慢性盆腔炎1例

2000．12．27

張某，38歲，小腹吊痛1個(gè)月，經(jīng)前腰部酸痛，經(jīng)行緩解。帶下量不多，色黃。生育史：3-0-2-3，輸卵管已經(jīng)結(jié)扎。末次經(jīng)期12月6日來潮。舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)。

婦科檢查：外陰（－），陰道通暢，宮頸中糜見一小息肉，宮體前位，正常大小，活動(dòng)，質(zhì)中，壓痛（＋），兩側(cè)附件壓痛（＋）。

西醫(yī)診斷：１．慢性子宮頸炎。２．慢性盆腔炎。

行子宮頸息肉摘除術(shù)。

治法：調(diào)氣清濕熱。                  

方劑：四逆清帶湯（經(jīng)驗(yàn)方）。

柴胡10克  枳殼10克  白芍10克  敗醬草10克  紅藤15克  椿根皮15克  半枝蓮15克  土茯苓15克  蒲公英15克  大薊15克  小薊15克  萆薢15克  生甘草6克，3劑。

2001．1．3

經(jīng)水方凈，小腹疼痛減輕，舌脈如上。

中藥守上方續(xù)進(jìn)9劑。

2001．1．18

腰痛，舌脈如上。

治法：清熱解毒，活血益腎。          

方劑：仙方活命飲（《校注婦人良方》）加減。

金銀花12克  防風(fēng)10克  白芷10克  當(dāng)歸6克  陳皮10克  白芍10克  制乳香4克  制沒藥4克  皂角刺12克  天花粉12克  生甘草5克  杜仲12克  續(xù)斷12克，4劑。

此后根據(jù)病情變化加減，服用四逆清帶湯62劑，服用仙方活命飲30劑，間或加服婦科千金片。

2001．6．5

自我感覺良好，婦科檢查顯示，子宮及兩側(cè)附件壓痛均消失，慢性盆腔炎已經(jīng)治愈。