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二、心肺復蘇（CPR）
日期：2006-08-11 [收藏] [字體：大 中 小][我要糾錯] 心肺復蘇適應癥
心肺復蘇適用于由急性心肌梗塞、腦卒中、嚴重創(chuàng)傷、電擊傷、溺水、擠壓傷、踩踏傷、中毒等多種原因引起的呼吸、心跳驟停的傷病員。
心肺復蘇概述
▲對于心跳呼吸驟停的傷病員，心肺復蘇成功與否的關鍵是時間 。
▲在心跳呼吸驟停后4分鐘之內(nèi)開始正確的心肺復蘇，8分鐘內(nèi)開始高級生命支持者，生存希望大。
重點提示:
搶救生命的黃金時間是4分鐘，現(xiàn)場及時開展有效的搶救非常重要，我們每一個人都應該掌握心肺復蘇技術。
心肺復蘇操作程序
▲步驟一：判斷意識。輕拍傷病員肩膀，高聲呼喊：“喂，你怎么了！”
▲步驟二：高聲呼救。“快來人啊，有人暈倒了，快撥打急救電話”或趕快呼叫場館內(nèi)的急救人員。
▲步驟三：將傷病員翻成仰臥姿勢，放在堅硬的平面上。
▲步驟四：打開氣道。成人：用仰頭舉頦法打開氣道，使下頜角與耳垂連線垂直于地面（90°）。 ▲ 步驟五：判斷呼吸 一看，看胸部有無起伏 二聽，聽有無呼吸聲
三感覺，感覺有無呼出氣流拂面
重點提示：
判斷呼吸的時間不能少于5—10秒鐘
▲步驟六：口對口人工呼吸
救護員將放在傷病員前額的手的拇指、食指捏緊傷病員的鼻翼，吸一口氣，用雙唇包嚴傷病員口唇，緩慢持續(xù)將氣體吹入。
吹氣時間為1秒鐘以上。 吹氣量700—1100毫升（吹氣時，病人胸部隆起即可，避免過度通氣），吹氣頻率為12次/分鐘（每5秒鐘吹一次）。正常成人的呼吸頻率為12—16次/分鐘。
▲步驟七：胸外心臟按壓
按壓部位：胸部正中兩乳連接水平
按壓方法：
?、倬茸o員用一手中指沿傷病員一側(cè)肋弓向上滑行至兩側(cè)肋弓交界處，食指、中指并攏排列，另一手掌根緊貼食指置于傷病員胸部。
?、诰茸o員雙手掌根同向重疊，十指相扣，掌心翹起，手指離開胸壁，雙臂伸直 ，上半身前傾，以髖關節(jié)為支點，垂直向下、用力、有節(jié)奏地按壓30次。 ?、郯磯号c放松的時間相等，下壓深度4—5厘米，放松時保證胸壁完全復位，按壓頻率100次/分鐘。正常成人脈搏每分鐘60—100次。 重要提示：按壓與通氣之比為30：2，做5個循環(huán)后可以觀察一下傷病員的呼吸和脈搏。
心肺復蘇有效指征 傷病員面色、口唇由蒼白、青紫變紅潤；
恢復自主呼吸及脈搏搏動；
眼球活動，手足抽動，呻吟。
復原（側(cè)臥）位
心肺復蘇成功后或無意識但恢復呼吸及心跳的傷病員，將其翻轉(zhuǎn)為復原（側(cè)臥）位。
▲步驟一：救護員位于傷病員一側(cè)，將靠近自身的傷病員的手臂肘關節(jié)屈曲成90°，置于頭部側(cè)方。
▲步驟二：另一手肘部彎曲置于胸前
▲步驟三：將傷病員遠離救護員一側(cè)的下肢屈曲，救護員一手抓住傷病員膝部，另一手扶住傷病員肩部，輕輕將傷病員翻轉(zhuǎn)成側(cè)臥姿勢。 ▲步驟四：將傷病員置于胸前的手掌心向下，放在面頰下方，將氣道輕輕打開。 |
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