老齡化是件好事情
      面對(duì)記者的訪問(wèn)，中國(guó)社會(huì)科學(xué)院人口與勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)研究所研究員李小平，開門見山地提出了自己的觀點(diǎn)：不論是對(duì)中國(guó)社會(huì)還是對(duì)老年人口來(lái)說(shuō)，老齡化都是一件好事。這個(gè)與眾不同的結(jié)論讓記者有些詫異，可聽了李小平的闡述后，這確實(shí)又不無(wú)道理。
      李小平說(shuō)，在老齡化問(wèn)題上，必須區(qū)分人口老化與人口老化危機(jī)兩個(gè)不同的概念。人口老齡化只是一個(gè)人口統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的概念，指的是老年人口超過(guò)某一個(gè)比例并繼續(xù)上升的一種年齡結(jié)構(gòu)變動(dòng)趁勢(shì)。人口老齡化危機(jī)則是一個(gè)人口經(jīng)濟(jì)學(xué)意義上的概念，指的是由于人口老齡化導(dǎo)致了勞動(dòng)力的供給少于勞動(dòng)力的真實(shí)需求。
      當(dāng)人口老齡化并沒(méi)有導(dǎo)致勞動(dòng)力短缺時(shí)，人口老齡化的進(jìn)程其實(shí)就是一個(gè)逐漸消除人口過(guò)多和勞動(dòng)力過(guò)剩的過(guò)程，從而也就是加速人均收提高的過(guò)程。只有當(dāng)老齡化導(dǎo)致了勞動(dòng)力總供給小于勞動(dòng)力總需求時(shí)，人口老化才形成社會(huì)經(jīng)濟(jì)意義上的老化危機(jī)。因?yàn)橛捎趧趧?dòng)力的短缺，勞動(dòng)力的供給小于勞動(dòng)力的真實(shí)需求，使得已積累的社會(huì)醬因缺少勞力而使其增加財(cái)富的功能得不到應(yīng)有的發(fā)揮，從而嚴(yán)重影響了社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。
      就中國(guó)的情況而言，現(xiàn)在一些人口學(xué)或經(jīng)濟(jì)學(xué)者所擔(dān)憂的勞動(dòng)力短缺問(wèn)題在百年內(nèi)是不會(huì)出現(xiàn)的。因?yàn)橹袊?guó)人口總量很大，現(xiàn)在的社會(huì)現(xiàn)實(shí)并不是勞動(dòng)力短缺，而是人口和勞動(dòng)力都太多了，使得我們中國(guó)將長(zhǎng)期處于一個(gè)勞動(dòng)力過(guò)剩的時(shí)代。從而，加速老齡化也就意味著減少人口總量增長(zhǎng)的速度和減少未來(lái)的勞動(dòng)力總供給，逐漸削減人口和勞動(dòng)力的過(guò)剩，從而可以更加有效地緩解中國(guó)將長(zhǎng)期面臨的人口壓力和就業(yè)壓力，現(xiàn)在有一些經(jīng)濟(jì)學(xué)和人口學(xué)者都開始提倡中國(guó)要放寬現(xiàn)行的生育政策，李小平是堅(jiān)決反對(duì)的。他說(shuō)整個(gè)社會(huì)的資源是有限的，中國(guó)未來(lái)許多資源緊缺特別是水資源的緊張已經(jīng)是非常明顯的事實(shí)，進(jìn)一步的人口增多所導(dǎo)致的直接后果就是每一個(gè)人占有的份額必然減少。那么，從現(xiàn)在開始相對(duì)多生育一些二胎是否對(duì)20年后老年人生活的改善具有積極作用呢？李小平的結(jié)論也是否定的。他強(qiáng)調(diào)，所謂現(xiàn)代化，就是用更多的機(jī)器設(shè)備代替人力來(lái)生產(chǎn)財(cái)富，然而，老年人的福利最主要的是取決于人均勞動(dòng)生產(chǎn)率而非參與養(yǎng)老的人頭數(shù)。李小平把中國(guó)的現(xiàn)狀與美國(guó)社會(huì)做了一個(gè)比較，美國(guó)現(xiàn)在是3億人口，但是國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值是12萬(wàn)億美元，人均4萬(wàn)美元。而中國(guó)人口是13億，還在為實(shí)現(xiàn)2020年人均4000美元的小康社會(huì)而艱難地奮斗著，人多何益？一些人口學(xué)家擔(dān)心中國(guó)的人口紅利正在消失，從而主張放寬生育政策來(lái)緩解老齡化趨勢(shì)，李小平認(rèn)為這種觀點(diǎn)是站不住腳的?，F(xiàn)代化并不是依靠人口紅利而是依靠機(jī)械紅利來(lái)實(shí)現(xiàn)的。他甚至寫了一首詩(shī)來(lái)形象地表達(dá)了他的見解：“霹靂一聲振天吼，人口老齡化君莫憂。現(xiàn)代化生產(chǎn)靠科技，拖拉機(jī)能頂百頭牛。”

