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壹.上髁炎: 發(fā)生于肘關(guān)節(jié)內(nèi),外側(cè)上髁部.例如外上顆炎(網(wǎng)球肘),常發(fā)生于偶爾才打一次球的人,不當(dāng)使用反手拍擊球.或是球場老手過度的練習(xí)造成.不管發(fā)生原因如何,相信專業(yè)的治療是最重要的. 外上髁炎:(俗稱 網(wǎng)球肘) 因?yàn)楦街谕馍削林饾u發(fā)炎,或肌腱撕裂.最主要發(fā)生的肌腱就是用來伸展手腕,及翻轉(zhuǎn)前臂向上的橈側(cè)伸腕短肌. 內(nèi)上髁炎:(俗稱 高爾夫球肘) 發(fā)生于手肘內(nèi)側(cè)的肌腱發(fā)炎,常因不當(dāng)?shù)姆D(zhuǎn)前臂向下或彎曲手腕的動作,例如打高爾夫球.許多附著于手肘內(nèi)側(cè)的肌肉及肌腱均可能發(fā)生受傷. 工作時:不當(dāng)?shù)氖褂?br> 1.工作時不當(dāng)?shù)氖植孔藙菽萌∥锲窌斐? 2.不斷的使用同一肘關(guān)節(jié)也會造成受傷. 3.當(dāng)你隨著年紀(jì)增加或肌肉力量減少,你的手肘愈容易受傷,而復(fù)原愈慢. 游戲時:反覆的動作 反覆使用不好的技巧,例如網(wǎng)球或高爾夫球.網(wǎng)球肘常因不適當(dāng)?shù)姆词峙膿羟?或缺乏適當(dāng)?shù)臒嵘?都可能發(fā)生. 治療: 1.適度交換手臂來工作,可以減輕發(fā)生過度使用的情形 2.休息,也許醫(yī)師會給予肘部一個護(hù)木 3.抗發(fā)炎藥物,減低疼痛及發(fā)炎 4.類固醇局部關(guān)節(jié)注射 5.手術(shù):使用于少數(shù)病人 在復(fù)原期,你需要做一些物理治療,加強(qiáng)受傷的肌肉,預(yù)再度受傷 1.物理治療: 治療師可能使用超音波(一種深部的熱療)來幫助愈合,同時可能教導(dǎo)你一些運(yùn)動 2.手肘運(yùn)動: 醫(yī)師會建議一些特別的運(yùn)動來增進(jìn)---然后維持---肌肉的力量.醫(yī)師或治療師會決定你的運(yùn)動重量 如果運(yùn)動造成你的手肘疼痛,請立即停止并詢問你的醫(yī)師. (1)手腕彎曲運(yùn)動:手腕彎曲運(yùn)動可以訓(xùn)練你的手肘內(nèi)側(cè) 首先,你的前臂及手肘平放在一穩(wěn)固的平面,手腕懸空,掌面朝上做手腕彎曲再緩慢的放下的動作. (2)手腕伸展運(yùn)動:手腕伸展運(yùn)動可以訓(xùn)練你的手肘外側(cè). 首先,你的前臂及手肘平放在一穩(wěn)固的平面,手腕懸空,掌面朝下做手腕伸展再緩慢的放下的動作. (3)預(yù)防: 預(yù)防主要在于改善你手肘的使用. 1.工作時:技巧 交替使用兩手使工作可以被分擔(dān).工作時盡量使手肘靠近身體拿取物品時站立于高起地方使身體高于物品減少反覆的動作 2.游戲時:技巧 從專家身上學(xué)習(xí)正確技巧熱身運(yùn)動和運(yùn)動后的緩和運(yùn)動小心選擇運(yùn)動器具: 貳.骨折: 手肘骨折通常起因于,上臂和前臂,互相沖撞.同時可能伴隨著脫臼的發(fā)生.你的醫(yī)師可能會將你的手臂固定于護(hù)木或夾板.有些骨折可能需要手術(shù)處理.依照你受傷的嚴(yán)重度,你的物理治療師會給予運(yùn)動治療來回復(fù)你手肘的功能. 橈骨頭骨折(Radial Head Fractures) 起因于橈骨頭(radial head)撞擊肱骨小頭(capitellum),造成橈骨頭碎裂或移位性骨折 其他骨折(Other Fractures) (1)鷹嘴突(Olecranon)骨折:發(fā)生于尺骨頂?shù)您椬焱?br>(2)遠(yuǎn)端肱骨(Distal humerus)骨折:發(fā)生于遠(yuǎn)端的肱骨有些可能需要手術(shù)處理. 治療:骨折通常需要固定使骨頭可以修護(hù).