩個可以開關的瓣，使血液可以流入和流出。 和右心耳連接的是一條來自身體上部和一條來自身體下部的靜脈，另外還有兩能通向左肺葉和右肺葉的動脈。 和左心耳連接的是兩條來自左肺葉和右肺葉的靜脈，另外就是讓左心耳和左心室輸出供給全身血液的最重要的一條血管主動脈。 當心臟每次收縮時，右心室和左心室的血液就會沖開向著心耳方面開啟的「瓣」，把血液分別灌注入肺動脈和主動脈；而當心臟舒張時，血液就會經(jīng)由右面的靜脈和兩條肺靜脈，灌注入心耳和心室。 心臟就是這樣周而復始地把血液收入唧出，收入唧出，使血液不斷地運行於身體的每一個角落。但是，假定右心室不能充份地發(fā)揮收縮和舒張功能時，右心室機能衰歇現(xiàn)象便告發(fā)生，在此情形下，右心室的血液就會倒流入靜脈，形成下肢水腫和肝臟肥大；而左心室不能充分發(fā)揮功能時，左心室機能衰歇也會發(fā)生，通常成因是和患上高血壓或風濕熱的原因有關。當血液流入左右肺靜脈時，由于有液體滲入肺葉，因而就會形成呼吸困難后果。 臨床上發(fā)現(xiàn)凡是發(fā)生心臟病機能衰歇現(xiàn)象時，早期最普通的癥狀就是體力逐漸減退，這種情形可以是幾個月，也可以歷時幾年，方才令人開始感覺。 醫(yī)學家說，以左心臟機能衰歇而言，基本的癥狀是當有體力勞動時，會產(chǎn)生呼吸短促情形，和呼吸短促同時出現(xiàn)的呼吸時有嘶嘶聲和咳嗽，可是且沒有分泌物從肺葉或支氣管內(nèi)咳出。 當心肌衰歇演進時，呼吸短促的情形會越來越為惡劣，即使并非有體力勞動，以及甚至在靜止時，同樣也會有呼吸短促情況。除掉呼吸短促癥狀之外，比較明顯的癥狀是心悸，出汗，以及暈眩。嚴重的呼吸困難襲擊，有時竟可長達半小時或以上。 有些患者更可以因熟睡中由于喘氣而告醒來，覺得在床上坐起來會比躺下較為舒服，一般來說，左心肌衰歇要比右心肌衰歇的情形多三至四倍之多。 右心肌衰歇的癥狀和左心肌衰歇不同，它的基本癥狀是足踝和小腿發(fā)生水腫，這種水腫即能出現(xiàn)，也能消褪，其次是臉色出現(xiàn)青紫之色，腹部有壓痛，原因是和右肋骨下的肝臟發(fā)生肥大有關。其他癥狀則有失去食欲，消化不良，頸部的血管縣的特別明顯，以及尿液數(shù)量稀少等。 心臟機能衰歇如果一天比一天惡化，到最后終于會因心臟完全失去機能而告死亡。 對于心臟機能衰歇的治療，主要是在于成因方面，例如動脈硬化，高血壓等，便須著手對成因進行治療。 其次，原來的體力活動必須保持不變，令呼吸短促的現(xiàn)象減少，最重要的是身心保持松弛，所以醫(yī)生都會提議患者最好能夠有多些假期，一星期多放一天假，午后小睡一會，對心臟機能都會有一定好處。 另一方面，情緒也是相當重要的事，憂慮對心臟機能衰歇可說是最惡劣的影響，但勸告內(nèi)心有憂慮的人不可有憂慮，就正像對一個正在喘氣的人叫它停止喘氣的情形一般無二。不過，方法仍舊是有的，那就是提議患者不妨保持工作忙碌，活躍，以及多做些對個人健康有好處的活動，這就能減輕憂慮和郁郁情緒。 在藥物方面，洋地黃和利尿劑仍是最重要的藥物，后者對增加尿液的排出十分有效。食鹽數(shù)量需要減少，少吃含鈉成分的食物，牛奶也是含鈉的飲料，因而不宜多飲，但完全避吃鹽卻反會對身體造成傷害。 臨床上發(fā)現(xiàn)經(jīng)過適當治療后幾乎完全康復的病例并不少見，一切都端視心臟本身的情況，患者的年齡，以及態(tài)度而定。
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