一、內(nèi)科病證

(一)中風(fēng)

(1)中經(jīng)絡(luò)

半身不遂取肩髑，外關(guān)三里谷曲池；
環(huán)跳昆侖足三里，陵泉風(fēng)市與解溪。

主癥：癥見(jiàn)半身不遂，肢體麻木，言語(yǔ)不利，口眼歪斜，脈弦滑。

治法：調(diào)和氣血，通經(jīng)活絡(luò)。

處方：上肢：肩髑、外關(guān)、手三里、合谷、曲池；下肢：環(huán)跳、昆侖、足三里、陽(yáng)陵泉、風(fēng)市、解溪。

方義：風(fēng)病多犯陽(yáng)經(jīng)，氣血阻滯于經(jīng)絡(luò)，故取多氣多血的手足陽(yáng)經(jīng)俞穴，以疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血。

隨癥選穴：上肢病可以選加陽(yáng)池、后溪、大椎、肩外俞。下肢可以選加陰市、懸鐘、腰陽(yáng)關(guān)、白環(huán)俞。拘攣者：肘部加曲澤；腕部加大陵；膝部加曲阜；踝部加太溪；手指加八邪；足趾加八風(fēng)；言語(yǔ)不利加廉泉、通里。

(2)中臟腑

①閉證：

中風(fēng)閉證證多兇，卒倒神昏竅不通；
豐隆人中十二井，太沖百會(huì)與勞宮。

主癥：突然昏仆，神志不清，牙關(guān)緊閉，兩手握固，面赤氣粗，喉中痰鳴。

治法：?jiǎn)㈤]開(kāi)竅。

處方：人中、十二井、太沖、百會(huì)、勞宮、豐隆。

方義：肝陽(yáng)化風(fēng)，與瘀血痰濁壅閉神明而致病，故速刺人中以啟閉開(kāi)竅、蘇厥醒腦；十二井穴決壅塞之經(jīng)氣；刺太沖以瀉肝火；瀉勞宮以降心火、安神；瀉豐隆以祛痰濁；百會(huì)平肝熄風(fēng)，醒腦寧神，清熱開(kāi)竅。

隨癥選穴：牙關(guān)緊閉加地倉(cāng)、頰車(chē)；失語(yǔ)加啞門(mén)、通里；嘔逆加天突。

②脫證：

脫證陰陽(yáng)相互離，口開(kāi)手撒汗淋漓；
關(guān)元神闕當(dāng)施灸，氣海命門(mén)陰郄需；

陰交水道療遺尿，三里涌泉納陽(yáng)虛。

主癥：昏迷不醒，目合口開(kāi)，手撒尿遺，冷汗淋漓，脈微欲絕。

治法：回陽(yáng)固脫。

處方：關(guān)元(灸)、神闕(灸)。

方義：元陽(yáng)外脫，需補(bǔ)陰以救陽(yáng)，關(guān)元為足三陰與任脈之會(huì)穴，為三焦元?dú)馑?，是陰中有?yáng)的要穴，能溫陽(yáng)益氣；神闕為真氣所系，能培元固本，回陽(yáng)救逆，重灸二穴能回陽(yáng)以固脫。陰郄能固表而止汗；命門(mén)補(bǔ)腎溫陽(yáng)，氣海補(bǔ)氣而運(yùn)陽(yáng)，涌泉可交濟(jì)心腎；足三里可扶正培元，水道溫經(jīng)散寒、通利三焦，三陰交調(diào)補(bǔ)肝腎而理水道，尿失禁可止。

隨癥選穴：虛汗不絕加陰郄；虛陽(yáng)浮越重灸命門(mén)、氣海、涌泉；小便不禁加水道、三陰交、足三里。

(二)眩暈

(1)肝陽(yáng)上亢

頭痛眩暈伴怒生，肝陽(yáng)上亢治當(dāng)清；
俠溪行間平肝火，肝腎兩俞風(fēng)池靈。

主癥：頭痛，耳鳴，急躁易怒，口苦多夢(mèng)，舌紅苔黃，脈弦。

治法：平肝潛陽(yáng)，滋水清火。

處方：俠溪、行間、肝俞、腎俞、風(fēng)池。

方義：肝腎陰虛則陽(yáng)亢于上，方中風(fēng)池、俠溪、行間清泄肝膽上亢之火，以抑其標(biāo)；肝俞、腎俞平肝潛陽(yáng)，滋水涵木，以治其本。

隨癥選穴：耳鳴配用翳風(fēng)；頭痛、頭脹配用太陽(yáng)。

(2)痰濕中阻

胸悶惡心食少煩，眩暈濕濁阻中艱；
豐隆中脘頭維共，和胃祛痰合內(nèi)關(guān)。

主癥：眩暈陣作，頭痛如裹，胸悶惡心，神疲困倦，舌胖苔白膩，脈濡滑。

治法：運(yùn)脾化濕，和胃降濁。

處方：豐隆、中脘、頭維、內(nèi)關(guān)、陰陵泉。

方義：方中頭維為治療目眩之要穴；內(nèi)關(guān)、中脘和中止嘔；豐隆降逆祛痰；陰陵泉健脾利濕降濁。

灸法：對(duì)以上穴位或加足三里行溫和灸或隔姜灸。

(3)腎精虧損

暈眩脈細(xì)腎精虧，陽(yáng)痿腰酸及夢(mèng)遺；
百會(huì)升陽(yáng)鐘益髓，腎俞補(bǔ)腎合太溪。

主癥：頭暈?zāi)垦?，遺精，陽(yáng)痿，耳鳴，腰膝酸軟，舌淡，脈沉細(xì)。

治法：補(bǔ)腎益精。處方：百會(huì)、懸鐘、腎俞、太溪。

方義：百會(huì)益氣升陽(yáng)；懸鐘乃髓之會(huì)，有通經(jīng)益髓之能；腎俞補(bǔ)腎之本，太溪滋陰壯陽(yáng)。全方能補(bǔ)腎益氣，補(bǔ)髓通陽(yáng)而止眩暈。