      李小平稱自己曾當(dāng)過(guò)農(nóng)民，并實(shí)地調(diào)研去過(guò)許多省份的農(nóng)村，得出的結(jié)論是中國(guó)農(nóng)民的貧困在相當(dāng)大的程度上是由于人均占有土地的稀少導(dǎo)致了許多機(jī)器化設(shè)備沒(méi)有空間施展，而只能長(zhǎng)期處于初級(jí)農(nóng)業(yè)的發(fā)展階段，機(jī)械武裝了農(nóng)民，那么科學(xué)技術(shù)就可以得到推廣，產(chǎn)生規(guī)模經(jīng)濟(jì)，中國(guó)農(nóng)業(yè)就可以從勞動(dòng)密集型社會(huì)轉(zhuǎn)向一個(gè)技術(shù)密集型的現(xiàn)代化農(nóng)業(yè)了。中國(guó)目前和未來(lái)相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間的根本問(wèn)題就是人多，所以，加速老齡化進(jìn)程恰恰可以緩解這一矛盾。

      “總而言之，老齡化一點(diǎn)也不可怕，反而是件好事情。”李小平說(shuō)到，中央已經(jīng)確定了“十一五”計(jì)劃期間，堅(jiān)決地堅(jiān)持現(xiàn)行生育政策不變。這是非常明智的決策。是對(duì)子孫后代高度負(fù)責(zé)的決策。中國(guó)越是能夠堅(jiān)定不移地堅(jiān)持現(xiàn)在的計(jì)劃生育政策，那么中國(guó)人民生活改善的速度就會(huì)越快，老年人的生活改善就越有保障。

      老齡化問(wèn)題事關(guān)全局
      現(xiàn)在面對(duì)中國(guó)社會(huì)老齡人增多的趨勢(shì)，許多的學(xué)者都在給政府出謀劃策。中國(guó)老齡科學(xué)研究中心副研究員原野在接受本刊記者采訪時(shí)表示，到2050年時(shí)，保守估計(jì)六十歲以上的老年人會(huì)在四億左右，這甚至比一些發(fā)達(dá)國(guó)家的總?cè)丝谶€要多。這么一個(gè)數(shù)字龐大的群體使得原來(lái)屬于個(gè)別的老年人的問(wèn)題概率將會(huì)加大，從而變成整個(gè)社會(huì)的問(wèn)題。所以解決老年人的問(wèn)題不單單只是某一兩個(gè)部門的事情，而是需要全局行動(dòng)。

      原野說(shuō)，受到中國(guó)的傳統(tǒng)習(xí)慣，現(xiàn)在照料老人都是以家庭照料為主，政府現(xiàn)在在這個(gè)方面基本沒(méi)有涉入。我國(guó)目前還沒(méi)有一個(gè)覆蓋全社會(huì)的養(yǎng)老金體系。外國(guó)的養(yǎng)老金體系的建立經(jīng)歷的時(shí)間長(zhǎng)達(dá)百年，而現(xiàn)在中國(guó)的養(yǎng)老金體系才剛剛起步設(shè)計(jì)。同時(shí)鑒于中國(guó)目前的經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不平衡狀態(tài)，“未富先老”的社會(huì)現(xiàn)實(shí)，如何來(lái)保障全國(guó)范圍內(nèi)的公民都享受到平等的待遇就顯得尤其有難度了。

