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一般認(rèn)為，乙肝大三陽代表體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制活躍，具有較強(qiáng)傳染性。那么乙肝大三陽該如何治療呢？
海南肝病醫(yī)院肝病專家指出，乙肝大三陽的治療要根據(jù)乙肝患者病情的不同階段采取不同的治療措施。
1、病毒表現(xiàn)為乙肝大三陽，肝功能一直無異常的乙肝治療
大多能穩(wěn)定在這一階段，預(yù)后良好，通常不須治療，此時用藥較難奏效，多主張調(diào)養(yǎng)和隨訪相結(jié)合，勞逸相結(jié)合，不主張過量用藥治療和一味要求三陽轉(zhuǎn)陰，各種抗病毒治療藥物物可能都很難有所作為。事實(shí)上，病毒尚不屬于病人范疇，因此藥物治療亦可暫不考慮。最新研究顯示，核甘類抗病毒藥物拉米夫定或阿地福韋，可試用于治療病毒(16歲以上者)，密切觀察一個季度，如果病毒復(fù)制指標(biāo)(e抗原HNV-DNB)陰轉(zhuǎn)，可堅(jiān)持用藥1-2年，如果一個季度內(nèi)無效，可終止用藥。
2、慢性遷延性患者表現(xiàn)為乙肝大三陽，肝功輕度異常的乙肝治療
治療法則以抗病毒為主，主要治療為拉米夫定，輔助藥物為保肝降酶藥。治療目標(biāo)是肝功長期介質(zhì)正常，病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn)，療程為1-2年。
3、慢性活動性表現(xiàn)為乙肝大三陽，病情較重的乙肝治療
此時治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉，保肝降酶藥配合抗病毒藥物，治療目標(biāo)是肝功逐漸趨于平衡，病毒復(fù)制指標(biāo)逐漸陰轉(zhuǎn)。肝功平衡后，可減少或停止藥物，堅(jiān)持抗病毒。
4、重癥乙肝患者表現(xiàn)為乙肝大三陽的治療
治療法則以抗病毒和抗并舉，合用藥物為虎駒乙肝膠囊。治療目標(biāo)是病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn)，程度減輕。失代償期或活動期的患者表現(xiàn)為，主要治療法則不是抗病毒，而是控制及避免并發(fā)癥(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢復(fù)肝功，待病情平衡后再考慮抗事宜。
5、肝癌患者表現(xiàn)為乙肝大三陽的治療。
在抗病毒治療中我們要達(dá)成的一個目的就是抑制病毒的復(fù)制，并最終延緩肝硬化、肝癌的發(fā)生。e抗原血清轉(zhuǎn)化等只是階段性的目標(biāo)，我們需要一步步地達(dá)成目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)延緩肝硬化、肝癌發(fā)生的最終目標(biāo)。參考資料：海南肝病醫(yī)院 http://www./
友情提示：無論是乙肝大三陽還是小三陽患者，都應(yīng)該正視乙肝-難治、可治、長治這三大特性。專家呼吁，為實(shí)現(xiàn)持久性抑制乙肝病毒、阻斷其向肝硬化、肝癌發(fā)展的總體目標(biāo)，乙肝大三陽患者一定要盡早有效的治療。
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