灸法：①對(duì)以上的針刺處方行溫和灸。②百會(huì)穴溫和灸。

(4)血?dú)馓撊?/p>

頭眩欲吐眼昏花，心悸神疲面少華；
氣海脾俞偕百會(huì)，足三里與腎俞嘉。

主癥：神疲乏力，心悸失眠，舌淡，脈細(xì)弱。

治法：補(bǔ)脾胃，益氣血。

處方：百會(huì)、足三里、脾俞、腎俞、氣海、神闕。

方義：足三里、脾俞調(diào)理脾胃，以資氣血生化之源；腎俞生精益腦，百會(huì)、氣海補(bǔ)氣運(yùn)血，充養(yǎng)髓海而止眩暈。

灸法：①對(duì)以上的處方行溫和灸。②足三里溫和灸、神闕隔姜灸。

(三)頭痛

(1)外感頭痛

風(fēng)邪為病痛無(wú)常，百會(huì)風(fēng)池谷太陽(yáng)；
巔痛通天偏率谷，星前柱后配方良。

主癥：痛勢(shì)陣作，或脹急抽搐，痛無(wú)定處，反復(fù)發(fā)作。

治法：祛風(fēng)止痛。

處方：百會(huì)、風(fēng)池、合谷、太陽(yáng)。

方義：百會(huì)升清陽(yáng)，風(fēng)池和解少陽(yáng)，合谷清泄陽(yáng)明，合用通調(diào)經(jīng)氣，頭痛可止。

隨癥選穴：頭頂痛加通天，偏頭痛加率谷，前頭痛加上星，后頭痛加天柱，風(fēng)寒加風(fēng)門(mén)拔火罐，風(fēng)濕加頭維、陰陵泉。

附：三叉神經(jīng)痛

三叉頭痛有三支，陽(yáng)白魚(yú)腰攢竹一；
四白巨顴髎第二，頰關(guān)承漿第三宜。
配穴遠(yuǎn)端應(yīng)辨證，三間合谷內(nèi)庭施。

主癥：面部三叉神經(jīng)分布區(qū)突然疼痛，可伴有肌肉抽搐。

治法：疏風(fēng)通絡(luò)，活血止痛。

處方：第一支痛：陽(yáng)白、魚(yú)腰、攢竹；第二支痛：四白、巨髂、顴髂；第三支痛：頰車(chē)、下關(guān)、承漿。

方義：此為按疼痛部位的取穴法，諸穴都有疏通局部氣血、和絡(luò)止痛的作用，遠(yuǎn)取合谷以通經(jīng)氣，且有“面口合谷收”之意；曲池、風(fēng)池祛風(fēng)止痛；內(nèi)庭可清泄陽(yáng)明經(jīng)熱；三間可瀉肝經(jīng)之火。

隨癥選穴：因風(fēng)邪引起的可加風(fēng)池、曲池；陽(yáng)明經(jīng)熱加內(nèi)庭；肝火盛加三間；都可配用合谷。

灸法：①下關(guān)、合谷、頰車(chē)、翳風(fēng)、陽(yáng)白、顴髎行溫和灸法。②太陽(yáng)、攢竹、耳門(mén)、陽(yáng)白、翳風(fēng)行燈火灸。

(2)內(nèi)傷頭痛

①氣血不足：

頭痛綿綿氣血虧，心俞氣海脾俞歸；
足三里合谷百會(huì)，健脾養(yǎng)肝效便魁。

主癥：頭痛勢(shì)較緩，頭昏重，神疲乏力，勞累則頭痛加重，舌質(zhì)淡，脈弱。

治法：益氣養(yǎng)血，和絡(luò)止痛。

處方：心俞、脾俞、氣海、足三里、合谷、百會(huì)。

方義：心俞、脾俞健脾氣養(yǎng)心血；合谷通經(jīng)活絡(luò)；氣海補(bǔ)氣升陽(yáng)；足三里健脾胃以資氣血生化之源；百會(huì)入絡(luò)于腦，和絡(luò)而止痛。

灸法：足三里、脾俞、百會(huì)行艾卷溫和灸或隔姜灸。

②痰濁頭痛：

濁痰蒙竅痛昏蒙，降濁升清絡(luò)可通；
百會(huì)印堂升清氣，化痰中脘及豐隆。

主癥：痰濁上蒙清竅，癥見(jiàn)頭痛昏蒙，胸脘痞悶，嘔吐痰涎，苔白膩，脈滑。

治法：化痰降濁，通絡(luò)止痛。處方：百會(huì)、印堂、中脘、豐隆。

方義：百會(huì)、印堂宣發(fā)清陽(yáng)、通經(jīng)氣而治頭痛之標(biāo)；中脘、豐隆健運(yùn)脾胃、化痰降濁而治其致病之本。

隨癥選穴：嘔吐加內(nèi)關(guān)；泄瀉加天樞。

(3)肝陽(yáng)頭痛

癥見(jiàn)頭痛目眩，心煩易怒，面赤口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治療方法參考眩暈病之肝陽(yáng)上亢證，加配太沖、太溪。