      隨著今后老年人的增多和家庭結(jié)構(gòu)的變化，家庭在照料老人這個(gè)方面的功能不可避免地會(huì)出現(xiàn)減弱趨勢(shì)。如何來(lái)彌補(bǔ)這個(gè)偏差呢？社區(qū)應(yīng)當(dāng)發(fā)揮好作為一個(gè)照料老人的平臺(tái)的作用。由社區(qū)來(lái)提供一些上門的養(yǎng)老服務(wù)，社區(qū)建立健全為老服務(wù)功能，例如看病，娛樂(lè)，健康監(jiān)控等等，使得老人在社區(qū)內(nèi)就能夠得到全方位的服務(wù)。但是這樣一個(gè)完善社區(qū)的建立，是需要投入大量的硬件和軟件設(shè)施的，只能是政府來(lái)積極介入。當(dāng)然，由政府引導(dǎo)社會(huì)和民間的資金進(jìn)入這個(gè)領(lǐng)域是一個(gè)比較完美的模式。政府也應(yīng)該加大對(duì)社區(qū)功能的宣傳，使得老百姓知道和了解這個(gè)事情，否則，花費(fèi)了很多的資金做下的事情還是不能夠使達(dá)到合理配置資源的目的。政府剛剛出臺(tái)的“十一五”規(guī)劃已經(jīng)設(shè)計(jì)出了一個(gè)大概的方向，在考慮這個(gè)問(wèn)題的解決方法上邁出了頭一步。但細(xì)化的標(biāo)準(zhǔn)可能還是要等待著今后在實(shí)踐中慢慢積累和修改。

      原野還建議現(xiàn)在正值壯年的人，也應(yīng)該開始考慮如何在退休之后維持穩(wěn)定的生活水準(zhǔn)。因?yàn)榻窈笪覀兊酿B(yǎng)老金解決的只能是基本生活問(wèn)題。現(xiàn)在可以開始考慮購(gòu)買一些商業(yè)保險(xiǎn)，甚至說(shuō)是不動(dòng)產(chǎn)來(lái)為退休后的生活花費(fèi)做儲(chǔ)蓄。而對(duì)于已經(jīng)處于老年的人們而言，也要規(guī)劃一下自己今后的生活。談?wù)撍劳鲈谥袊?guó)是一個(gè)不吉利的事情，但是每一個(gè)人都是無(wú)法避免死亡的，現(xiàn)在的老年人應(yīng)該好好地考慮一下自己將來(lái)一段時(shí)期的生活，做出一個(gè)合理的安排。因?yàn)橛锌赡芪覀儗⒁鎸?duì)的死亡會(huì)非常的漫長(zhǎng)而痛苦，那將不僅對(duì)自己是一種傷害，同時(shí)也是對(duì)愛著自己的親人的煎熬。

      “雙二元”讓你我無(wú)憂
      對(duì)于許多人關(guān)注的由老年人增多帶來(lái)的養(yǎng)老金和醫(yī)療保險(xiǎn)的壓力，李小平表示，這其實(shí)是一個(gè)財(cái)富的分配問(wèn)題，而非因?yàn)槿鐣?huì)的老年人增多了，這個(gè)問(wèn)題就變得難以解決了。他提出了一個(gè)“雙二元”養(yǎng)老保障與服務(wù)體制的構(gòu)想來(lái)應(yīng)對(duì)今后中國(guó)人口不可避免的老齡化趨勢(shì)。

