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[禁忌證]
(1)不喜冷性飲食者不宜用。
(2)喜冷性飲食，但兼有外感發(fā)熱惡寒之表證者不可用。
(3)白痢不宜用。因系濕勝于熱偏于氣分之熱證也。
[類似方劑參考]
白頭翁加阿膠甘草湯：此《金匱要略》治產(chǎn)后痢疾之方。
黃芩湯方 第九十九
[方義]
此清熱燥濕、止痛止利之方。
[主治]
泄瀉或痢疾。但必須具有口苦、喜冷等熱證現(xiàn)象。
[藥品]
黃芩二至三錢 甘草一至二錢 生杭芍三至五錢 大棗二至四枚
[加減法]
兼嘔者，加半夏、生姜，名黃芩加半夏生姜湯。
[煎服法]
水三茶杯，煎至半茶杯，去滓溫服。
[用藥大意]
黃芩苦寒，清熱燥濕以止瀉痢；芍藥逐血痹以治腹痛；甘草、大棗和中緩急，兼理腸胃之虛。
[禁忌證]
一切喜熱性飲食的寒證瀉痢絕對(duì)禁用。
[類似方劑參考]
(1)葛根芩連湯：此治兼有表證之熱性泄瀉下利的方劑。
(2)倉(cāng)廩湯：此治兼有太陽(yáng)少陽(yáng)表證之下利的方劑。
黃芩加半夏生姜湯方 第一百
[方義]
此清熱燥濕，止痛止利，兼止嘔之方。也系寒熱并用。
治瀉痢兼嘔吐的方法之一。
[主治]
泄瀉或痢疾兼嘔吐。但必須具有寒熱證夾雜現(xiàn)象，如單用熱藥，則嘔吐輕而下利重；反之，則下利輕而嘔吐又重等。
[藥品]
黃芩二至三錢 生杭芍二至三錢 炙草一至二錢 大棗二至四枚 半夏二至三錢 生姜一至二錢
[煎服法]
水三茶杯，煎至半茶杯，去滓溫服。
[用藥大意]
黃芩湯治濕熱瀉痢腹痛，半夏、生姜治寒性嘔吐
[禁忌證]
一切單寒、單熱之吐利證不可使用。
[類似方劑參考]
(1)黃芩湯：此治熱性瀉利之方。
(2)生姜瀉心湯：此治寒熱虛夾雜吐利之方。
(3)黃連湯：此治寒熱虛夾雜腹痛嘔吐之方。
理中丸及理中湯方 第一百零一
[方義]
此治太陰病腸胃虛寒之方。
[主治]
太陰病，吐利，腹?jié)M而痛。但必須具有腹不拒按、脈沉遲無(wú)力、口不干不苦、小便清長(zhǎng)、不喜冷性飲食等現(xiàn)象。
[藥品]
人參二至三錢 炙草二至三錢 生白術(shù)二至三錢 干姜二至三錢
[加減法]
(1)臍上筑筑者，去術(shù)，加桂。臍上筑筑是臍上跳動(dòng)，乃腎陽(yáng)虛，水氣不化而上逆之故。去白術(shù)，惡其補(bǔ)脾陽(yáng)；加肉桂，取其溫腎陽(yáng)兼能降逆也。
(2)吐多者，去術(shù)，加生姜。嘔吐多由于胃氣上逆，故去升補(bǔ)脾陽(yáng)之白術(shù)，加溫胃降逆之生姜。實(shí)踐證明，如再加半夏，更有助于降逆止嘔之作用。
(3)下多者，還用白術(shù)。下多，是由于脾胃虛而兼濕，用白術(shù)升補(bǔ)脾陽(yáng)以止利。實(shí)踐證明，如下多而兼小便不利者，加茯苓更效。
(4)悸者，加茯苓。心下悸，是水氣凌心，加茯苓以利水，水行則悸愈。
(5)渴欲飲水者，加白術(shù)。脾陽(yáng)虛，則水不能吸收上輸于肺，故渴欲飲水，加白術(shù)者，補(bǔ)脾陽(yáng)以助其吸收也。
(6)腹中痛者，加人參。腹中痛而喜按，是里氣虛，故加人參以補(bǔ)之。
(7)寒者，加干姜，因干姜善治腸胃之寒。但寒甚者，桂、附也宜加入。
(8)腹?jié)M者，去白術(shù)，加附子。腹?jié)M宜寬中理氣，白術(shù)甘能令中滿，故去之。
整理者按：理中去術(shù)加附子，有四逆加人參湯意。
[制服法]
丸劑倍加約量。共研細(xì)末，蜜丸三錢重，早晚米湯送下；湯劑按照現(xiàn)擬的分量，用水二至三茶杯，煎至半茶杯，去滓溫服。
[用藥大意]
人參、白術(shù)、炙單補(bǔ)腸胃之虛，干姜去腸胃之寒。
[禁忌證]
喜冷者忌之(此系熱證)；腹拒按者也忌之(此系實(shí)證)。
[類似方劑參考]
(1)小建中湯：此治腸胃虛寒，補(bǔ)力較少之方。
(2)附子理中丸：此治腸胃虛寒，熱力較勝之方。
四逆散方 第一百零二
[方義]
此宣達(dá)陽(yáng)氣、解除肝郁之方。
[主治]
陽(yáng)氣被寒邪所郁，形成熱厥，四肢厥逆，兼寒熱往來(lái)。但必須具有胸脅滿痛，心下拒按，或肝氣郁滯，脈沉等。此方治肝氣郁滯、寒熱、腹痛拒按、脈沉者有效．痢疾兼有寒熱證者也有效。