(4)瘀血頭痛

癥見(jiàn)頭痛遷延日久，或頭有外傷史，痛有定處，如椎刺，舌質(zhì)暗，脈細(xì)澀。治療方法參考風(fēng)邪襲絡(luò)證，配三陰交、阿是穴。

(四)脅痛

脅痛應(yīng)該治膽肝，疏經(jīng)理氣法當(dāng)然；
太沖日月陽(yáng)陵共，支溝三里與期門(mén)；
血海陰交虛證用，肝腎兩俞及行間。

(1)實(shí)證

主癥：疼痛以脹為主，游走不定，多屬氣滯；刺痛多血瘀；胸悶嘔惡多濕滯，舌質(zhì)暗，脈沉澀。

治法：疏肝理氣，活血止痛。

處方：期門(mén)、支溝、足三里、太沖、陽(yáng)陵泉、日月。

方義：期門(mén)、日月是肝膽之氣募集之處，能疏泄肝膽之郁氣而止痛；支溝、陽(yáng)陵泉是治療脅痛的效方；太沖疏肝利膽，通經(jīng)活絡(luò)；足三里理氣消脹，合用以奏止痛之功。

(2)虛證

主癥：精血虧損，血不養(yǎng)肝，隱痛綿綿，脈細(xì)數(shù)。

治法：滋陰養(yǎng)血，和絡(luò)止痛。

處方：期門(mén)、足三里、肝俞、腎俞、行間、三陰交、血海。

方義：肝俞、腎俞充精益血以柔肝；行間、期門(mén)疏肝氣和絡(luò)止痛；血海、三陰交補(bǔ)陰養(yǎng)血；足三里益脾胃以資氣血化生之源、濡養(yǎng)肝體以止痛。

(五)痹證

行痹隔俞血海功，關(guān)元痛痹腎俞同；
大椎熱痹曲池合，三里陵泉著痹宗；
肩髑肩髎除肩痛，合谷外關(guān)肘痛通；
水溝身柱夾腰脊，環(huán)跳承扶骶股功。

主癥：行痹：肢體關(guān)節(jié)疼痛，游走不定，痛無(wú)定處，關(guān)節(jié)屈伸不利，或見(jiàn)惡風(fēng)發(fā)熱。痛痹：肢體關(guān)節(jié)疼痛較劇，痛有定處，遇寒痛增，得熱則減，關(guān)節(jié)不可屈伸。著痹：肢體關(guān)節(jié)疼痛重著不移，酸痛或有腫脹，肌膚麻木不仁，陰雨寒冷每可促其發(fā)作，苔白膩，脈濡緩。

治法：祛風(fēng)通絡(luò)，除濕散寒，溫經(jīng)止痛。

處方：行痹取膈俞、血海；痛痹取腎俞、關(guān)元；著痹取足三里、陰陵泉。

方義：行痹為風(fēng)勝，“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”，故取膈俞、血海養(yǎng)血活血；著痹為濕盛，故取足三里、陰陵泉健脾利濕；痛痹為寒盛，故取腎俞、關(guān)元益火之源，振奮陽(yáng)氣而祛寒邪。

分部取穴：肩部取肩髑、肩髎；肘部取合谷、外關(guān)；腰脊部取水溝、身柱；骶、股部取環(huán)跳、承扶。

灸法：以上處方行艾卷溫和灸或隔姜灸。

(六)瘺證

痿證陽(yáng)明失潤(rùn)筋，上肢合谷曲池跟；
肩髑尺澤陽(yáng)溪共，肺熱肺俞大椎欣；
下肢三里梁丘解，祛濕陰陵脾俞云；
陰虧肝腎二俞用，絕骨陽(yáng)陵治病因。

主癥：肢體痿軟無(wú)力，肌肉日漸瘦削，并有麻木、發(fā)涼等癥狀。肺熱傷津可兼見(jiàn)心煩口渴；濕熱浸淫兼見(jiàn)胸悶身重；肝腎虧損則兼見(jiàn)腰脊酸軟；脾胃虛弱則兼見(jiàn)納少神疲。

治法：陽(yáng)明濕熱證：清熱祛濕；肝腎虧損證：滋陰補(bǔ)腎。

處方：上肢：合谷、曲池、肩髑、尺澤、陽(yáng)溪；下肢：足三里、梁丘、解溪。

方義：治痿多取陽(yáng)明經(jīng)穴，配肺俞、大椎清宣肺熱；陰陵泉、脾俞健脾化濕；肝俞、腎俞補(bǔ)益肝腎，肝主筋，故取筋會(huì)陽(yáng)陵泉以壯筋活絡(luò)，腎主骨髓，故取髓會(huì)絕骨以強(qiáng)筋益髓。

隨癥選穴：肺熱加肺俞、大椎；濕熱加陰陵泉、脾俞；肝腎陰虧加肝俞、腎俞、絕骨、陽(yáng)陵泉。

灸法：足三里、絕骨、陽(yáng)陵泉行艾卷溫和灸。

(七)腰痛(附：坐骨神經(jīng)痛)

腰痛腎虛督亦關(guān)，腎俞夾脊委中安；
命門(mén)次髎溫腎氣，風(fēng)府陽(yáng)關(guān)祛濕寒。

主癥：腰部重痛、酸麻，或拘急不利，或腰脊痛連臀腿。

治法：通絡(luò)止痛，除濕散寒，補(bǔ)益腎氣。

處方：腎俞、委中、夾脊、阿是穴。

方義：腰為腎府，腎俞調(diào)益腎氣而強(qiáng)腰脊，循經(jīng)遠(yuǎn)取委中以通足太陽(yáng)經(jīng)氣，近取夾脊、阿是穴疏通局部脈絡(luò)氣血。兼寒濕者加風(fēng)府、腰陽(yáng)關(guān)祛風(fēng)散寒；久痛見(jiàn)瘀者加次髂消絡(luò)中瘀滯；溫灸命門(mén)以補(bǔ)腎強(qiáng)腰。

