一般資料

    本組病例均為廣西壯醫(yī)醫(yī)院等醫(yī)院婦科門診病人，共47例，年齡22～46歲，平均27歲；病程5個月～8年；有人流史者18例，長期上環(huán)者15例，產后感染者8例，原因不明者6例。其中有炎性包塊或炎性積液者19例。所有患者均未行結扎術，且官腔內節(jié)育器已取出。臨床表現(xiàn)為下腹部疼痛、墜脹，部分有腰骶部酸痛，陰道分泌物增多或痛經，內診子宮活動度欠佳，一側或兩側附件觸及包塊或條索狀物，B超提示輸卵管增粗或輸卵管部炎性包塊，子宮直腸陷凹積液。

    中醫(yī)辨證：屬脾腎陽虛、寒凝血瘀。癥見：下腹疼痛或痛經，痛有定處，遇冷加重，盆腔可捫及包塊，或伴畏寒肢冷，月經紊亂，帶下清稀色白，小便頻數(shù)清長，頭暈乏力，食少便溏，舌淡暗苔薄白，脈沉澀。

    治療方法

    取穴：氣海、關元、中極、子宮、血海、足三里、三陰交(可左右輪換)。每穴1～3壯，每天1次，連續(xù)5天為1個療程。

    操作方法：選擇中號藥線，于示指與拇指持線一端，并露出線頭1～2cm，將露出端點燃，如有明火須撲滅，只需有火星即可。將有火星線端對準穴位，順應腕和拇指屈曲動作，拇指指腹穩(wěn)重而敏捷地將有火星線頭直接點按于穴位上，一按火滅即起為1壯，一般1穴灸1～3壯，穴位無需常規(guī)消毒。灸處可有輕微灼熱感，灸后局部有灼熱感或癢感，勿用手抓，以免感染。

    治療結果

    療效評定標準：痊愈：癥狀完全消失，婦科檢查正?；蚧菊＃伙@效：癥狀明顯減輕或基本消失，婦科檢查有殘留增厚組織，但無壓痛；有效：癥狀有不同程度改善，婦科檢查有殘留腫塊及增厚組織，但較原來明顯縮小，有輕度壓痛；無效：癥狀、體征無變化。

     本組47例，痊愈13例，占28％；顯效16例，占34％；有效14例，占30％；無效4例，占9％?？傆行?1％。

    討論

    盆腔炎為婦科常見病，是引起盆腔疼痛的主要原因。慢性盆腔炎多因急性盆腔炎未徹底治愈，或患者體質較差，病程遷延所致，亦可無急性炎癥病史，病情較頑固，當機體抵抗力降低時，可急性發(fā)作。本病復發(fā)率高，如長期反復使用抗生素或清熱攻伐藥，則削弱人體正氣，耗傷人體氣血，使病情更加虛實錯雜，纏綿難愈。臨床以脾腎陽虛、寒凝血瘀型多見。治療以溫補脾腎、活血消瘕、調經止痛為法。

    壯醫(yī)藥線點灸療法是采用經過多種藥物溶液浸泡加工制成的苧麻線點燃后，直接灼灸患者體表的一定穴位或部位，以治療疾病的一種醫(yī)療方法。通過藥線點灸，以藥效和溫熱的局部刺激，疏通龍路、火路氣機。臨床實踐表明本法具有止痛消炎、活血化瘀、溫經通絡、健脾消食等作用。實驗研究表明，壯醫(yī)藥線點灸療法可提高T淋巴細胞百分率和淋巴細胞轉化率，提高機體免疫力。根據經絡及穴位的主治特點，取穴關元、氣海溫腎散寒；子宮、中極局部取穴活血消癥止痛；血海調氣活血；三陰交、足三里健脾胃，益氣血生化之源，調理沖任。諸穴合用，共奏溫腎壯陽、活血消癥、調經止痛之功。另外，施灸的輕重手法也講究，本著“以輕治輕，以重治重”的原則，病程短、癥狀較輕的用輕灸手法；病程長、癥狀重的用重灸手法。本療法療效確切，無毒副作用，費用低廉，患者易于接受，是治療慢性盆腔炎的理想方法，值得推廣應用。