中時(shí)健康 張舜燕／臺(tái)北報(bào)導(dǎo)

如果曾有長(zhǎng)途旅行經(jīng)驗(yàn)的民眾，對(duì)於暈車暈船的頭昏腦脹一定印象深刻，發(fā)病時(shí)外界世界都在晃動(dòng)中，恰似乘船時(shí)搖晃的感覺(jué)，也經(jīng)常自覺(jué)身體似乎就快要傾倒，假如伴隨著嘔吐、耳鳴，那病情更是雪上加霜。由此可推斷，倘若一個(gè)人罹患了惱人的眩暈癥，天天在家中坐，卻好像時(shí)時(shí)刻刻在暈車暈船般，天搖地動(dòng)、心悸加耳鳴的折磨，甚至有人暈眩到無(wú)法起床??！耳鼻喉科醫(yī)師提醒，眩暈癥是內(nèi)耳血管中風(fēng)的現(xiàn)象，秋冬季節(jié)交替之際更是好發(fā)時(shí)節(jié)，請(qǐng)民眾應(yīng)小心提防。

一個(gè)人突然發(fā)生了天旋地轉(zhuǎn)，是非常可怕的經(jīng)驗(yàn)，臺(tái)北市中山醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師暨宏仁診所院長(zhǎng)李宏信說(shuō)明，眩暈癥屬於內(nèi)耳血管病變，簡(jiǎn)言之，就是內(nèi)耳血管發(fā)生中風(fēng)的徵兆，病情往往是日積月累所形成，尤其是有高血壓、血脂肪過(guò)高、血壓不穩(wěn)定或栓塞等疾病，以及血管硬化的老年人，皆屬於眩暈癥的高危險(xiǎn)群。此外，曾罹患腦部疾病的病人，也容易導(dǎo)致眩暈癥的發(fā)生，而眩暈也可能是腦中風(fēng)的前兆，千萬(wàn)不可輕忽。

內(nèi)耳的構(gòu)造是由蝸牛體及半規(guī)管所組成，蝸牛體主司聽(tīng)覺(jué)，當(dāng)內(nèi)耳血管發(fā)生病變時(shí)，會(huì)產(chǎn)生耳鳴，重聽(tīng)如不治療則會(huì)造成耳聾及失聰；半規(guī)管則是由三個(gè)不同方向且相互垂直的管狀器官所構(gòu)成，有病變發(fā)生，輕則頭暈?zāi)垦?，重則天旋地轉(zhuǎn)失去平衡，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)I吐、身體失去平衡而無(wú)法起床。醫(yī)界在1861年，由Meniere梅尼爾醫(yī)師首次提出過(guò)世眩暈病人的平衡器官解剖報(bào)告，才正式揭開(kāi)了眩暈癥的由來(lái)，所以有關(guān)耳鳴、眩暈及重聽(tīng)等病癥，統(tǒng)稱為梅尼爾氏癥。

梅尼爾氏癥又稱為內(nèi)淋巴水腫，一般來(lái)說(shuō)，內(nèi)耳的淋巴液分泌太多而無(wú)法即時(shí)排出，就會(huì)壓迫並傷害管內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞，尤其當(dāng)管內(nèi)淋巴液就會(huì)跟管壁神經(jīng)發(fā)生了衝撞及激盪，因此就會(huì)出現(xiàn)方向及速度感。目前醫(yī)界認(rèn)為，眩暈癥與過(guò)勞、緊張、焦慮、失眠等自律神經(jīng)失調(diào)有關(guān)，內(nèi)耳微細(xì)血管的循環(huán)不好，甚至惡化，導(dǎo)致內(nèi)耳神經(jīng)萎縮而造成病癥發(fā)生。

觀察內(nèi)耳中風(fēng)，除了少部份是外傷或長(zhǎng)期噪音傷害，絕大多數(shù)的病患是由於內(nèi)耳循環(huán)不良，使其神經(jīng)萎縮所導(dǎo)致，其病理作用就跟腦中風(fēng)雷同。關(guān)於眩暈癥的臨床治療，醫(yī)師會(huì)建議病患服用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)、血管擴(kuò)張及增加血液滲透作用等藥物，另搭配能防治細(xì)胞老化、內(nèi)耳神經(jīng)活化及神經(jīng)細(xì)胞再生的藥物。此外，病患也要注意身體保養(yǎng)，如有糖尿病、高血壓、高血脂等其他疾病，也應(yīng)該一併治療。除了藥物治療，根據(jù)多項(xiàng)醫(yī)學(xué)研究指出，活性維生素B群也能防止神經(jīng)細(xì)胞退化。李宏信強(qiáng)調(diào)，由於內(nèi)耳血管病變引發(fā)的眩暈癥，是日積月累所形成的慢性病，病患需長(zhǎng)時(shí)間的服藥，以毅力及耐心來(lái)對(duì)抗病癥，切忌服用一段時(shí)間就自行停藥。

預(yù)防內(nèi)耳血管發(fā)生病變，在飲食方面，應(yīng)避免攝取太鹹的食物，運(yùn)動(dòng)也要斟酌個(gè)人的體能條件，適量為佳。家醫(yī)科醫(yī)師李政道提醒，眩暈病人更應(yīng)減少工作壓力，保持睡眠充足，不要太過(guò)度勞累及焦慮；若能落實(shí)均衡飲食，採(cǎi)行低鹽、低膽固醇、低脂肪的飲食觀，可預(yù)防內(nèi)耳中風(fēng)或腦中風(fēng)的發(fā)生。至於初次發(fā)病的患者，要及時(shí)接受專科醫(yī)師的治療，服用藥物，約在幾天內(nèi)就可控制病情，甚至痊癒。眩暈癥雖然令人頭疼，如果能保持生活、睡眠正常，多數(shù)病人就能預(yù)防舊疾復(fù)發(fā)。