其他的還包括:止痛,消炎,消腫. (1)冰敷及抬高: 在受傷的前幾天你可以使用冰敷及抬高來減輕腫脹 (2)固定: 醫(yī)師可能會以護(hù)木或夾板,固定你的手臂2到4星期 (3)疼痛的處理: 早期復(fù)原過程,醫(yī)師可能給你一些止痛的藥物 手術(shù): 移位性骨折可能需要手術(shù)來使肘關(guān)節(jié)復(fù)位及重建.醫(yī)師可能使用螺栓,鋼絲,釘子來固定骨折.關(guān)節(jié)鏡檢(Arthroscopy)可以讓外科醫(yī)師檢視,同時移除骨碎片 你的復(fù)原:(復(fù)原運(yùn)動) 我們的手肘再受傷后是很容易僵硬的.因此運(yùn)動是很重要的,它能幫助你的手肘回復(fù)正常關(guān)節(jié)活動度.你的治療師會幫助你進(jìn)行你的復(fù)原運(yùn)動. 物理治療: 一個嚴(yán)重的骨折在拆掉石糕后, 你的治療師會幫助你進(jìn)行你的復(fù)原運(yùn)動,包括彎曲,伸展,旋轉(zhuǎn)的動作,幫助你的手肘回復(fù)正常關(guān)節(jié)活動度以及肌肉的力量.回家后持續(xù)的在家運(yùn)動,可以避免后續(xù)僵硬的情形出現(xiàn). 伸展運(yùn)動: 將手掌朝上,然后緩慢,不要用力的彎曲及伸展你的手肘.每次做3分鐘,每天做3次 旋轉(zhuǎn)運(yùn)動: 用你的好手來握住你的壞手肘關(guān)節(jié),然后小心的轉(zhuǎn)動手部,朝上及朝下. 參. 黏液囊炎(BURSITIS) 黏液囊(bursa)中含有一些油狀的液體,做為手肘底的護(hù)墊,并且當(dāng)你的手肘彎曲,伸展,轉(zhuǎn)動時,允許皮膚能在手肘處滑動.黏液囊炎表現(xiàn)出疼痛腫脹的情形,它的發(fā)生起因于黏液囊不斷受到刺激:例如反覆撞擊手肘或經(jīng)年累月的過度使用.因此在手肘處給予軟護(hù)墊是可以預(yù)防黏液囊炎的發(fā)生. 當(dāng)你的手肘受到撞擊時(When Your Bursa Is Bumped) 當(dāng)手肘反覆受撞擊或磨擦后,黏液囊會產(chǎn)生更多量的液體來做為保護(hù),結(jié)果會導(dǎo)致手肘處腫脹,以及輕微疼痛(特別是當(dāng)你碰撞時).如果不去處理時,過量的液體會導(dǎo)致感染. 治療與預(yù)防(Treatment and Prevention) 醫(yī)師會抽取過量的黏液囊液來減低腫脹.抽出液可能做感染檢查,若有感染則會給予抗生素治療.有時醫(yī)師會給予黏液囊,類固醇的注射. 預(yù)防黏液囊炎的發(fā)生:當(dāng)做一些肘部的活動時在手肘處給予軟護(hù)墊 肆. 尺骨神經(jīng)炎(ULNAR NEURITIS) 如果你曾有撞擊到自己的“笑骨”(funny bone) ,那你實(shí)際上是撞擊到自己的尺骨神經(jīng)(ulnar nerve).神經(jīng)炎(Neuritis)指的就是神經(jīng)發(fā)炎的現(xiàn)象.這常常是因?yàn)樯窠?jīng)受到長期的加壓或肘部在一段時間內(nèi)受到重大力量的壓迫所造成.你會感覺自己的末兩指會有麻木的感覺.只要移除壓力就可以預(yù)防及治療神經(jīng)炎. 當(dāng)你的神經(jīng)麻木時: 你的尺骨神經(jīng)通過你的手肘部,因此當(dāng)不當(dāng)?shù)囊锌渴种饣虿簧鞯淖矒糁獠烤蜁?dǎo)致神經(jīng)的發(fā)炎,當(dāng)神經(jīng)受壓迫時你的手肘會覺得疼痛,你的末兩指會有麻木及被電到的感覺.盡管有這些不舒服的癥狀,它們很少會影響工作. 治療與預(yù)防: 醫(yī)師可能會給予抗發(fā)炎藥物及止痛藥來減低發(fā)炎及疼痛的發(fā)生,盡可能不要去倚靠你的手肘,若非不得以,那可以在手肘處戴上保護(hù)的軟墊.只有少數(shù)的人需要手術(shù)治療. |
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