腰椎間盤突出癥抱腹推擠按摩法

腰椎間盤突出癥是引起腰腿痛的常見病。是中醫(yī)“痹癥”、“閃腰岔氣”范疇。在武術(shù)、足球、籃球、田徑等項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)員中常有發(fā)生。由于急性外傷、慢性勞損、外感風(fēng)寒或腰椎退行性改變，使得腰椎間盤膨出或髓核側(cè)突，從而壓迫神經(jīng)根或脊髓，產(chǎn)生腰椎側(cè)彎，由腰部向臀股部外側(cè)，尤其是小腿部外側(cè)及足部的放射性疼痛，患者感到十分痛苦?？人浴⒋驀娞?、刷牙或彎腰取物時(shí)，常使癥狀加劇，如不及時(shí)治療，往往會(huì)因此過早退出自己熱愛的事業(yè)，也會(huì)嚴(yán)重影響情緒和生活質(zhì)量。
我在國家體育總局訓(xùn)練局運(yùn)動(dòng)隊(duì)從事傷科診療工作已經(jīng)40多年了，積累數(shù)十年的臨床經(jīng)驗(yàn)，摸索出一套針對(duì)腰椎間盤突出癥行之有效的方法，并命名為“抱腹推擠按摩法”。

治療效果

通過幾十年的臨床治療，我治療的患者已上千例，效果甚佳。經(jīng)我施用此法后，患者癥狀體征完全消失，恢復(fù)工作，功能活動(dòng)正常。病情輕的患者治療1-2次就基本痊愈了。病情復(fù)雜的經(jīng)30-40次治療后，也見奇效。其中一例患者曾追蹤觀察9年，仍無發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。由于我要經(jīng)常跟隊(duì)執(zhí)行比賽任務(wù)，故有些患者不能完全連續(xù)治療，使得其病情進(jìn)展不大。包括這些患者在內(nèi)，我用此治療法治愈患者的成功率達(dá)98%，安全系數(shù)100%，這就體現(xiàn)了正規(guī)中醫(yī)按摩治療的可靠性與安全性。

治療體會(huì)

1、“抱腹推擠法’治療腰椎間盤突出癥，方法簡(jiǎn)便易行，不需特殊器械設(shè)備，手法施術(shù)，快速見效或痊愈。

關(guān)鍵注意方面

(1)   憑手感真正找準(zhǔn)突出的隆起物；

(2)   推擠力量要達(dá)到一定深度，不可傷到椎體；

(3)   推擠的動(dòng)作要循序漸進(jìn)，不可猛掐硬擠暴力施術(shù)；

(4)   在動(dòng)態(tài)情況下進(jìn)行手法復(fù)位，不可靠器械，不做牽引，順其自然。這樣患者才不緊張，肌肉放松，關(guān)節(jié)韌帶松解。這才有利于突出的椎間盤逐步回納，且關(guān)節(jié)部位的軟組織不受任何傷害，更沒有副作用，可持久的鞏固療效，并最終使側(cè)彎的脊柱矯正。

2、“動(dòng)、靜’結(jié)合，更注重“動(dòng)’

(1)   我在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)大多數(shù)患者都是在前彎腰左右轉(zhuǎn)體時(shí)發(fā)病。故讓患者在治療期間，可每天鍛煉6個(gè)動(dòng)作---即：盡量前彎、后仰、左右側(cè)彎、直立分腿左右轉(zhuǎn)體擺臂。絕對(duì)不能在前彎腰90度體位以內(nèi)做左右轉(zhuǎn)體動(dòng)作。如：掃地時(shí)前彎腰取物這樣的家務(wù)活可以照干，但要注意的是，前彎腰時(shí)要直上直下，不可左右轉(zhuǎn)身。這是因?yàn)榍皬澭鼤r(shí)椎體后間隙增寬，此時(shí)若再加轉(zhuǎn)體，勢(shì)必有可能將椎間盤擠出。

