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15、桂枝去芍藥加皂莢湯方
【方劑組成】桂枝 生姜 各三兩 大棗十二枚 甘草二兩 皂莢（去皮子，炙焦）一枚 【用法】上五味，以水七升，微火煮取三升，分溫三服 【主治】肺癰，吐涎沫，初起有表邪者。 【歌訣】 桂枝去芍加皂莢 咳吐涎沫用溫法 辛溫解表兼排痰 治療肺痿肺冷家 【仲景原書條文】 《金匱要略·肺痿肺癰咳嗽上氣病》附方（四）：《千金》桂枝去芍藥加皂莢湯治肺痿，吐涎沫。 【按】皂莢辛溫，有溫化寒飲、排痰排膿功能，加于桂枝去芍藥湯中，則有解表化痰作用，適用于痰涎壅盛的咳喘、肺痿等證。慢性氣管炎、支氣管擴(kuò)張、慢性鼻炎等出現(xiàn)表虛而咳吐延沫多時可適證用本方。若虛熱的肺結(jié)核病，皂莢辛燥不可輕試。 《千金方衍義》：桂枝湯和營衛(wèi)藥，《千金》去芍藥之酸收；參入皂莢1味，即《金匱》皂莢丸，不用蜜丸，而入湯液，然不若用湯送丸，不使皂莢之味棘喉，尤為得宜。此唯肥盛多濕濁垢支塞肺胃者，方為合劑；若瘦人津液素槁，雖有痰血，亦難勝皂莢之蕩滌也。 【皂莢】（子、刺亦入藥） 性味歸經(jīng)：？。 16、桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯方 【方劑組成】芍藥三兩 甘草（炙）二兩 生姜（切） 茯苓 白術(shù) 各三兩 大棗十二枚 【用法】上六味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，小便利愈。本云桂枝湯，今去桂枝，加茯苓、白術(shù) 【歌訣】 桂枝去桂加苓術(shù) 太陽不解變證出 外邪不解里停飲 解表利水要同伍 【仲景原書條文】 《傷寒論》第28條：服桂枝湯，或下之，仍頭項(xiàng)強(qiáng)痛、翕翕發(fā)熱、無汗、心下滿微痛、小便不利者，桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯主之。 【按】表?xiàng)l注家歷來爭議較多?！”痉奖孀C要點(diǎn)：頭痛、身熱、小便不利者。本方證可見于種急性、慢性病，外有表證不解，內(nèi)有水飲、濕痰停滯，簡稱外邪內(nèi)飲，其治療原則是解表的同時利水。 【茯苓】 性味歸經(jīng)：甘、淡，平。歸心、肺、脾、腎經(jīng)。 功效：利水滲濕，健脾，化痰，寧心安神。用于水腫尿少，痰飲眩悸，脾虛食少，便溏泄瀉，心神不安，驚悸失眠。 【白術(shù)】 性味歸經(jīng)：苦、甘，溫。歸脾、胃經(jīng)。。 功效：健脾益氣，燥濕利水，止汗，安胎。用于脾虛食少，腹脹泄瀉，痰飲眩悸，水腫，自汗，胎動不安。 |
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