隨癥選穴：寒濕加風(fēng)府、腰陽(yáng)關(guān)；腎虛加命門(mén)、次髎。

附：坐骨神經(jīng)痛

坐骨神經(jīng)痛不輕，太少二陽(yáng)取足經(jīng)；
秩邊環(huán)跳夾腰脊，腎俞氣海次醪承。

主癥：多為一側(cè)腰腿部疼痛，以臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)發(fā)生放射性、針刺樣疼痛為主。治法：祛風(fēng)活絡(luò)，行血止痛。

處方：腎俞、氣海、次髂、承山、秩邊、環(huán)跳、夾脊。

方義：腎俞補(bǔ)益腎氣，次髂疏利膀胱經(jīng)氣，氣海能推動(dòng)氣血，承山、秩邊、環(huán)跳舒筋活絡(luò)而止痛。

隨癥選穴：殷門(mén)、委中、陽(yáng)陵泉、陽(yáng)交、絕骨。

灸法：可對(duì)以上穴位和阿是穴行溫針灸或艾卷溫和灸加拔火罐。

(八)不寐

(1)心脾兩虛證

不寐脾心二臟虛，寧神養(yǎng)血病能祛；
三陰交與神門(mén)合，魄戶穴和心脾俞。

主癥：心悸健忘，頭暈?zāi)垦?，納差倦怠，面色無(wú)華，易出汗，舌淡苔薄，脈細(xì)弱。

治法：補(bǔ)氣養(yǎng)血。

處方：三陰交、神門(mén)、魄戶、心俞、脾俞。

方義：心脾兩虛則神失充養(yǎng)，脾俞、三陰交健脾養(yǎng)血，心俞養(yǎng)血寧心，神門(mén)、魄戶養(yǎng)心安神定悸，心脾得以充養(yǎng)則神安而寐。

灸法：健忘可加灸百會(huì)、志室，或用溫和灸灸三陰交、足三里。

(2)陰虛火旺證

火旺陰虛入寐難，滋陰瀉火治能安；
大陵太溪交心腎，神門(mén)太沖寧心肝。

主癥：不易入睡或小睡即醒，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，五心煩熱，遺精盜汗，舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)。

治法：滋陰降火，寧心安神。

處方：大陵、太溪、神門(mén)、太沖。

方義：虛火上擾神明則睡不安寧，大陵、太溪降心火而滋腎陰，太沖平肝潛陽(yáng)，神門(mén)鎮(zhèn)心寧神。

隨癥選穴：眩暈頭痛加風(fēng)池；耳鳴加聽(tīng)宮；遺精加灸志室。

(3)胃腑不和證

胃不調(diào)和寐不安，化痰消積治相關(guān)；
豐隆厲兌和中脘，隱白胃俞夢(mèng)得酣。

主癥：脾胃不和則寐不安寧，兼見(jiàn)脘悶噫氣，噯腐吞酸，心煩口苦，苔厚膩，脈滑數(shù)。

治法：和胃化痰，寧心安神。

處方：豐隆、中脘、厲兌、隱白、胃俞。

方義：豐隆、中脘和胃化痰；厲兌、隱白為胃脾之根，能治多夢(mèng)失眠，合用則胃和而寐安。

隨癥選穴：嘔惡加內(nèi)關(guān)；頭暈加印堂、合谷。

灸法：足三里、中脘、上脘行溫和灸。

(4)肝陽(yáng)上擾證

肝火上侵怒且煩，頭暈頭痛寐艱難；
行間清火竅陰合，止痛風(fēng)池與神門(mén)。

主癥：急躁易怒，頭暈頭痛，胸脅脹悶，舌紅，脈弦。

治法：平肝熄風(fēng)，寧心安神。

處方：行間、足竅陰、風(fēng)池、神門(mén)。

方義：行間、足竅陰平肝清膽除煩，風(fēng)池治頭痛頭暈，神門(mén)安神寧心。

隨癥選穴：耳鳴、耳聾加翳風(fēng)；目赤加太陽(yáng)。

(九)臟躁

臟躁如狂亦似癲。人中開(kāi)竅內(nèi)關(guān)連；
豐隆瀉火神門(mén)共，滋水寧心灸涌泉。

主癥：情志異常，無(wú)故嬉笑，悲泣，或癡呆、沉默，甚則突然失語(yǔ)，失明，胸悶氣逆，吞咽困難，或突然暈厥。

治法：疏肝解郁，養(yǎng)心安神。

處方：人中、內(nèi)關(guān)、豐隆、神門(mén)、涌泉。

方義：人中蘇厥開(kāi)竅安神；內(nèi)關(guān)、神門(mén)清心火而安神；太沖清泄肝火以清頭目，醒神定躁；豐隆降火化痰；涌泉滋腎水而制火。

隨癥選穴：咽如梗物配天突；失音配廉泉。

(十)驚悸、怔忡

心虛膽怯悸怔忡，鎮(zhèn)靜安神用最工；
神郄兩門(mén)心脾俞，寧心巨闕共為功。

主癥：心慌、心跳，時(shí)作時(shí)息，并有善驚易恐、多夢(mèng)易醒。

治法：養(yǎng)心安神。

處方：神門(mén)、郄門(mén)、心俞、脾俞、巨闕。

方義：郄門(mén)、神門(mén)寧心定驚；心俞、脾俞益脾寧心；巨闕為心之募穴，與心俞合用為募俞相配，能補(bǔ)益心氣而有鎮(zhèn)驚寧神之效。

隨癥選穴：膽氣虛加膽俞；心腎不交加腎俞、太溪；心陽(yáng)不振加膻中、氣海；心脈痹阻加內(nèi)關(guān)；痰火內(nèi)動(dòng)加豐隆、尺澤。