      “雙二元”指的是農(nóng)村和城市都形成由社會(huì)養(yǎng)老和國(guó)家養(yǎng)老相結(jié)合的二元養(yǎng)老結(jié)構(gòu)。在農(nóng)村，因?yàn)榻?jīng)濟(jì)條件和生活習(xí)慣等原因，對(duì)于生活能夠自理的老年人來(lái)說(shuō)基本以居家養(yǎng)老為主，以村為單元協(xié)調(diào)一些在家養(yǎng)老的服務(wù)為輔。同時(shí)，在較大的中心村或鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地建設(shè)一些養(yǎng)老院和臨終關(guān)懷的服務(wù)點(diǎn)，當(dāng)農(nóng)村老年人生活無(wú)法自理的時(shí)候，由這些服務(wù)點(diǎn)集中照料，國(guó)家可以給予政府優(yōu)惠。李小平說(shuō)，在農(nóng)村生活的老人一般身體都很硬朗，生活無(wú)法自理的老年比例較小且不能自理的時(shí)間大多不太長(zhǎng)，所以臨終關(guān)懷服務(wù)點(diǎn)不需要很多。在“二元”養(yǎng)老保障和服務(wù)體制下，政府的主要責(zé)任有二：一是負(fù)責(zé)組織市場(chǎng)適時(shí)適宜地建立好數(shù)量適當(dāng)?shù)酿B(yǎng)老院和臨終關(guān)懷服務(wù)點(diǎn)，二是對(duì)確有困難的窮困老年人給資金上的救濟(jì)。他介紹說(shuō)，政府目前已實(shí)行了對(duì)農(nóng)村獨(dú)生子女家庭和符合計(jì)劃生育的二女孩的家庭的養(yǎng)老獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度，對(duì)這部分家庭的老年人，政府只要根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平向上調(diào)整獎(jiǎng)勵(lì)扶助力度即可。對(duì)其他類型家庭的老年人，政府只需要在其確實(shí)必要時(shí)給予適當(dāng)?shù)木葷?jì)即可。

      在城市，也會(huì)以居家養(yǎng)老為主，但是這個(gè)比例會(huì)比農(nóng)村低。城鎮(zhèn)老年人一般都有退休金和醫(yī)療等保障，絕大多數(shù)老年人的生活不成問(wèn)題。政府在城鎮(zhèn)老年人養(yǎng)老保障方面的工作主要是四大項(xiàng)：一是盡可能使所有工作超過(guò)一定年限的老年人都納入養(yǎng)老保障體系，二是組織市場(chǎng)建立數(shù)量適宜的養(yǎng)老院和臨終關(guān)懷服務(wù)點(diǎn)以服務(wù)于那些有此需求的老年人，三是向沒(méi)有養(yǎng)老金可領(lǐng)取的老年人提供必要的困難救濟(jì)，四是組織好對(duì)居家養(yǎng)老的老年人提供必要的服務(wù)。一般說(shuō)來(lái)，在勞動(dòng)力大量過(guò)剩簡(jiǎn)單勞務(wù)工資水平較低的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，那些有養(yǎng)老金的老年人所需的上門勞務(wù)一般可通過(guò)市場(chǎng)獲取，例如一些鐘點(diǎn)性質(zhì)的服務(wù)，甚至是病理服務(wù)等等。在必要的情況下，政府也可以以居委會(huì)為主體組織成立獨(dú)立核算的專門的家政服務(wù)機(jī)構(gòu)。在今后的一段時(shí)間內(nèi)，政府應(yīng)該將關(guān)注的重點(diǎn)放在那些沒(méi)有養(yǎng)老金或者是養(yǎng)老金太低的老人和家庭的扶助上。

