桂枝甘草湯∶

此補(bǔ)心之峻劑也。發(fā)汗過多，則心液虛，心氣餒，故心下悸。叉手冒心則外有所衛(wèi)，得按則內(nèi)有所根據(jù)。如此不堪之狀，望之而知其虛矣。桂枝本營分藥，得麻黃、生姜，則令營氣外發(fā)而為汗，從辛也；得芍藥，則收斂營氣而止汗，從酸也；得甘草，則內(nèi)補(bǔ)營氣而養(yǎng)血，從甘也。此方用桂枝為君，獨(dú)任甘草為佐，以補(bǔ)心之陽，則汗出多者，不至于亡陽矣。姜之辛散，棗之泥滯，固非所宜，并不用芍藥者，不欲其苦泄也。甘溫相得，氣和而悸自平，與心中悸而煩、心下有水氣而悸者迥別。

茯苓桂枝甘草大棗湯∶

發(fā)汗后，心下悸欲得按者，心氣虛而不自安，故用桂枝甘草湯以補(bǔ)心。若臍下悸欲作奔豚者，是腎水乘心而上克，故制此方以瀉腎。豚為水畜，奔則昂首疾馳，酷肖水勢上攻之象，此癥因以為名。臍下悸時(shí)，水氣尚在下焦，欲作奔豚之兆而未發(fā)也，當(dāng)先其時(shí)而急治之。君茯苓之淡滲，以伐腎邪；佐桂枝之甘溫，以保心氣；甘草、大棗，培土以制水。亢則害者，承乃制矣。瀾水狀似奔豚，而性則柔弱，故又名勞水，用以先煮茯苓，水郁折之之法。繼以諸甘藥投之，是制以所畏，令一惟下趨耳。

桂枝去芍藥生姜新加人參湯∶

發(fā)汗后，又見身疼痛，是表虛，不得更兼辛散，故去生姜；脈沉為在里，遲為臟寒，自當(dāng)遠(yuǎn)斥陰寒，故去芍藥。惟在甘草大棗以佐桂枝，則桂枝當(dāng)入心養(yǎng)血之任，不復(fù)為解肌發(fā)汗之品矣。然不得大補(bǔ)元?dú)庵兑怨讨?，則中氣不能遽復(fù)，故加人參以通血脈，則營氣調(diào)和，而身痛自瘳。名曰新加者，見表未解者，前此無補(bǔ)中法，今因脈沉遲，故爾始加也。此與用四逆湯治身疼脈沉之法同。彼在未汗前而脈反沉，是內(nèi)外皆寒，故用干姜、生附大辛大熱者，協(xié)甘草以逐里寒，而表寒自解。此在發(fā)汗后而脈沉遲，是內(nèi)外皆虛，故用人參之補(bǔ)中益氣者，以助桂枝、甘草而通血脈，是調(diào)中以發(fā)表之義也。此與桂枝人參湯不同者，彼因妄下而胃中虛寒，故用姜、術(shù)。

表尚協(xié)熱，故倍桂、甘；此因發(fā)汗不如法，亡津液而經(jīng)絡(luò)空虛，故加人參，胃氣未傷，不須白術(shù)，胃中不寒，故不用干姜耳。是敦濃和平之劑也。（坊本作加芍藥、生姜者誤）

桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯∶

服桂枝湯已，桂枝癥仍在者，當(dāng)仍用桂枝如前法。而或妄下之，下后，其本癥仍頭痛項(xiàng)強(qiáng)，翕翕發(fā)熱，而反無汗，其變癥心下滿微痛，而小便不利，法當(dāng)利小便則愈矣。凡汗下之后，有表里癥兼見者，見其病機(jī)向里，即當(dāng)救其里癥。心下滿而不硬，痛而尚微，此因汗出不徹，有水氣在心下也，當(dāng)問其小便。若小便利者，病仍在表，仍須發(fā)汗；如小便不利者，病根雖在心下，而病機(jī)實(shí)在膀胱。由膀胱之水不行，致中焦之氣不運(yùn)，營衛(wèi)之汗反無，乃太陽之府病，非桂枝癥未罷也。病不在經(jīng)，不當(dāng)發(fā)汗；病已入腑，法當(dāng)利水。故于桂枝湯去桂而加苓、術(shù)，則姜、芍即為利水散邪之佐，甘、棗得效培土制水之功，非復(fù)辛甘發(fā)散之劑矣。蓋水結(jié)中焦，可利而不可散，但得膀胱水去，而太陽表里之邪悉除，所以與小青龍、五苓散不同法。《經(jīng)》曰∶“血之與汗，異名而同類。”又曰∶“膀胱津液氣化而后能出。”此汗由血化，小便由氣化也。桂枝為血分藥，但能發(fā)汗，不能利水。觀五苓方未云∶多服暖水出汗愈。此云小便利則愈。比類二方，可明桂枝去桂之理矣。今人不審，概用五苓以利水，豈不悖哉？