灸法：內(nèi)關(guān)、神門(mén)、心俞、巨闕行艾卷溫和灸(宜用于虛者)。

(十一)感冒

風(fēng)寒感冒用風(fēng)池，合谷風(fēng)門(mén)列缺宜；
風(fēng)熱大椎魚(yú)際合，外關(guān)合谷曲池施。

1．風(fēng)寒感冒

主癥：頭痛，肢體酸楚，鼻塞聲重，咳嗽流涕，鼻癢噴嚏，痰液稀薄，惡寒發(fā)熱或不發(fā)熱，無(wú)汗，苔薄白，脈浮緊。

治法：祛風(fēng)散寒，解表宣肺。

處方：風(fēng)池、合谷、風(fēng)門(mén)、列缺。

方義：風(fēng)池、風(fēng)門(mén)祛風(fēng)散寒解表，合谷祛邪解表，列缺宣肺止咳，合用有散寒解表、宣肺祛邪的作用。

隨癥選穴：頭痛可加印堂、太陽(yáng)；背強(qiáng)痛可加肺俞拔火罐。

灸法：大椎、風(fēng)池、肺俞、合谷行艾卷溫和灸或隔姜灸。

2．風(fēng)熱感冒

主癥：發(fā)熱汗出，微惡風(fēng)寒，頭痛昏脹，咳嗽痰稠，鼻塞涕濁，口渴咽痛，苔薄黃，脈浮數(shù)。
治法：疏散風(fēng)熱，清利肺氣。

處方：大椎、魚(yú)際、外關(guān)、合谷、曲池。

方義：大椎、外關(guān)疏散外邪以解熱；曲池解表清熱；合谷宣肺透邪；魚(yú)際清肺熱而利咽喉。

隨癥選穴：咽喉痛可加點(diǎn)刺少商，高熱可加用十宣。

(十二)咳嗽

1．外感咳嗽

(1)風(fēng)寒證

外感風(fēng)寒咳嗽成，外關(guān)合谷解肌靈；
肺俞列缺能清肅，宣肺祛邪咳便寧。

主癥：癥見(jiàn)咳嗽聲重，咽喉作癢，咳痰稀薄，頭痛發(fā)熱，鼻塞流涕，形寒無(wú)汗，肢體酸楚，苔薄白，脈浮緊。

治法：疏散風(fēng)寒，宣肺止咳。

處方：外關(guān)、合谷、肺俞、列缺。

方義：列缺、肺俞宣通肺氣，疏風(fēng)利咽；合谷、外關(guān)解肌祛邪。合用可以疏解風(fēng)寒，宣肺止咳。

隨癥選穴：頭痛可加風(fēng)池、上星。

灸法：肺俞、大椎、膏肓、定喘行溫和灸。

(2)風(fēng)熱證

風(fēng)熱咳時(shí)祛外風(fēng)，大椎合以曲池功；
肺俞尺澤能清肺，氣順痰消咳也松。

主癥：癥見(jiàn)咳痰黏稠，身熱頭痛，汗出惡風(fēng)，苔薄黃，脈浮數(shù)。

治法：疏風(fēng)清熱，利肺止咳。

處方：大椎、曲池、肺俞、尺澤。

方義：尺澤配肺俞瀉肺化痰，大椎、曲池解表清熱，肺氣平順而咳嗽可止。

隨癥選穴：咽喉痛可加少商點(diǎn)刺出血；汗不順出加合谷。

2。內(nèi)傷咳嗽

(1)痰濕阻肺

濕痰侵肺咳痰多，益肺健脾治可瘥；
肺脾二俞偕太白，豐隆合谷太淵和。

主癥：咳嗽黏痰，胸脘作悶，神疲納差，苔白膩，脈濡滑。

治法：健脾化濕，理肺消痰。

處方：肺俞、脾俞、太白、豐隆、合谷、太淵。

方義：肺之原穴太淵，能清熱宣肺；脾之原穴太白，能理氣化濕；肺俞、脾俞同用，健脾化濕而清肺器；豐隆、合谷同用，祛痰濁和胃氣而杜生痰之源，標(biāo)本同治，痰咳自愈。

