頸內(nèi)靜脈屬支:頸內(nèi)靜脈的顱外屬支有面靜脈和下頜后靜脈。面靜脈在口角平面以上沒(méi)有靜脈瓣,且可通過(guò)內(nèi)眥靜脈經(jīng)眶內(nèi)的眼靜脈與顱內(nèi)海綿竇交通,因此,當(dāng)口角以上面部感染時(shí),若處理不當(dāng)如擠壓時(shí),細(xì)菌和膿栓可經(jīng)以上交通途徑進(jìn)入顱內(nèi)海綿竇,造成顱內(nèi)感染。臨床上常將鼻根至兩側(cè)口角之間的三角區(qū)稱為“危險(xiǎn)三角”。下頜后靜脈主要起自顱頂?shù)娘D淺靜脈,在腮腺下端分為前、后兩支,前支注入面靜脈,后支注入頸外靜脈。頸外靜脈是頸部最大的淺靜脈,在耳下方由下頜后靜脈的后支、耳后靜脈及枕靜脈匯合而成。頸外靜脈沿胸鎖乳突肌表面下行至鎖骨上方穿深筋膜。
肝門靜脈的主要屬支:脾靜脈、腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈、附臍靜脈、胃右靜脈和膽囊靜脈。肝門靜脈通過(guò)屬支收集腹腔內(nèi)除肝以外不成對(duì)器官的靜脈血。
肝門靜脈系與上、下腔靜脈系之間的吻合:主要通過(guò)3個(gè)靜脈叢進(jìn)行交通,①食管靜脈叢,食管靜脈叢向下與肝門靜脈的屬支胃左靜脈交通,向上與上腔靜脈的屬支奇靜脈相交通,構(gòu)成了肝門靜脈系與上腔靜脈系之間的吻合。②直腸靜脈叢,直腸靜脈叢向上與腸系膜下靜脈的屬支直腸上靜脈交通,向下與髂內(nèi)靜脈的屬支直腸下靜脈和肛靜脈交通,構(gòu)成了肝門靜脈系與下腔靜脈系之間的吻合。③臍周靜脈網(wǎng),肝門靜脈的屬支附臍靜脈通過(guò)臍周靜脈網(wǎng)向上與上腔靜脈系的腹壁上靜脈、胸腹壁靜脈交通,向下與下腔靜脈系的腹壁下靜脈、腹壁淺靜脈交通,構(gòu)成了肝門靜脈系與上、下腔靜脈系之間的吻合。
奇靜脈:起自右腰升靜脈,穿膈后沿脊柱右側(cè)上行至第4胸椎高度,繞右肺根上方呈弓形向前注入上腔靜脈。奇靜脈沿途收集右側(cè)肋間后靜脈、食管靜脈、支氣管靜脈及半奇靜脈的血液。半奇靜脈起自左腰升靜脈,穿膈后沿脊柱左側(cè)上行至第8~9胸椎高度越過(guò)脊柱注入奇靜脈。副半奇靜脈沿脊柱左側(cè)下行注入半奇靜脈。半奇靜脈和副半奇靜脈主要收集左側(cè)肋間后靜脈血液。
頭臂靜脈:左、右各一,由同側(cè)的頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈在胸鎖關(guān)節(jié)后方匯合而成,匯合處的夾角稱靜脈角,有淋巴導(dǎo)管注入。頸內(nèi)靜脈為頸部最大的靜脈干,鎖骨下靜脈是腋靜脈的直接延續(xù)。
上肢的淺靜脈:頭靜脈:起于手背靜脈網(wǎng)的橈側(cè),轉(zhuǎn)至前臂前面,沿肱二頭肌外側(cè)上行至肩部,穿深筋膜注入腋靜脈。貴要靜脈:起于手背靜脈網(wǎng)的尺側(cè),轉(zhuǎn)至前臂尺側(cè),沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)上行至臂中部,穿深筋膜注入肱靜脈。肘正中靜脈:為一短粗的靜脈干,在肘窩處連接頭靜脈和貴要靜脈。
下肢的淺靜脈:由于行程長(zhǎng)、靜脈瓣多,因此易發(fā)生靜脈曲張。大隱靜脈起自足背靜脈弓的內(nèi)側(cè),經(jīng)內(nèi)踝前方沿小腿、大腿前內(nèi)側(cè)上行至恥骨結(jié)節(jié)外下方向深面注入股靜脈。大隱靜脈主要有5條屬支,即腹壁淺靜脈、陰部外靜脈、旋髂淺靜脈、股內(nèi)側(cè)淺靜脈和股外側(cè)淺靜脈。大隱靜脈沿途收集足、小腿內(nèi)側(cè)及大腿前內(nèi)側(cè)的靜脈血。大隱靜脈在內(nèi)踝前方位置恒定且表淺,是臨床上靜脈穿刺的常選部位。小隱靜脈:起自足背靜脈弓的外側(cè),經(jīng)外踝后方沿小腿后面上行至腘窩,穿深筋膜注入腘靜脈。