桂枝人參湯∶

桂枝 甘草 干姜 白術(shù) 人參

葛根黃連黃芩湯∶

葛根 黃連 黃芩 甘草太陽病，外癥未解而反下之，遂協(xié)熱而利，心下痞硬，脈微弱者，用桂枝人參湯。本桂枝癥，醫(yī)反下之，利遂不止，其脈促，喘而汗出者，用葛根黃連黃芩湯。二癥皆因下后外熱不解，下利不止。一以脈微弱而心下痞硬，是脈不足而癥有余；一以脈促而喘反汗出，是脈有余而癥不足。表里虛實(shí)，當(dāng)從脈而辨癥矣。弱脈見于數(shù)下后，則痞硬為虛，非辛熱何能化痞而軟硬，非甘溫?zé)o以止利而解表。故用桂枝、甘草為君，佐以干姜、參、術(shù)，先煎四味，后內(nèi)桂枝，使和中之力饒，而解肌之氣銳，是又于兩解中行權(quán)宜法也。桂枝癥，脈本緩，誤下后而反促，陽氣重可知。邪束于表，陽擾于內(nèi)，故喘而汗出。利遂不止者，此暴注下迫，屬于熱，與脈微弱而協(xié)熱利者不同。表熱雖未解，而大熱已入里，故非桂枝、芍藥所能和，亦非濃樸、杏仁所能解矣。故君氣輕質(zhì)重之葛根，以解肌而止利；佐苦寒清肅之芩、連，以止汗而除喘；用甘草以和中。先煮葛根，后內(nèi)諸藥，解肌之力優(yōu)，而清中之氣銳，又與補(bǔ)中逐邪之法迥殊矣。上條脈癥是陽虛，表雖有熱，而里則虛寒。下條脈癥是陽盛，雖下利不止，而表里俱熱。同一協(xié)熱利，同是表里不解，而寒熱虛實(shí)攻補(bǔ)不同。前方用理中加桂枝，而冠桂枝于人參之上；后方用瀉心加葛根，而冠葛根于芩、連之首。不名理中、瀉心者，總為表未解，故仍不離解肌之名耳。仲景制兩解方，補(bǔ)中亦能解表，涼中亦能散表，補(bǔ)中亦能散痞，涼中亦能止利。若失之毫厘，差之千里矣。

桂枝去芍藥湯

桂枝去芍藥加附子湯∶

太陽病，下之后，脈促胸滿者，桂枝去芍藥湯主之。若更見微惡寒者，去芍藥方中加附子主之。夫促為陽脈，胸滿為陽癥。然陽盛則促，陽虛亦促；陽盛則胸滿，陽虛亦胸滿。此下后脈促而不汗出，胸滿而不喘，非陽盛也，是寒邪內(nèi)結(jié)，將作結(jié)胸之脈。桂枝湯陽中有陰，去芍藥之寒酸，則陰氣流行而邪自不結(jié)，即扶陽之劑矣。

若微見惡寒，則陰氣凝聚，恐姜、桂之力薄不能散邪，加附子之辛熱，為純陽之劑矣。仲景于桂枝湯一減一加，皆成溫劑，而更有淺深之殊也。

桂枝加濃樸杏仁湯∶

治太陽下后微喘，而表未解者。夫喘為麻黃癥，方中治喘者，功在杏仁，桂枝本不治喘。此因妄下后，表雖不解，腠理已疏，則不當(dāng)用麻黃而宜桂枝矣。所以宜桂枝者，以其中有芍藥也。既有芍藥之?dāng)浚舻有尤?，則喘雖微，恐不能勝任，必加濃樸之辛溫，佐桂以解肌，佐杏仁以降氣。故凡喘家不當(dāng)用麻黃湯，而作桂枝湯者，加濃樸、杏仁為佳法矣。

桂枝加芍藥湯

桂枝加大黃湯∶

妄下后，外不解，而腹?jié)M時(shí)痛，是太陽太陰并病。若大實(shí)痛，是太陽陽明并病。此皆因妄下而轉(zhuǎn)屬，非太陰陽明之本證也。脾胃同處中宮，位同而職異。太陰主出，太陰病則穢腐之出不利，故腹時(shí)痛。陽明主納，陽明病則穢腐燥結(jié)而不行，故大實(shí)而痛。仍主桂枝湯者，是桂枝證未罷，不是治病求本，亦不是升舉陽邪。仲景治法，只舉目前，不拘前癥，如二陽并病，太陽證罷，但潮熱汗出，大便難而譫語者，即用大承氣矣。此因表癥未罷，而陽邪已陷入太陰，故倍芍藥以滋脾陰而除滿痛，此用陰和陽法也。若表邪未解，而陽邪陷入于陽明，則加大黃以潤胃燥，而除其大實(shí)痛，此雙解表里法也。凡妄下必傷胃氣，胃陽虛即陽邪襲陰，故轉(zhuǎn)屬太陰；胃液涸則兩陽相搏，故轉(zhuǎn)屬陽明。屬太陰則腹?jié)M時(shí)痛而不實(shí)，陰道虛也；屬陽明則腹大實(shí)而痛，陽道實(shí)也。滿而時(shí)痛，下利之兆；大實(shí)而痛，是燥屎之征。桂枝加芍藥，小試建中之劑；桂枝加大黃，微示調(diào)胃之方。