      李小平介紹到，下面政府正積極推進(jìn)將更多就業(yè)者納入繳納社會(huì)養(yǎng)老金的社會(huì)保障事業(yè)，從一個(gè)人開始工作就抽取一部分，而非以后直接從當(dāng)年財(cái)政拿現(xiàn)金，以從財(cái)力上保障更多的人退休以后有養(yǎng)老金。這就是對(duì)老齡人口迅速增加的一個(gè)積極應(yīng)對(duì)方式。李小平還提到，社會(huì)實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的一個(gè)重要標(biāo)志就是實(shí)現(xiàn)社會(huì)化養(yǎng)老，包括養(yǎng)老金由社會(huì)支付與老年不能自理時(shí)由專門機(jī)構(gòu)集中進(jìn)行護(hù)理，這樣才會(huì)節(jié)約社會(huì)資源。實(shí)現(xiàn)專業(yè)的護(hù)理，不但減輕家庭的負(fù)擔(dān)，同時(shí)也使得對(duì)老年人的晚年生活質(zhì)量更有保證。而且，隨著人人口的減少，更多的老年人可以工作的期限更長(zhǎng)一些。這反而更有助于減少社會(huì)整體提供養(yǎng)老金的壓力。這個(gè)假設(shè)是可以實(shí)現(xiàn)的，因?yàn)獒t(yī)學(xué)的發(fā)達(dá)和生活水平的提高使得人越來(lái)越長(zhǎng)壽健康。若是人口過(guò)多，則只能將退休時(shí)間提前來(lái)緩解就業(yè)的壓力，提前退休的這一批人員反而成為了社會(huì)的負(fù)擔(dān)。就借現(xiàn)在，教授要六十歲退休，可是他們的身體還很健康，很多人還愿意在講臺(tái)上繼續(xù)奉獻(xiàn)。而且對(duì)于一些崗位的職工而言，人越老，知識(shí)越豐富，經(jīng)驗(yàn)越可貴，對(duì)社會(huì)的價(jià)值更大。所以，現(xiàn)在根本不是講座該不該多生孩子這個(gè)問(wèn)題的時(shí)候，政府應(yīng)該工作的重點(diǎn)是放在如何更好地建立一個(gè)公平有效的保障制度來(lái)保障老年人的晚年生活。  老年病學(xué)研究需加強(qiáng)
      不光是政府正在大力研究如何能夠從容面對(duì)這個(gè)老齡化社會(huì)帶來(lái)的種種問(wèn)題，同時(shí)，許多跟翻然悔悟相關(guān)的服務(wù)部門也開始深刻地思考這個(gè)問(wèn)題：這是一個(gè)最好的時(shí)代？還是一個(gè)最壞的時(shí)代？是機(jī)遇還是挑戰(zhàn)？
北京老年醫(yī)院院長(zhǎng)陳崢表示，北京現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入了老齡化社會(huì)，而估計(jì)到2020年的進(jìn)修，建國(guó)后嬰兒潮中出生的那一代孩子到時(shí)都已經(jīng)退休了，這將會(huì)給公共衛(wèi)生體系帶來(lái)巨大的沖擊。建立北京老年醫(yī)院正是因?yàn)楸本┦姓A(yù)料到了將來(lái)的嚴(yán)峻形勢(shì)，先行一步做出的決定，這也是政府為了加強(qiáng)老年人衛(wèi)生保健和防治疾病實(shí)施的重要舉措之一，對(duì)于加強(qiáng)老年病學(xué)的研究和老年病的預(yù)防、康復(fù)方面發(fā)揮了積極作用。

      老年病學(xué)是一門新興的學(xué)科，中國(guó)以前是沒(méi)有這么一個(gè)概念的。但是隨著老年人的增多，那么許多老年人類似情況出現(xiàn)概率的加大，漸漸引起了官方和民間的注意，這幾年中國(guó)對(duì)于老年病學(xué)的研究發(fā)展很快。這是老年學(xué)和醫(yī)學(xué)的分支，包括老年人相關(guān)的臨床醫(yī)學(xué)、康復(fù)治療學(xué)、社會(huì)心理學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)。陳崢認(rèn)為，老年病學(xué)的特點(diǎn)正是許多科室醫(yī)生的集合，主要針對(duì)綜合癥侯群進(jìn)行全面的治療，整體上給予老年人關(guān)懷。同時(shí)醫(yī)院也向患病的老年人輸入一種意識(shí)：成功在自己，給老年人重回社會(huì)樹立信心。老年醫(yī)院也許在單科病的治療上不如一些急性醫(yī)院，但是老年人這個(gè)群體的特殊性決定了老年醫(yī)院是一個(gè)全方位多學(xué)科的醫(yī)療隊(duì)伍?；疾『罄夏耆嗽诩毙葬t(yī)院治療后度過(guò)了急性期，應(yīng)當(dāng)送至專門的老年醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療，只有這樣才能夠保證患者疾病的痊愈和功能的恢復(fù)。

