小劑量阿司匹林價(jià)廉物美，因此被當(dāng)作預(yù)防腦梗死和冠心病的首選藥物現(xiàn)在已經(jīng)被大眾所接受，但是關(guān)于什么時(shí)間服用較好的問(wèn)題，例如“飯前吃還是飯后吃？早晨吃還是晚上吃”許多患者不清楚，從不同的醫(yī)生那里，他們得到的回答可能不盡相同。而現(xiàn)在，大家對(duì)這個(gè)問(wèn)題已經(jīng)有了較一致的意見(jiàn)。
    科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，卒中發(fā)病的時(shí)間常常是在早晨6點(diǎn)到中午12點(diǎn)，為了減少阿司匹林對(duì)胃腸道的刺激，目前臨床常用的阿司匹林是腸溶性的，服藥后需要3-4小時(shí)達(dá)到血藥的高峰。如果在上午8、9點(diǎn)鐘服藥，藥效達(dá)到高峰是在中午以后了，不能對(duì)卒中的高發(fā)時(shí)段提供最好的保護(hù)。另外，人在夜間睡眠中，血液流動(dòng)緩慢，夜間不飲水，血液粘度也高，夜間又是新生的血小板最多的時(shí)段，容易形成血栓，因此晚間服用更好。
    仔細(xì)的患者可能會(huì)記得，阿司匹林的藥物說(shuō)明書(shū)在使用方法上注明了“宜飯后溫水送服，不可空腹服用”，所以大家都選擇了餐后服用。實(shí)際上，腸溶型的阿司匹林在空腹時(shí)服用，更有利于藥物的吸收，提高藥物的利用度，所以腸溶型的阿司匹林空腹服用效果更好。但是也不是所有的腸溶型阿司匹林都適合空腹服用，“腸溶”意味著藥物不在胃內(nèi)溶解，到達(dá)腸道才會(huì)溶解吸收。然而有些腸溶的阿司匹林，在胃內(nèi)還是有少量的溶解，只要不超過(guò)10%就符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。但少量的溶解，日積月累也可能導(dǎo)致胃刺激癥狀，因此需要在餐后服用，以減少刺激作用。只有高質(zhì)量的腸溶阿司匹林在胃內(nèi)的溶解為“零”，能夠做到精確腸溶，才適宜空腹服用。非腸溶的普通阿司匹林空腹服用更容易刺激胃腸道，應(yīng)該在飯后服用。
    研究人員還發(fā)現(xiàn)，對(duì)于輕度高血壓的病人，晚間服用小劑量阿司匹林還有輕度的降血壓效果，如果在上午服用就沒(méi)有這種降壓作用。
    總結(jié)上面的特點(diǎn)：如果我們選擇了高質(zhì)量、精確腸溶的阿司匹林，那么在晚間、空腹服用應(yīng)該是最好的選擇。但是別忘記，堅(jiān)持服藥比選擇服藥的時(shí)間更重要的。