隨癥選穴：胸脘痞悶可加足三里、內(nèi)關(guān)；咳嗽兼喘加定喘。

灸法：足三里、豐隆、肺俞、脾俞行溫和灸。

(2)肝火犯肺

木火刑金咳少痰，宜清肺臟亦清肝；
太沖尺澤消痰火，肝肺兩俞經(jīng)渠安。

主癥：肝火爍肺，氣逆咳嗽，痰少質(zhì)黏，引脅作痛，口苦咽干，苔黃少津，脈弦數(shù)。治法：平肝降火，清肺化痰。

處方：太沖、尺澤、肝俞、肺俞、經(jīng)渠。

方義：太沖配肝俞，平肝降火；經(jīng)渠配肺俞，清肺化痰；合尺澤清肅肺氣而治咳。

隨癥選穴：肝火盛加行間，咳血加孔最。

(十三)哮喘

1．實(shí)喘

實(shí)喘膻中并肺俞，風(fēng)門(mén)列缺一同施；
豐隆尺澤隨機(jī)用，寒實(shí)熱痰喘癥宜。

主癥：咳嗽喘息，咳痰稀薄，形寒無(wú)汗，頭痛，口不渴，苔薄白，脈浮緊。

治法：宣肅肺氣，止哮平喘。

處方：膻中、肺俞、風(fēng)門(mén)、列缺、豐隆、尺澤。

方義：列缺、尺澤宣肅肺氣；肺俞、風(fēng)門(mén)宣發(fā)表邪；膻中是氣之會(huì)穴，能寬胸理氣；豐隆化痰而平喘。

隨癥選穴：表熱可加大椎、合谷；喘甚可加定喘，或加肺俞、云門(mén)拔火罐。

灸法：膻中、肺俞、天突、豐隆、定喘、膏肓行溫和灸或艾炷無(wú)瘢痕灸。

2．虛喘

虛喘神疲續(xù)氣難，肺俞氣海腎俞班；
太淵三里太溪合，溫灸膏肓定喘還。

主癥：喘促氣短，喉中痰鳴，氣怯聲低，咳痰稀薄，肺虛及腎，則氣息短促，動(dòng)則喘甚，脈沉細(xì)。

治法：補(bǔ)益肺腎，止哮平喘。

處方：肺俞、氣海、腎俞、太淵、足三里、太溪、膏肓、定喘。

方義：太溪、太淵為腎、肺之原穴，能補(bǔ)腎益肺，合腎俞、肺俞又能納氣歸腎；氣海順氣、膏肓補(bǔ)肺氣，氣機(jī)暢順則哮喘得平；定喘是治療哮喘的經(jīng)驗(yàn)穴。

隨癥選穴：心陽(yáng)虛加內(nèi)關(guān)、神門(mén)；有虛脫癥加灸關(guān)元、命門(mén)。

灸法：肺俞、脾俞、腎俞、膏肓、定喘行隔姜灸或艾卷溫和灸。

(十四)嘔吐

嘔吐由于胃氣傷，內(nèi)關(guān)三里胃俞良；
停痰中脘豐隆配，肝氣陵泉太沖將；

虛用章門(mén)寒上脘，內(nèi)關(guān)合谷熱堪商。

主癥：宿食不消者：脘腹脹滿或疼痛，噯氣厭食，舌苔厚膩，脈滑實(shí)；痰飲停蓄者：胸滿痞脹，嘔吐痰涎，苔白膩，脈滑；肝氣橫逆者：脅痛嘔酸，多煩善怒，脈弦；胃氣虛弱者：飲食稍有不慎即作嘔吐。脈弱無(wú)力。

治法：傷食嘔吐治以行氣導(dǎo)滯；痰飲嘔吐治以化痰和胃；肝氣上逆嘔吐治以疏肝和胃。

處方：內(nèi)關(guān)、足三里、胃俞。

隨癥選穴：食積加璇璣、下脘；痰飲加中脘、豐??；肝氣上逆加陽(yáng)陵泉、太沖；中氣虛加章門(mén)；寒吐加上脘；熱吐加合谷。

方義：內(nèi)關(guān)能調(diào)中而止嘔；足三里健胃和中而通降胃氣；中脘、胃俞相配能益胃調(diào)中；灸上脘可溫胃

散寒；豐隆化痰飲而行胃氣；璇璣、下脘導(dǎo)氣消積；陽(yáng)陵泉、太沖可制肝氣之橫逆；章門(mén)補(bǔ)脾氣而降逆。

灸法：可選以上穴位行艾卷溫和灸、隔姜灸。

(十五)腹痛

(1)寒邪滯積

腹痛因寒脈緊沉，關(guān)元神闕補(bǔ)而溫，
公孫中脘和三里，降濁升清效便臻。

主癥：腹痛暴急，得溫則減，腹脹腸鳴，大便溏薄，苔白，脈沉緊。

治法：溫中理氣，散寒止痛。

處方：關(guān)元(灸)、神闕(灸)、公孫、中脘、足三里。

方義：灸關(guān)元、神闕溫暖下元而消寒積；中脘、足三里溫中理氣；公孫健運(yùn)脾胃。針灸并施，散寒而止痛。

隨癥選穴：惡寒者可加合谷。

(2)脾陽(yáng)不振

脾陽(yáng)不振痛綿綿，脾胃二俞及關(guān)元；
中脘章門(mén)足三里，溫中緩急病能痊。

主癥：腹痛綿綿，時(shí)作時(shí)止，痛時(shí)喜按，神疲乏力，饑餓勞累后加劇，畏寒怕冷，舌淡苔白，脈沉細(xì)。

治法：溫運(yùn)脾陽(yáng)，緩急止痛。

處方：脾俞、胃俞、關(guān)元、中脘、章門(mén)、足三里。

方義：脾俞與章門(mén)，胃俞與中脘，俞募相配以振奮脾胃陽(yáng)氣，合關(guān)元益陽(yáng)祛寒，足三里健運(yùn)脾氣而止痛。

隨癥選穴：兼泄瀉可加天樞。

灸法：①對(duì)以上穴位行艾卷溫和灸、隔姜灸。②神闕穴隔姜灸。

(十六)泄瀉

腹瀉應(yīng)當(dāng)理氣機(jī)，陵泉中脘與天樞；
巨虛合谷調(diào)腸胃，三里脾俞久瀉需；
關(guān)元神闕命門(mén)共，溫灸能將腎瀉祛。

主癥：急性泄瀉：發(fā)病急驟，大便次數(shù)增多，腸鳴腹痛，身寒喜溫。偏于濕熱：則可見(jiàn)泄下稀黃色夾有黏液。慢性泄瀉：脾虛氣弱，大便溏薄，腹脹腸鳴，面色萎黃，神疲肢軟，納差，喜暖畏寒，舌淡苔白，脈濡緩。腎虛瀉：每于黎明之前臍腹作痛，腸鳴即瀉。