      陳崢還介紹說(shuō)，他在國(guó)外學(xué)習(xí)訪問(wèn)期間體會(huì)到對(duì)于老年人的看病治療，是一個(gè)全社會(huì)的醫(yī)療體系。在國(guó)外，有一個(gè)完整的社會(huì)健康評(píng)估體系，對(duì)于老人來(lái)說(shuō)，如果患病過(guò)了急性期之后，那么金屬性醫(yī)院將會(huì)聯(lián)系合適的老年醫(yī)院，讓該位病患轉(zhuǎn)至專門的老年醫(yī)院進(jìn)行后期的康復(fù).我們國(guó)家現(xiàn)在沒(méi)有這種完整的評(píng)估體系，所以這方面的工作做得遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，同時(shí)很多的人也沒(méi)有意識(shí)到這個(gè)老年人患病的特殊性。不過(guò)，隨著社會(huì)對(duì)老年人關(guān)注的加大，政府也加大了對(duì)醫(yī)院制度的改革步伐。北京市下集對(duì)于老年醫(yī)院的發(fā)展給予了極大的支持，醫(yī)院也是一直朝著建立全亞洲更好的老年康復(fù)中心這個(gè)目標(biāo)在發(fā)展。

      為老產(chǎn)業(yè)看上去很美
      其實(shí)，中國(guó)的老齡化趨勢(shì)同時(shí)正引出一個(gè)巨大的產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)：為老產(chǎn)業(yè)。對(duì)于從事為老產(chǎn)業(yè)的職業(yè)人員來(lái)說(shuō)，社會(huì)的的老齡化趨勢(shì)不單是一個(gè)挑戰(zhàn)，更是一個(gè)巨大的契機(jī)。北京康復(fù)之家總經(jīng)理柏煜就對(duì)記者暢談了他從1998年創(chuàng)業(yè)至今的經(jīng)歷，也可以說(shuō)是整個(gè)為老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的一個(gè)典型縮影。

      其實(shí)北京的為老產(chǎn)業(yè)起步是比較晚的，本世紀(jì)初的時(shí)候，上海已經(jīng)發(fā)展出比較完善的為老產(chǎn)業(yè)規(guī)模了，但是北京還處于剛剛起步階段。1998年的時(shí)候，柏煜是從代理一個(gè)老年人護(hù)理床開始進(jìn)入這個(gè)為老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的，最先開第一家老年人用品店的時(shí)候，設(shè)計(jì)的顧客群主要是那些身體帶有偏癱或者是癱瘓，行動(dòng)有障礙的老年人，所以店名就取為“康復(fù)之家”。后來(lái)隨著社會(huì)上老年人的增多，康復(fù)之家慢慢做大，現(xiàn)在的顧客已經(jīng)不僅僅是那些需要護(hù)理的病患康復(fù)人員，很多健康的老人都光顧過(guò)康復(fù)之家。

      就拿輪椅來(lái)說(shuō)，前幾年，若是家里沒(méi)有病人需要的話，一般是不會(huì)購(gòu)買的。因?yàn)樵谥袊?guó)人的觀念中，輪椅不是一個(gè)吉利的象征品。但是從去年開始，已經(jīng)有健康的老人開始為自己購(gòu)買輪椅，甚至兒女們會(huì)為在家的父母購(gòu)買。他們帶頭輪椅出門，在身體處于疲勞的狀態(tài)時(shí)，隨時(shí)使用。而不單把輪椅視作代步的工具。近十年間顧客群的變化也可以看出，這不僅僅只是因?yàn)槲覀兊纳钏教岣吡耍瑫r(shí)也說(shuō)明中國(guó)公眾對(duì)于消費(fèi)和養(yǎng)老觀念都在發(fā)生轉(zhuǎn)變。

