醫(yī)通導(dǎo)讀：胸膜非創(chuàng)傷性病變使臟層胸膜破裂而引起空氣逸人胸膜腔稱(chēng)為自發(fā)性氣胸。自發(fā)性氣胸又分為原發(fā)性氣胸與繼發(fā)性氣胸。那么，自發(fā)性氣胸的診斷方法你知道嗎?

    自發(fā)性氣胸如何診斷?

    一、癥狀：取決于發(fā)生的快慢，肺萎縮程度和肺部原有的病變?；颊叱Ｓ锌人裕嶂?，劇烈運(yùn)動(dòng)等誘因，典型癥狀是突然發(fā)病，患側(cè)劇烈胸痛，繼之出現(xiàn)呼吸困難和刺激性干咳，少數(shù)患者發(fā)病緩慢，無(wú)明顯癥狀。張力性氣胸患者呼吸困難顯著，紫紺嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克，昏迷。

    二、體征：小量氣胸時(shí)體征不明顯。氣胸在30％以上，患者胸廓飽滿，肋間隙增寬，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩診呈鼓音，心、肝濁音區(qū)消失，語(yǔ)顫和呼吸音減弱或消失。左側(cè)少量氣胸時(shí)；可在左心緣處聽(tīng)到與心臟同步的劈拍聲，稱(chēng)Hamman征，病人左側(cè)位吸氣時(shí)最清楚。大量氣胸可使心臟、氣管向健側(cè)移位，有水氣胸時(shí)可聞及胸內(nèi)振水聲。

    三、X線檢查：氣胸患部透亮度增加，無(wú)肺紋；肺向肺門(mén)處萎陷，當(dāng)肺萎縮程度不一時(shí)也呈分葉狀。有時(shí)可見(jiàn)胸膜表面條狀或帶狀粘連，肺CT清楚可見(jiàn)肺壓縮的情況。

    四、人工氣胸器檢查：能進(jìn)一步證實(shí)氣胸，通過(guò)檢測(cè)胸內(nèi)壓力，明確氣胸類(lèi)型。臨床分三型。

    1．閉合型氣胸

    2．開(kāi)放性氣胸

    3．張力性氣胸

    五、胸腔鏡檢：可使95%的自發(fā)性氣胸明確病因。