按：仲景原文有“少陰病”三字，根據(jù)實(shí)踐認(rèn)為，絕不是真正陽(yáng)虛的少陰病，乃貌似神非的證候。所以《醫(yī)宗金鑒》云：“既無(wú)可溫之寒，又無(wú)可下之熱。”正說(shuō)明這一點(diǎn)。
[藥品]
炙草一至三錢 柴胡一至二錢 生杭芍二至三錢 枳實(shí)一至二錢
[加減法]
咳及下利者加五味子、干姜；悸者加桂枝；小便不利者加茯苓；腹中痛者加附子；泄利下重者加薤白。
[制服法]
將以上四味藥共為細(xì)末，作為散劑，每服一錢，每日服二至三次，開水送下?；蛞运又幖逅头?。
也可煎湯服：用水二茶杯，煎至半茶杯，去滓溫服。
[用藥大意]
柴胡升達(dá)陽(yáng)氣，故能治寒熱往來(lái)，胸脅痛滿，及由閉郁形成的厥逆證；芍藥和肝，疏通血脈，故能治腹痛痢疾；枳實(shí)導(dǎo)滯，治心下拒按；甘草和中，以補(bǔ)正祛邪。
[禁忌證]
惡寒蜷臥、腹痛下利之四逆證忌之。因?yàn)檫@是四逆湯的癥狀。
[類似方劑參考]
(1)四逆湯：此治亡陽(yáng)寒證、四肢厥逆之方。
(2)治痢疾的方法：這些方法對(duì)于泄利下重有互相啟發(fā)之作用。
四逆湯方 第一百零三
[方義]
此溫中回陽(yáng)之方，專治陽(yáng)虛內(nèi)虛之證。所謂陽(yáng)虛者，即體溫低落、機(jī)能沉衰是也。
[主治]
(1)太陰病，腸胃虛寒，寒邪較重，下利清谷等證。
(2)少陰病，亡陽(yáng)，四肢厥逆。
按：以上二病都必須具有脈沉而微、舌無(wú)苔而潤(rùn)、不喜冷性飲食等表現(xiàn)。
[藥品]
炙草一至二錢 干姜一至三錢 生附子一至五錢
[煎服法]
水三茶杯，煎至半茶杯。去滓溫服。
[用藥大意]
附子回陽(yáng)，以恢復(fù)其體溫；干姜溫中，以療治其厥逆；炙草補(bǔ)中氣，兼調(diào)和諸藥。
[禁忌證]
(1)外感風(fēng)寒開始，手足厥冷者，不可用。此陽(yáng)氣被外邪所郁，不得外達(dá)之證，脈必見(jiàn)浮緊。
(2)麻疹初起，手足厥冷者，不可用。因陽(yáng)氣內(nèi)郁，尚未達(dá)外。必見(jiàn)發(fā)熱、咳嗽、噴嚏等癥。
(3)熱性病，神識(shí)昏迷，手足厥逆，舌苔干燥，身冷脈微的手足厥冷證，更不可用。因?yàn)檫@是陽(yáng)極似陰、真熱假寒的證候，誤用之禍不旋踵。
[類似方劑參考]
(1)通脈四逆湯：此治陰盛格陽(yáng)、真寒假熱之方。
(2)白通湯：此溫中回陽(yáng)兼治頭痛之方。
(3)四逆加人參湯：此治陽(yáng)虛兼氣虛之方。
(4)真武湯：此回陽(yáng)兼鎮(zhèn)水之方。
通脈四逆湯方 第一百零四
[方義]
此回陽(yáng)之方，治陰盛于內(nèi)，格陽(yáng)于外，或陰盛于下，格陽(yáng)于上，即古人所謂“真寒假熱”證，或“陰極似陽(yáng)”證。
[主治]
少陰病，下利清谷，手足厥逆，或兼面赤(這是陰盛于下，格陽(yáng)于上的癥狀)，或兼身熱，不惡寒(這是陰盛于內(nèi)，格陽(yáng)于外的癥狀)。但必須具有脈微欲絕、舌潤(rùn)無(wú)苔、不喜冷性飲食或索冷水而不欲咽等表現(xiàn)。
[藥品]
干姜二至三錢 炙草一至二錢 附子三至五錢
[加減法]
面赤者，加蔥白一至二錢；腹痛者，去蔥白加生杭芍一至三錢；干嘔者，加生姜一至二錢；咽痛者，去芍藥加桔梗一至二錢；利止脈不出者，去桔梗加人參三至五錢。
按：本方根據(jù)柯氏之意加蔥白、人參二味，不但符合方義，實(shí)際上比原方只加重干姜有效。我的看法認(rèn)為，如果不是寒邪直中證，蔥白也須慎用，因?yàn)槭[白或多或少總是散藥，對(duì)于陰極似陽(yáng)一證，千鈞一發(fā)，純粹溫補(bǔ)尚恐不及，豈可使用散藥乎!
[煎服法]
水三茶杯，煎至多半茶杯，去滓溫服。
[用藥大意]
用四逆湯以回陽(yáng)，加蔥白、人參以通脈。面赤者，陽(yáng)郁于上也，故加蔥白以通之；腹痛者，寒痹于中也，故加芍藥以行之；干嘔者，胃寒上逆也，故加生姜以散之；咽痛者，寒痰結(jié)于上也，故加桔梗以開之；利止脈不出者，津液將絕也。故加人參以補(bǔ)之。
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