好習(xí)慣，好脾肺——淺談反復(fù)呼吸道感染

妖城主 2020-03-13

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春天是一個萬物復(fù)蘇的季節(jié)，這個真的是一點沒錯，因為不僅是花草樹木新發(fā)綠芽，就連各種疾病的發(fā)病率都高了起來。說到這，有的家長就大呼不痛快，一家?guī)卓谠诩依锎丝煲粋€月也沒出去，家里小孩子還是感冒發(fā)燒、得氣管炎了，真的是令人不解，怎么這些呼吸道疾病就是不能放過家里的孩子呢？

說起這呼吸道疾病，還真的是看人，有的小朋友一年可能就感冒一兩次或者很長時間也不見有什么呼吸道疾病，然而有的小朋友一年到頭各種肺炎、感冒，到了春天還有加重的趨勢，令人頭痛不已。但是家長們在鬧心和上火之余，有沒有想過這是為什么呢？

您家孩子的這種情況其實在臨床上屬于反復(fù)呼吸道感染，像感冒、扁桃體炎、支氣管炎、肺炎等這種小兒常見的呼吸道疾病，一年發(fā)病超過一定次數(shù)者，即被稱為反復(fù)呼吸道感染。

家里的寶寶感冒了好幾次，難道就是得了反復(fù)呼吸道感染嗎？爸媽們不要過于緊張寶寶的健康狀況，寶寶身體體質(zhì)差容易生病是十分常見的，不一定就是得了反復(fù)呼吸道感染。

這里給大家一個標(biāo)準(zhǔn)：不同的年齡診斷標(biāo)準(zhǔn)不同，反復(fù)上呼吸道感染2歲以內(nèi)嬰幼兒超過7次/年，3～5歲兒童超過6次/年，6歲以上兒童超過5次/年；反復(fù)下呼吸道感染2歲以內(nèi)嬰幼兒超過3次/年，3～5歲兒童超過2次/年，6歲以上兒童超過2次/年可診斷為反復(fù)呼吸道感染。

再簡單解釋一下，上呼吸道感染簡稱上感，是包括鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱。廣義的上感不是一個疾病診斷，而是一組疾病，包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、皰疹性咽峽炎、咽結(jié)膜熱、細菌性咽-扁桃體炎。狹義的上感又稱普通感冒，是最常見的急性呼吸道感染性疾病。而下呼吸道感染包括支氣管炎、慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張等。是由病毒、細菌、支原體、衣原體、軍團菌等微生物感染引起的。

西醫(yī)的概念給人一種很精細的感覺，但說起來，中醫(yī)也不遑多讓，中醫(yī)是從宏觀的角度來解析的。在中醫(yī)里，小兒反復(fù)呼吸道感染大多是因為在人體表面的衛(wèi)氣不足，或者屢次感受外邪，邪毒在體內(nèi)潛藏，時不時出來搗亂導(dǎo)致的，但以上兩點歸根究底還是正氣不足。

生活中哪些情況會導(dǎo)致正氣不足呢？

這就得從內(nèi)因、外因來講，一共有四種情況可以導(dǎo)致寶寶正氣不足。

●首先，第一點跟家長有關(guān)，如果父母體弱多病或在妊娠時罹患各種疾病，或早產(chǎn)、雙胞胎、胎氣孱弱都有可能使寶寶不耐自然界中的不正之風(fēng)，換句話說就是寶寶出生以后，自身的防御力量不足，一感受外邪就會生病。

●其次就是家長喂養(yǎng)不當(dāng)、調(diào)護不周，這一大點可以分為兩小點。

?第一小點是喂養(yǎng)不當(dāng)，像母乳不足、偏食厭食、家長肆意喂食肥甘厚膩等情況都有可能讓本就脆弱的臟腑雪上加霜，臟腑功能一旦失調(diào)，很容易遭受外邪侵襲。

?第二小點則是現(xiàn)在很多家長都犯的一個問題，現(xiàn)在孩子戶外活動過少，日照不足，對寒冷的適應(yīng)能力很弱，就像是陰地的草木和溫室的花朵，脆弱且不耐風(fēng)寒，一旦有寒流或者吃些冷飲，感冒等癥就會隨即發(fā)生，而且還易于傳變。當(dāng)然，現(xiàn)在人們是不太能出去的，但也要給家長們敲響一個警鐘。

●最后一點，家長會比較忽略，那就是用藥不當(dāng)。現(xiàn)在有的家長可能是過于緊張寶寶了，一生病就什么藥都用，雖然不會出現(xiàn)大問題，但是用的不合適，是會透支寶寶的正氣的。舉個簡單的例子，感冒之后服用過多的解表劑會損傷陽氣，導(dǎo)致衛(wèi)氣虛弱，使孩子抵抗力下降，這樣反而會造成孩子反復(fù)呼吸道感染。

反復(fù)呼吸道感染雖然看起來像一種現(xiàn)象，但它確實有屬于自己的分型。由于篇幅限制，咱們先講其中的一種——肺脾氣虛證。

這種證型的特點是：反復(fù)感冒、惡寒怕熱、不耐寒涼、肌肉松弛，或伴有低熱、咽紅不退扁桃體腫大，或肺炎喘嗽后久不康復(fù)，且孩子面黃肌瘦、不愛吃飯、大便次數(shù)多且稀、稍微一動就出汗。

本證多見脾肺虛弱、衛(wèi)陽不足的寶寶，或者是首次感冒之后治療不當(dāng)，解表藥劑使用過量，發(fā)汗過多，但是余毒未盡者。對于這種寶寶來說，外邪極易入侵。想要治療就要秉承一個原則，不要管到底感受了多少邪氣，就抓住正氣虛弱和肺脾虛弱來治療。

本人建議大家專門找個中醫(yī)大夫調(diào)理，然后可以自己配合吃一些玉屏風(fēng)顆粒和六君子丸，這樣對寶寶還是很有好處的，這兩種中成藥在藥店都是能夠買到的。

還有就是預(yù)防措施：首先必須從增加小兒的身體抵抗力和防止病原體的侵入著手，比如，可以通過適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?，多曬太陽，加強體格鍛煉，營養(yǎng)補充來增強小兒體質(zhì)。流感流行季節(jié)，不要帶孩子到公共場所去，不要讓孩子多接觸已感染的兒童和成人。天氣變化季節(jié)，應(yīng)加強護理，孩子穿著衣服冷暖要適宜，室內(nèi)空氣要流通，體弱的兒童可適當(dāng)服用藥物來增強機體免疫力。

此外家長日常的護理也十分重要，有些家長怕孩子吃不飽，喂孩子過多的食物，這就會造成孩子積食內(nèi)熱，很容易形成生病的內(nèi)環(huán)境，再遇到外部的病邪侵襲、外界的氣候變化，就很容易發(fā)病。因此對于容易食積的孩子，家長要注意控制飲食量。

想要預(yù)防呼吸道的反復(fù)感染，可以用中藥改善孩子的體質(zhì)。對于肺脾氣虛的孩子飲食上要多吃一些山藥、薏米、牛奶、大棗等食物；陰虛內(nèi)熱的孩子飲食上可以吃荸薺、百合、麥冬、銀耳等。