寶寶是否肺炎 一測二看三聽

作者：記者 趙津

2011-01-14     天津網(wǎng)-數(shù)字報(bào)刊

　　孩子感冒發(fā)燒，家長最怕轉(zhuǎn)肺炎，有的到醫(yī)院就為讓醫(yī)生看看是不是肺炎了。本市兒童醫(yī)院劉鳳蘭副主任醫(yī)師指出，兒童特別是6個(gè)月至3歲的嬰幼兒，疾病發(fā)展較快，感冒后家長應(yīng)特別注意是否發(fā)生肺炎。但也不必因過于緊張而頻繁到醫(yī)院就診。家長有必要掌握一些肺炎鑒別知識，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)小兒肺炎，及早醫(yī)治。主要鑒別手段可歸納為“一測、二看、三聽”。
　　測 即測體溫。勤測體溫，如果多在38℃以上，并持續(xù)3天以上不退，且退熱藥作用很短需要警惕。病毒性肺炎60%患兒不發(fā)熱或38℃左右低熱，特別容易與感冒混淆。如果持續(xù)３天以上低熱、流清鼻涕、咳嗽，2至3天后咳嗽加重也要警惕。
　　看 即看咳嗽呼吸、看精神狀態(tài)、看飲食睡眠。小兒肺炎大多有咳嗽或喘，且程度較重，常引起呼吸困難，不到2個(gè)月的嬰兒呼吸次數(shù)≥60次／分、2至12個(gè)月嬰兒≥50次／分、1至3歲幼兒≥40次／分時(shí)要就醫(yī)，感冒和支氣管炎引起的咳嗽或喘一般較輕，不會(huì)引起呼吸困難。小兒感冒一般精神狀態(tài)較好，能玩，小兒肺炎則常煩躁、哭鬧不安，或昏睡、抽風(fēng)等。小兒感冒，飲食減少，但患肺炎時(shí)，飲食顯著下降甚至拒絕飲食。小兒感冒后睡眠正常，但患肺炎后，多睡易醒，愛哭鬧，夜里有呼吸困難加重的趨勢。
　　聽 即聽孩子胸部。由于小兒胸壁薄，家長可在孩子安靜或睡著時(shí)，在孩子的脊柱兩側(cè)仔細(xì)傾聽，吸氣末期有“咕嚕、咕嚕”的聲音，是肺炎的重要體征。小兒感冒不會(huì)有此種聲音。如懷疑小兒得了肺炎，要及早到醫(yī)院就醫(yī)。             
　　記者 趙津