茯苓桂枝白術(shù)甘草湯∶

治傷寒吐下后，心下逆滿，氣上沖胸，起則頭眩，脈沉緊，復(fù)發(fā)汗而動經(jīng)，身為振搖者。此太陽轉(zhuǎn)屬厥陰之癥也。吐下后，既無下利胃實(shí)癥，是不轉(zhuǎn)屬太陰陽明；心下又不痞硬而逆滿，是病已過太陽矣。此非寒邪自外而內(nèi)結(jié)，乃肝邪自下而上達(dá)，其氣上沖心可知也。下實(shí)而上虛，故起則頭眩，脈因吐下而沉，是沉為在里矣。

復(fù)發(fā)汗以攻其表，經(jīng)絡(luò)空虛，故一身振搖也。夫諸緊為寒，而指下須當(dāng)深辨。浮沉俱緊者，傷寒初起之脈也；浮緊而沉不緊者，中風(fēng)脈也。若下后結(jié)胸?zé)釋?shí)而脈沉緊，便不得謂之里寒，此吐下后熱氣上沖，更非里寒之脈矣。緊者弦之轉(zhuǎn)旋，浮而緊者名弦、是風(fēng)邪外傷；此沉而緊之弦，是木邪內(nèi)發(fā)。凡厥陰為病，氣上沖心。此因吐下后胃中空虛，木邪因而為患，是太陽之轉(zhuǎn)屬，而非厥陰之自病也。君以茯苓，以清胸中之肺氣，則治節(jié)出而逆氣自降；用桂枝以補(bǔ)心血，則營氣復(fù)而經(jīng)絡(luò)自和；白術(shù)培既傷之元?dú)猓笟饪蓮?fù)；甘草調(diào)和氣血，而營衛(wèi)以和，則頭自不眩而身不振搖矣。若粗工遇之，鮮不認(rèn)為真武癥。

桂枝加桂湯∶

燒針令其汗，針處被寒，核起而赤者，必發(fā)奔豚，氣從少腹上沖心者，先灸其核上各一壯，乃與此湯。寒氣外束，火邪不散，發(fā)為赤核，是將作奔豚之兆也；從少腹上沖心，是奔豚已發(fā)之象也。此因當(dāng)汗不發(fā)汗，陽氣不舒，陰氣上逆，必灸其核以散寒，仍用桂枝以解外。更加桂者，補(bǔ)心氣以益火之陽，而陰自平也。前條發(fā)汗后，臍下悸，是水邪乘陽虛而犯心，故君茯苓以清水之源。此表寒未解，而少腹上沖，是水邪挾陰氣以凌心，故加肉桂以溫水之主。前癥已在里而奔豚未發(fā)，此癥尚在表而奔豚已發(fā)，故治有不同。桂枝不足以勝風(fēng)，先刺風(fēng)池、風(fēng)府，復(fù)與桂枝以祛風(fēng)；燒針不足以散寒，先灸其核，與桂枝加桂以散寒。皆內(nèi)外夾攻法，又先治其外后治其內(nèi)之理也。桂枝加芍藥，治陽邪下陷；桂枝更加桂，治陰邪上攻。只在一味中加分兩，不于本方外求他味，不即不離之妙如此。

桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯∶

傷寒者，寒傷君主之陽也。以火迫劫汗，并亡君主之陰，此為火逆矣。蓋太陽傷寒，以發(fā)汗為主。用麻黃發(fā)汗，是為扶陽。用火劫汗猶挾天子以令諸侯，權(quán)不由主，此汗不由心也。故驚狂而起臥不安，猶芒刺在背之狀矣。心為陽中之陽，太陽之汗，心之液也。凡發(fā)熱自汗出者，是心液不收，桂枝方用芍藥以收之。此因迫汗，津液既亡，無液可斂。故去芍藥加龍骨牡蠣者，是取其咸以補(bǔ)心，重以鎮(zhèn)怯，澀以固脫，故曰救逆也。且去芍藥之酸，則肝家得辛甘之補(bǔ)；加龍骨牡蠣之咸，腎家既有既濟(jì)之力。此虛則補(bǔ)母之法，又五行承制之理矣。