治法：溫經(jīng)散寒，理氣止痛。

處方：陰陵泉、中脘、天樞、上巨虛。

方義：中脘、天樞為胃、大腸之募穴，上巨虛為大腸經(jīng)下合穴，陰陵泉能調(diào)脾經(jīng)之氣，合用能調(diào)理腸胃功能，止瀉止痛。

隨癥選穴：脾虛久瀉配足三里、脾俞；腎虛瀉加關(guān)元(灸)、神闕(灸)、命門(mén)(灸)；偏熱可加內(nèi)庭、合谷。

(十七)痢疾

痢疾陽(yáng)明濕熱成，天樞合谷巨虛承；
兼寒氣海和中脘，熱則曲池與內(nèi)庭。

主癥：腹痛腹瀉、里急后重，痢下赤白膿血。

治法：和胃止瀉。

處方：天樞、合谷、巨虛。

方義：大腸募穴天樞，下合穴巨虛，陽(yáng)明之原穴合谷，三穴合用能通調(diào)大腸腑氣而治?。磺?、內(nèi)庭能清大腸濕熱；中脘和胃氣而化濕濁，氣海調(diào)氣機(jī)而行腸滯，濕滯清而痢自止。

隨癥選穴：噤口痢加內(nèi)關(guān)；休息痢加脾俞、關(guān)元；寒濕痢加氣海、中脘；濕熱痢加曲池、內(nèi)庭。

灸法：大椎、內(nèi)關(guān)、神闕、章門(mén)、問(wèn)使行艾卷溫和灸。

(十八)黃疸

(1)陽(yáng)黃

疏肝利膽治陽(yáng)黃，腕骨陵泉用可當(dāng)；
再益太沖和至陽(yáng)，兩清濕熱體能康。

主癥：身目皆黃，黃色鮮明，煩惡欲吐，小便黃赤而少，大便秘，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。

治法：疏肝利膽，清熱化濕。

處方：腕骨、陽(yáng)陵泉、太沖、至陽(yáng)。

方義：腕骨疏泄太陽(yáng)，至陽(yáng)宣發(fā)督脈，用以清化濕熱；陽(yáng)陵泉為足少陰合穴，太沖為肝的原穴，用以疏肝利膽，清化里濕，濕熱兩清則黃疸自退。

隨癥選穴：胸悶嘔惡加內(nèi)關(guān)、公孫；濕重加陰陵泉；腹脹便秘加天樞。

灸法：內(nèi)關(guān)、石頭子穴(太淵上3寸)以毛茛發(fā)泡炙。

(2)陰黃

陰黃寒濕脾中虛，脾膽兩俞中脘需；
三里至陽(yáng)和氣海，三陰交并灸天樞。

主癥：目膚皆黃，其色暗晦，神疲、納少、脘痞，舌質(zhì)淡，舌苔膩。

治法：健脾利膽，溫化寒濕。

處方：脾俞、膽俞、中脘、足三里、至陽(yáng)、氣海、三陰交、天樞(灸)、陽(yáng)陵泉。

方義：脾俞、足三里溫運(yùn)脾胃；膽俞、陽(yáng)陵泉通利膽腑；至陽(yáng)能溫通督脈經(jīng)氣；天樞溫運(yùn)中土；三陰交、氣海行氣活血且導(dǎo)濕下行。

隨癥選穴：神疲畏寒加命門(mén)；大便溏泄加關(guān)元。

(十九)癃閉

(1)陽(yáng)氣虛弱

陽(yáng)虛氣弱小溲難，神怯腰酸滴瀝艱；
陰谷委陽(yáng)和氣海，三焦脾腎俞通關(guān)。

主癥：命門(mén)火衰：神氣怯弱，腰膝酸冷，畏寒乏力，小便不通，排出無(wú)力，脈沉弱；脾虛中氣不足：精神疲倦，舌質(zhì)淡，小便無(wú)力，脈緩弱。

治法：溫補(bǔ)脾腎，益氣通便。

處方：陰谷、委陽(yáng)、氣海、三焦俞、脾俞、腎俞。

方義：陰谷為腎經(jīng)合穴，配腎俞、脾俞以振奮脾腎陽(yáng)氣；三焦俞、委陽(yáng)通調(diào)三焦氣機(jī)，氣海補(bǔ)氣行氣而達(dá)啟閉通尿的功效。