      柏煜介紹到，老年人是主要的醫(yī)藥消費(fèi)和保健品消費(fèi)群體，而專業(yè)的老年用品商店主要經(jīng)營(yíng)的也就是一些醫(yī)療、健身器械。這與我們常識(shí)中認(rèn)為的老年用品差距還是比較的大。日常生活中用到的練功扇、放大鏡、坐便器等用品在超市，甚至是旅游景區(qū)都可以買到。但是國(guó)家對(duì)于醫(yī)療機(jī)械的經(jīng)營(yíng)門檻設(shè)置得比較高。像制氧機(jī)、褥瘡墊、護(hù)理床，血壓計(jì)、血糖儀，甚至是上文提到的輪椅，這些都屬于醫(yī)療器械的二類，需要去國(guó)家藥監(jiān)局去申請(qǐng)“醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證”，它的要求有一條是公司或是企業(yè)的質(zhì)量負(fù)責(zé)人必須是學(xué)習(xí)護(hù)理、醫(yī)學(xué)、藥學(xué)，或者相關(guān)專業(yè)的大專及其以上學(xué)歷的專業(yè)人員，才可以合法經(jīng)營(yíng)上述相關(guān)的產(chǎn)品。真正想要開一個(gè)專業(yè)的老年用品商店，相關(guān)的稅務(wù)、工商等證件辦下來(lái)，先期成本是比較高的。所以，為老產(chǎn)業(yè)這一塊中的老年人用品經(jīng)營(yíng)并不像是外界傳說(shuō)的那般利潤(rùn)驚人，為老產(chǎn)業(yè)目前只是一個(gè)看上去很美的產(chǎn)業(yè)。不過(guò)由于國(guó)家在這方面的監(jiān)管不是很完善，現(xiàn)在很多的入行者都不具備專業(yè)的資格。北京現(xiàn)在有大大小小的老年用品商店兩百多家，但是很多經(jīng)營(yíng)者都沒(méi)有相關(guān)的資格，屬于無(wú)證經(jīng)營(yíng)的狀態(tài)。所以柏煜也提醒廣大的消費(fèi)者，若是要購(gòu)買專業(yè)的老年人醫(yī)療用品，一定要去查看該店是否具有國(guó)家藥監(jiān)局頒發(fā)的“醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證”，這樣才能夠判定是否是醫(yī)療器械的專營(yíng)店。

柏煜經(jīng)營(yíng)老年人用品多年，他認(rèn)為中國(guó)老年人的保健意識(shí)真的還有待提高，不應(yīng)該僅是在患病之后才關(guān)注自己的身體，而平時(shí)就應(yīng)該監(jiān)測(cè)好自己的健康，避免疾患的發(fā)生，變被動(dòng)地補(bǔ)救性治療為主動(dòng)地保健和預(yù)防。

      健康長(zhǎng)壽關(guān)鍵在自己
      其實(shí)，老齡社會(huì)到來(lái)最大的隱患莫過(guò)于老年人的患病問(wèn)題，俗話是“有啥也別有病”、“久病床前無(wú)孝子”，雖說(shuō)這句話讓我們多少有些心寒，但也確實(shí)反應(yīng)了社會(huì)現(xiàn)實(shí)困難。我們常常說(shuō)到的“421”家庭結(jié)構(gòu)是對(duì)老年人的護(hù)理和照料無(wú)法做到周全的客觀原因。所以，作為老年人本身，如何避免疾病，健康長(zhǎng)壽就相當(dāng)關(guān)鍵。北京老年醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任工程師張進(jìn)平給廣大老年朋友提了一些建議。

      人到老年，整個(gè)身體機(jī)能都處于一個(gè)衰退的趨勢(shì)，那么身體出現(xiàn)各種各樣的問(wèn)題的可能性都是很在的。例如老年人神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)的最大的毛病就是糊涂、健忘，而其他的系統(tǒng)出現(xiàn)的毛病較多的還有骨質(zhì)疏松、便秘、尿失禁等等。特別是男士一般還會(huì)出現(xiàn)前列腺問(wèn)題，影響到正常的排尿。怎么辦？其實(shí)好多問(wèn)題老年人都是可以通過(guò)自己的鍛煉進(jìn)行改善的。張進(jìn)平舉例說(shuō)，對(duì)于避免糊涂、健忘等問(wèn)題，主要就是提醒老年人要重視和家人、社會(huì)的溝通，注意對(duì)用腦這方面的鍛煉，比如堅(jiān)持讀報(bào)，參加一些老年大學(xué)的活動(dòng)和課程，還有釣魚、健身等，合理安排自己的生活；而骨質(zhì)疏松問(wèn)題，則是提倡老人都注意補(bǔ)鈣，牛奶中的鈣含量很高，建議老年人每人每天盡量保證飲入2袋牛奶，同時(shí)要注意適當(dāng)活動(dòng)，這對(duì)于改善消化系統(tǒng)出現(xiàn)的問(wèn)題如便秘也有幫助，還可喝些蜂蜜水，多吃粗纖維的食物，對(duì)于排泄系統(tǒng)出現(xiàn)的毛病，則應(yīng)該要做一些針對(duì)性的訓(xùn)練，例如對(duì)于尿失禁的老年人來(lái)說(shuō)，可以常常做一做提肛運(yùn)動(dòng)。