(2)   在治療過程中或痊愈后，不提倡用護(hù)腰保護(hù)或靜養(yǎng)不動(dòng)。我主張順其自然，能干什麼就干什麼，保持一定范圍的體力活動(dòng)。這有兩大好處：一是通過“動(dòng)’來自我評(píng)估功能恢復(fù)的程度，由此向醫(yī)師反饋病情，便于下一步，為醫(yī)師調(diào)整手法提供可靠的信息。二是通過“動(dòng)’來利于功能恢復(fù)，促進(jìn)受傷部位的血液循環(huán)，加速滲出液和腫脹的吸收，便于受傷組織的再生，使肌肉、韌帶的力量、彈性和韌性加強(qiáng)，提高骨骼系統(tǒng)的整體功能，這對(duì)腰椎間盤的回納具有鞏固療效的意義。

(3)    本法對(duì)治療腰椎間盤左、右側(cè)后突的患者，效果最佳；對(duì)手感觸摸不到突出隆起物的中央型和脊髓型腰椎間盤突出癥的患者，效果不明顯。

本資料在1995年整理，曾發(fā)表在1995年1月15日出版的《中華武術(shù)》總126期1995。1期

例一
劉女士，53歲，工會(huì)干部。
主訴：7月14日晚，突感腰痛劇烈，且向大、小腿外側(cè)、足部串麻，脹痛難忍。小腿伸不直，足無力、下垂，抬不起，站立、行走不能，癱瘓?jiān)诖苍掠唷＝?jīng)過幾家醫(yī)院拍片(CT、MRI)診查為：老年性骨質(zhì)增生、腰椎3-4、4-5椎間盤后突，腰椎椎管狹窄，中央巨大型椎間盤突出。不讓做保守治療，動(dòng)員手術(shù)?？苫颊卟辉缸鍪中g(shù)。于1992年8月來我處治療。
檢查：患者立、坐困難，腰部活動(dòng)受限，腰椎向左側(cè)彎，腰肌僵硬，腰椎3-4、4-5椎旁壓痛明顯并向足趾放射，直腿抬高雙側(cè)(+)，腰椎3-4、4-5右側(cè)椎旁可觸及隆突物。
診斷：腰椎3-4、4-5椎間盤右后突。
治療：對(duì)腰背部進(jìn)行手法按摩后，即行“抱腹推擠法’。治療后，患者立感雙腿輕松，腰部癥狀減輕。隔日治療一次。治療12次后，腰、腿、足部癥狀全部消失，功能恢復(fù)。生活起居、坐臥行走如前。并從新回到工作崗位。一個(gè)月后隨訪，患者自訴感覺良好，無異常變化。之后又追訪兩年，一切正常。

例二
柳先生，男，34歲，工程師。
主訴：乘火車搬行李時(shí)扭傷腰部。雙腿痛麻10個(gè)月。經(jīng)三家醫(yī)院拍片(CT、MRI)診查為：腰骶部L5-S1椎間隙變窄，椎間盤向后突壓迫硬膜囊，L5-S1椎間盤向右側(cè)脫出。牽引4個(gè)月無效。全身麻痛，雙側(cè)小腿腫脹，大腿牽拉痛，不能走路。于1993年8月5日來我處治療。
檢查：患者腰背肌肉痙攣、發(fā)板發(fā)硬，脊椎兩旁棘肌發(fā)緊，手觸摸L4-5、L5-S1右側(cè)椎間隙壓痛明顯，有囊狀隆起物，壓之串麻到腿部。
診斷：L4-5、L5-S1椎間盤右側(cè)脫出。
治療：先配手法按摩，以松解腰部肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)的緊張，再行“抱腹推擠法’。治療后，患者頓覺全身輕快。治療4次后，全身癥狀緩解，彎腰自如。治療20次后，腰部功能恢復(fù)，癥狀完全消失，并回到工作崗位。10個(gè)月后隨訪，一切正常。