緊急避孕藥真的能墮胎嗎？ 在性情界，緊急避孕藥大約可以算是救火隊(duì)長，出了意外，人們總會第一時(shí)間想到它。然而在福州，這位神勇的救火隊(duì)長卻受到了限制，非要當(dāng)事人把個人信息悉數(shù)登記備案方能出場。管理部門稱，這樣做的目的“一是打擊非法終止妊娠，二是保護(hù)婦女的身體健康”，這樣的規(guī)定引起了許多爭議。拋開隱私問題不談，緊急避孕藥的危害真的到了“限制級”的程度嗎？避孕又是怎么和非法終止妊娠扯上關(guān)系的呢？
緊急避孕藥：救火隊(duì)長是何方神圣？
另一種緊急避孕藥通過拮抗孕激素發(fā)揮作用。這種緊急避孕藥的成分通常是小劑量的米非司酮，它可以阻止受精卵在子宮內(nèi)膜著床，從而防止妊娠的發(fā)生。作為補(bǔ)救措施，它與大劑量孕激素同樣有效，但長期使用表現(xiàn)如何尚不清楚，因此也不是常規(guī)避孕的推薦方法。
緊急避孕藥通常要求在性行為后72小時(shí)之內(nèi)盡快使用，通常需服用1次或2次。使用緊急避孕藥大約可使意外懷孕的風(fēng)險(xiǎn)減少70%-80%，也就是說，緊急避孕藥避孕的失敗率比其他那些可靠的方法（比如短效避孕藥、避孕套等）高出不少，但仍可阻止大部分意外的發(fā)生。
緊急避孕藥是健康殺手嗎？
我們將兩種緊急避孕藥分開討論。含大量孕激素的緊急避孕藥在短期內(nèi)比短效避孕藥更容易引起惡心、嘔吐等不適，而且，停藥后由于體內(nèi)孕激素水平突然下降，可導(dǎo)致撤退性出血，相當(dāng)于使月經(jīng)提前。然而，并沒有證據(jù)證明偶爾使用一次會使健康受到長遠(yuǎn)的傷害（注意，是偶爾使用）。
至于含有米非司酮的緊急避孕藥，其藥物劑量很小，副作用也較輕，米非司酮用于避孕的副作用主要有惡心、乏力、下腹痛等，大多是輕微且可以恢復(fù)的。按照說明書，用于緊急避孕時(shí)僅需服用25毫克米非司酮，而當(dāng)用于藥物流產(chǎn)時(shí)，需要在2-3天內(nèi)服用總劑量達(dá)150毫克的該藥。在大劑量下，米非司酮的安全性仍然可以接受，小劑量時(shí)安全性就更有保障了。
其實(shí)，緊急避孕藥最常引起的不良后果是避孕的失敗。也有觀點(diǎn)認(rèn)為使用這些藥物需警惕宮外孕風(fēng)險(xiǎn)，但文獻(xiàn)資料只涉及個別的病例報(bào)告，并沒有宮外孕發(fā)生率明顯升高的證據(jù)。
總的來說，作為偶爾使用一次的補(bǔ)救措施，緊急避孕藥是安全的。不過，如果過分依賴緊急避孕藥，每次都找它來擺平，月經(jīng)周期紊亂之類的麻煩會找上門來，而且鑒于緊急避孕藥失敗率不低，也會增加中招的風(fēng)險(xiǎn)。
避孕藥墮胎：有風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)踐難
藥物流產(chǎn)一般會用到兩種藥物——抗孕激素藥（例如米非司酮）和前列腺素類藥物（例如米索前列醇）。這兩種藥物需要先后配合使用，完成整個流產(chǎn)過程。雖然藥物流產(chǎn)看上去只是吃幾片藥，比“無痛的人流”還要輕松很多，但這個過程也有風(fēng)險(xiǎn)。
藥物流產(chǎn)可引起子宮出血，對于小部分人，出血可能會變得嚴(yán)重且不可控制，需要刮宮和輸血治療，如果處理不及時(shí)，大出血可能致命。為了確保安全，藥物流產(chǎn)必須在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在醫(yī)生的密切觀察下才能進(jìn)行，而且只能用于懷孕49天之內(nèi)的情況。從這個角度講，控制對米非司酮的購買確有幾分道理。
不過，用于避孕的米非司酮藥片與用于流產(chǎn)的在劑量上有明顯不同。用于避孕的藥片通常只含有10毫克藥物，而藥物流產(chǎn)時(shí)總共要吃下150毫克。因此，積攢緊急避孕藥來進(jìn)行“藥物流產(chǎn)DIY”并不是一件容易的事，何況在沒有前列腺素類藥物幫忙的情況下，藥物流產(chǎn)的效果并不好。
總的來說，緊急避孕藥雖不是長久之計(jì)，但也是意外之后將風(fēng)險(xiǎn)降到最小的合理之選。只要不依賴，作為補(bǔ)救方案偶爾動用一次無損長遠(yuǎn)健康。一些緊急避孕藥的成分確可墮胎，但實(shí)施困難且有風(fēng)險(xiǎn)。買藥實(shí)名制算不上高明的管理方法，但如何妥善使用緊急避孕藥確實(shí)值得大家關(guān)注。 |
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