（蜀漆未詳。昔云常山之苗則謬。）

桂枝甘草龍骨牡蠣湯∶

火逆又下之，因燒針而煩躁，即驚狂之漸也。急用桂枝、甘草以安神，加龍骨、牡蠣以救逆，比前方簡而切當(dāng)。近世治傷寒者，無火熨之法，而病傷寒者，多煩躁驚狂之變，大抵用白虎、承氣輩，作有余治之。然此癥屬實(shí)熱者固多，而屬虛寒者間有，則溫補(bǔ)安神之法，不可廢也。更有陽盛陰虛而見此癥者，當(dāng)用炙甘草加減，用棗仁、遠(yuǎn)志、茯苓、當(dāng)歸等味，又不可不知。

桂枝附子湯∶

桂枝 附子 甘草 生姜 大棗

桂枝附子去桂加白術(shù)湯∶

治傷寒八九日，風(fēng)濕相搏，身體煩疼，不能轉(zhuǎn)側(cè)，不嘔不渴，脈浮虛而澀者。若其人大便硬，小便自利，去桂加白術(shù)。按∶桂枝附子湯，即桂枝去芍藥加附子湯也。彼治下后脈促胸滿而微惡寒，是病在半表，仍當(dāng)是桂枝為君，加附子為佐。此風(fēng)寒濕相合而相搏于表，當(dāng)從君君臣臣之制，則桂、附并重可知。舊本兩方，分兩相同，誤亦甚矣。夫脈浮為風(fēng)，澀為虛，浮而澀，則知寒之不去，而濕之相承也。風(fēng)寒濕三氣合至，合而成痹，故身體煩疼而不能轉(zhuǎn)側(cè)，病只在表而不在內(nèi)。桂枝能驅(qū)風(fēng)散寒而勝濕，故重其分兩，配附子之辛熱，率甘草、姜、棗以主之，三氣自平，營衛(wèi)以和矣。若其人又兼里氣不和，大便反硬，小便反利者，此非胃家實(shí)，乃脾家虛也。蓋脾家實(shí)，腐穢當(dāng)自去。此濕流肌肉，因脾土失職，不能制水，故大便反見燥化。不嘔不渴，是上焦之化源清，故小便自利。濡濕之地，風(fēng)氣常存，故風(fēng)寒相搏而不解耳。病本在脾，法當(dāng)培土以勝濕，而風(fēng)寒自解，故君白術(shù)以代桂枝。白術(shù)專主健脾。脾虛則濕勝而不運(yùn)，濕流于內(nèi)，故使大便不實(shí)，濕流于表，更能使大便不濡。脾健則能制水，水在內(nèi)，能使下輸膀胱而大便實(shí)，水在外，能使還入胃中而大便濡。故方末云∶“初服其人身如痹，三服盡，其人如冒狀。”此以術(shù)、附并走皮肉，逐水氣未得除，故使然耳，法當(dāng)加桂四兩。此本一方二法，以大便硬，小便自利，去桂也。以大便不硬，小便不利，當(dāng)加桂。因桂枝治上焦，大便硬小便利，是中焦不治，故去桂。服湯已，濕反入胃，故大便不硬，小便不利，是上焦不治，故仍須加桂。蓋小便由于上焦之氣化，而后膀胱之藏者能出也。《內(nèi)經(jīng)》曰∶“風(fēng)氣勝者為行痹，寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為著痹。”此身痛而不能轉(zhuǎn)側(cè)，是風(fēng)少而寒濕勝，必賴附子雄壯之力，以行痹氣之著。然附子治在下焦，故必同桂枝，始能令在表之痹氣散；同白術(shù)，又能令在表之痹氣內(nèi)行。故桂枝附子湯是上下二焦之表劑，去桂加白術(shù)湯是中下二焦之表劑，附子白術(shù)湯仍加桂枝是通行三焦之表劑也。是又一方三法也。世以仲景方、法分兩，動稱一百一十三方，三百九十七法，不知從何處而起。

甘草附子湯∶

甘草 附子 白術(shù) 桂枝治風(fēng)濕相搏，骨節(jié)疼痛，不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風(fēng)不欲去衣，或身微腫者。此即桂枝附子湯加白術(shù)去姜、棗者也。前癥得之傷寒，有表無里。此癥因于中風(fēng)，故兼見汗出身腫之表，短氣小便不利之里。此《內(nèi)經(jīng)》所謂風(fēng)氣勝者，為行痹之癥也。然上焦之化源不清，總因在表之風(fēng)濕相搏，故于前方仍重用桂枝，而少減術(shù)、附。去姜棗者，以其短氣，而辛散濕泥之品，非所宜耳。