      對(duì)于在老年人中常出現(xiàn)的三高癥狀，即高血壓、高血糖、高血脂，張進(jìn)平指出，預(yù)防三高的最有效手段就是建立健康的生活方式。一般來(lái)說(shuō)，老年人還應(yīng)當(dāng)每年檢查一次身體。特別是對(duì)于“三高”情況應(yīng)該長(zhǎng)期監(jiān)控。例如，高血脂一般是在進(jìn)行食療或藥物治療中定期檢查，而高血糖則要經(jīng)常檢測(cè)，量血壓現(xiàn)在有種家庭式的便攜式的血壓計(jì)，老人們自己在家里就可以做到天天量血壓。其實(shí)，有條件的社區(qū)都應(yīng)建立起老年人的健康檔案，這樣做能夠更好地了解每個(gè)老人的身體狀況，預(yù)防疾病，甚至及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療。在急性發(fā)病住院后，這些記錄都能讓主管的醫(yī)生了解疾病發(fā)展過(guò)程，從而，做出準(zhǔn)確和恰當(dāng)?shù)脑\斷與治療。

      張進(jìn)平還提醒廣大的老年朋友要時(shí)刻牢記保持健康的“四大基石”即合理膳食，戒煙限酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，調(diào)整心態(tài)。她認(rèn)為，老年人的生活關(guān)鍵是要有規(guī)律。對(duì)于早睡早起這個(gè)說(shuō)法，應(yīng)根據(jù)季節(jié)的不同靈活處理，比如春天，一般要求是晚睡早起，冬天則剛好相反，要早睡晚起，這樣是與大自然的節(jié)氣相符合的。體育鍛煉也一定要注意適度，還應(yīng)選擇一些適合自己愛好、興趣的活動(dòng)，例如甩手，慢跑，合唱，門球，太極等運(yùn)動(dòng)。千萬(wàn)不能做一些不適當(dāng)?shù)膭×疫\(yùn)動(dòng)，同時(shí)也要循序漸進(jìn)，不能一蹴而就。長(zhǎng)期堅(jiān)持才會(huì)有強(qiáng)身健康的效果。
最后，張進(jìn)平還指了，近年來(lái)有關(guān)老年人心理健康的問(wèn)題已經(jīng)成為新的課題，因?yàn)樘岣呱钯|(zhì)量就是要做到身體和心理都健康。老人從工作崗位上退下來(lái)之后，生活一下子找不到重心。這個(gè)時(shí)候，老人們自己就要注意做到老有所學(xué)，學(xué)會(huì)如何豁達(dá)，與外界常溝通，盡量在退出工作崗位之后重新融入社會(huì)。當(dāng)然，老年人在主動(dòng)進(jìn)行自我調(diào)節(jié)的同時(shí)，子女們更要主動(dòng)關(guān)心老人，讓他們感受到親情的溫暖。

      面對(duì)日益嚴(yán)峻的老齡化形勢(shì)，政府面對(duì)壓力，運(yùn)籌帷幄；醫(yī)院面對(duì)挑戰(zhàn)，沉著面對(duì)；企業(yè)面對(duì)契機(jī)，摩拳擦掌；我們自己也要主動(dòng)迎接這個(gè)無(wú)法避免的變化的到來(lái)。我們的父母已經(jīng)或者就要變老了，即使目前還年輕的你我也不可避免地會(huì)在將來(lái)的一天被劃入老年人行列。趕緊行動(dòng)起來(lái)吧，關(guān)愛老人，關(guān)注父母，也還要趁早呵護(hù)自己的身體，就讓我們一起笑著慢慢變老吧！