隨癥選穴：腎陽(yáng)不足配復(fù)溜；中氣虛配足三里。

灸法：會(huì)陰、曲骨、關(guān)元行艾卷溫和灸，灸后可按摩上穴。

(2)濕熱下注

癃閉成于濕熱囂，膀胱經(jīng)治力能消；
三陰交與陵泉穴，中極膀胱俞共療。

主癥：小便短赤灼熱或閉塞不通，小腹脹痛，苔黃，口渴不欲飲，脈弦澀。

治法：清利濕熱，通調(diào)三焦。

處方：三陰交、陰陵泉、膀胱俞、中極。

方義：中極為膀胱募穴，與膀胱俞為募俞相配，能疏利膀胱；三陰交疏通足三陰氣血，陰陵泉清利脾經(jīng)濕熱，使州都?xì)饣”阃ɡ?/p>

隨癥選穴：濕毒壅盛加尺澤，肝郁氣盛加太沖，心煩加內(nèi)關(guān)，神昏加人中。

(二十)水腫

(1)陽(yáng)水

陽(yáng)水應(yīng)當(dāng)治上焦，疏風(fēng)利水瀉能消；
陵泉偏歷三焦俞，合谷肺俞效共昭。

主癥：面目浮腫，小便不利，偏于寒者，形寒無(wú)汗，苔白滑，脈浮緊；偏于風(fēng)熱者，咽喉腫痛，脈浮數(shù)。

治法：疏風(fēng)利水，清熱散寒。

處方：陰陵泉、偏歷、三焦俞、合谷、肺俞。

方義：上部腫甚治宜發(fā)散，肺俞配偏歷宣肺散寒，偏歷配合谷解表發(fā)汗，陰陵泉健脾利水，三焦俞通調(diào)水道，使水濕之邪表里分消而退腫。

隨癥選穴：面部腫甚可加水溝。

(2)陰水

陰水因于脾腎虛，溫陽(yáng)利水治之機(jī)；
水分氣海足三里，脾腎兩俞及太溪。

主癥：發(fā)病緩慢，足跗先腫，漸及全身，按之凹陷，面色萎黃，神疲肢冷，脘悶腹脹，納差便溏，小便短少，舌淡苔白滑，脈沉緩。

治法：健脾溫腎，益陽(yáng)利水。

處方：水分、氣海、足三里、脾俞、腎俞、太溪。

方義：脾俞配足三里健脾化濕，腎俞配太溪溫補(bǔ)腎陽(yáng)，水分分清別濁而利水邪，灸氣海則溫陽(yáng)化氣，使氣行則水行而腫可消除。

灸法：天樞、中脘、水分、神闕行溫和灸。

(二十一)遺精

心腎不交病夢(mèng)遺，清心降火補(bǔ)陰虧；
關(guān)元志室能收攝，心腎二俞效便齊；
神衰脈弱精關(guān)滑，氣海陰交及太溪。

主癥：夢(mèng)中遺精，心中煩熱，夜寐不寧，頭暈?zāi)垦＃w疲乏力，心悸怔忡，小便短赤，舌紅，脈細(xì)數(shù)。若腎精虧損，精關(guān)不固，甚至滑精，精神萎靡。

治法：滋腎固精，交通心腎。

處方：關(guān)元、志室、心俞、腎俞。

方義：心俞清心寧志，腎俞補(bǔ)腎滋陰，關(guān)元為人身元?dú)庵荆膳嘌a(bǔ)腎氣，志室固精收斂，合用可補(bǔ)腎而固精。

隨癥選穴：失眠可加神門(mén)；氣血虛可加足三里以充氣血生化之源；滑精加氣海、三陰交、太溪。

灸法：中極、曲骨、膏肓、腎俞行艾炷灸；心俞、命門(mén)、關(guān)元、腎俞行艾卷溫和灸。

(二十二)陽(yáng)瘺

陽(yáng)痿原于腎氣衰，法當(dāng)溫補(bǔ)救陽(yáng)回；
關(guān)元溫灸培元?dú)?，腎命陰交共起頹。

主癥：陰莖勃起困難，時(shí)有滑精，頭暈耳鳴，心悸氣短，面色自光白，腰酸乏力，畏寒肢冷，為虛證。

治法：補(bǔ)腎溫陽(yáng)，培元起痿。

處方：關(guān)元、腎俞、命門(mén)、三陰交。

方義：腎俞、命門(mén)、三陰交培補(bǔ)腎氣以興陽(yáng)，關(guān)元為元?dú)馑鶇R之處，補(bǔ)之可強(qiáng)陽(yáng)起痿。

隨癥選穴：可選加八髂、然谷、陰谷、氣海等補(bǔ)腎補(bǔ)氣的腧穴。

灸法：關(guān)元、神闕、中極、腎俞、腰陽(yáng)關(guān)、命門(mén)行艾炷隔姜灸；氣海、關(guān)元、三陰交行艾卷溫和灸。

 

 

[日期：2009-05-04]

來(lái)源：唐漢中醫(yī)藥網(wǎng)  作者：未知

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三、兒科病證

(一)小兒急驚風(fēng)

神昏抽搐急驚風(fēng)，合谷水溝并太沖；
急刺十宣祛熱氣，大椎列缺與豐隆。

主癥：煩躁不寧，牙關(guān)緊閉，甚至神昏抽搐，頸項(xiàng)強(qiáng)直。

治法：清熱鎮(zhèn)驚，豁痰開(kāi)竅。

處方：合谷、水溝、太沖、印堂、十宣。

方義：十宣放血可退熱醒神；合谷、太沖相配謂之四關(guān)穴，主治驚厥；水溝、印堂醒腦開(kāi)竅。

隨癥選穴：壯熱加大椎、列缺，痰多配豐隆。

(二)疳疾

津虧形瘦積成疳，治取陽(yáng)明足太陰；
三里商丘和下脘，四縫功效最宜吟。

主癥：形瘦神疲，而色萎黃，毛發(fā)稀疏干枯，食欲不振。

治法：健脾化滯。

處方：足三里、商丘、下脘、四縫。

方義：脾胃運(yùn)化失常而成疳積，足三里能扶中土、補(bǔ)中氣；下脘和胃理腸清熱積；商丘為脾經(jīng)經(jīng)穴，能健脾化積消滯；四縫是治療疳疾的經(jīng)驗(yàn)效穴；脾胃健、積滯消則疳疾可愈。

(三)遺尿

腎氣不充病尿遺，溫中固攝治之規(guī)；
關(guān)元中極陰交共，氣海膀胱及腎俞。

主癥：小兒睡中遺尿，遷延時(shí)日，精神不振，食欲不佳，面黃消瘦。

治法：溫補(bǔ)脾腎，固脬止遺。

處方：關(guān)元、中極、三陰交、氣海、膀胱俞、腎俞。

方義：關(guān)元、腎俞有補(bǔ)益腎氣、固攝下元的作用；三陰交調(diào)補(bǔ)脾腎；膀胱募穴中極與膀胱俞募俞相配，能振奮陽(yáng)氣，固脬止遺。

灸法：以上穴位每次選2—3個(gè)行溫和灸。

 

 

[日期：2009-05-04]

來(lái)源：唐漢中醫(yī)藥網(wǎng)  作者：未知

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