一種醫(yī)學(xué)治療框架的設(shè)想

榮大龍（2008-12-03，首發(fā)于《科學(xué)網(wǎng)》）

治療疾病是高度復(fù)雜的人命關(guān)天的系統(tǒng)工程。治療疾病的流程一般是：首先，熟悉被控對象，即病人→構(gòu)建治療框架、流程和具體治療措施。

熟悉被控對象，要求醫(yī)生應(yīng)該具有廣泛的人體科學(xué)知識。

治療框架、流程和具體治療措施可以是：

（0）病人外傷情況，自測或他測，治療關(guān)鍵：綜合治理。若正在流血，馬上止血。

（1）病人心率情況，自測或他測，治療關(guān)鍵：綜合治理，若有緊急情況，可用中藥、化學(xué)西藥和理療。

（2）病人血壓情況，自測或他測，治療關(guān)鍵：綜合治理，若是輕癥，不必用中藥和化學(xué)西藥。3）病人呼吸情況，自測或他測，治療關(guān)鍵：綜合治理，若是輕癥，不必用中藥、化學(xué)西藥、人工呼吸和呼吸機。

（4）病人相貌面容情況，自測或他測，醫(yī)生可用同電腦連接的攝象機拍攝，存入電腦，治療關(guān)鍵：綜合治理，若是輕癥，可用自然療法，較重短時用中藥、化學(xué)西藥。

（5）病人筋骨肌肉健壯性情況，自測或他測，若是輕癥，可用自然療法，較重短時用中藥、化學(xué)西藥。

（6）病人語言聲音情況，自測或他測，醫(yī)生可用同電腦連接的錄音機錄音，存入電腦，治療關(guān)鍵：綜合治理，若是輕癥，可用自然療法，較重短時用中藥、化學(xué)西藥。

（7）病人胃氣性情況，自測，治療關(guān)鍵：綜合治理，若是輕癥，可用自然療法，較重短時用中藥、化學(xué)西藥。

（8）病人睡眠性情況，自測，治療關(guān)鍵：綜合治理，若是輕癥，可用自然療法，晚上泡腳和少吃東西等，較重短時用中藥、化學(xué)西藥。

（9）病人酸堿性情況，自測或他測，治療關(guān)鍵：綜合治理，若是輕癥，可用自然療法，較重短時用化學(xué)西藥。

（10）病人體溫情況，自測或他測，治療關(guān)鍵：綜合治理，若是輕癥，可用自然療法，較重短時用中藥、化學(xué)西藥。

（11）病人體質(zhì)寒熱性情況，自測或他測（可觀察舌苔情況），治療關(guān)鍵：綜合治理，若是輕癥，可用自然療法，較重短時用中藥和化學(xué)西藥。

（12）病人體質(zhì)血氣性情況，自測或他測（可觀察嘴唇顏色、臉色情況），治療關(guān)鍵：綜合治理，若是輕癥，可用自然療法，較重短時用中藥和化學(xué)西藥。

（13）病人體質(zhì)活血性情況，自測或他測[可觀察手部指甲情況、重要部位刮痧和拔管后的皮膚顏色情況、身體各處酸痛情況，有些酸痛要在按壓以后才出現(xiàn)，所以要在身體各處按壓]），治療關(guān)鍵：綜合治理，若是輕癥，可用自然療法，較重短時用中藥和化學(xué)西藥。

（14）病人身體舒適性情況，即病癥，自測，治療關(guān)鍵：綜合治理，若是輕癥，可用自然療法，較重短時用中藥和化學(xué)西藥。

（15）病人血液檢測情況，他測，治療關(guān)鍵：綜合治理，若是輕癥，可用自然療法，較重短時用中藥和化學(xué)西藥。

（16）病人尿液檢測情況情況，他測，治療關(guān)鍵：綜合治理，若是輕癥，可用自然療法，較重短時用中藥和化學(xué)西藥。

（17）病人其它指標(biāo)檢測情況，他測，治療關(guān)鍵：綜合治理，若是輕癥，可用自然療法，較重短時用中藥和化學(xué)西藥。治療框架中各個項目和具體治療措施并不是相互孤立的，而是相關(guān)聯(lián)的。

從系統(tǒng)科學(xué)和控制科學(xué)的角度考慮，人體本身可能是一個具有幾百個被控變量幾千幾萬個控制量的巨大的非線性的復(fù)雜系統(tǒng)，而某些被控變量又可以控制別的被控變量，也正象一個有幾千幾萬個化學(xué)成分的化工廠日夜永不停息地反應(yīng)與工作。因此，治療疾病也是非常復(fù)雜的系統(tǒng)工程，人們應(yīng)該在千頭萬緒中，腦子清醒，有條不紊，建立比較切實的可操作的規(guī)范化的治療疾病的模型和框架，為人類的健康事業(yè)作出貢獻(xiàn)。

病人胃氣性、睡眠性、酸堿性、血氣性、活血性、寒濕性、舒適性和血壓性情況往往是檢測人體總體健康性的主要指標(biāo)，這八個指標(biāo)優(yōu)秀者，一般其它指標(biāo)也是良好的。所以，一個患有5、6種，甚至10來種病的病人，治療疾病時，如果僅僅圍繞這八個指標(biāo)進(jìn)行治療，當(dāng)治療到這八個指標(biāo)較好的時候，原來的5、6種，甚至10來種病在不知不覺中大大減輕或者消失了。

規(guī)范醫(yī)治檔案框架，進(jìn)一步跟上現(xiàn)代化的步伐。國有正規(guī)醫(yī)院的每個醫(yī)生均有一臺電腦，包括打印機、可同電腦連接的攝象機和同電腦連接的錄音機，將上面所敘述的18種治療項目、流程和具體治療措施在電腦上存儲，并打印給病人，病人將醫(yī)生往往看成神仙，會經(jīng)常看看現(xiàn)代化的完美的公正的文字資料（也可以存放在移動磁盤上，拿到家里，在家用電腦或高性能手機上閱讀，甚至可以放錄象和錄音），看病時的心情也會愉快不少，不斷地感謝醫(yī)生，不斷增強治病的知識，與疾病斗爭。甚至將到醫(yī)院看病一次，當(dāng)作休閑了一次，當(dāng)作一次愉快的旅游。醫(yī)生應(yīng)該通過計算機建立自己的醫(yī)療數(shù)據(jù)庫、知識庫和疾病治療專家系統(tǒng)，不斷積累經(jīng)驗并進(jìn)行完善。這樣的規(guī)范化醫(yī)治，看一個病人大約一個小時左右，一天不超過10個病人，改變目前看一個病人大約15分鐘左右的情況（病歷卡上醫(yī)生的字體一般非常潦草，這是一種不負(fù)責(zé)任的行為），真正地以人為本。老病人，如果藥不改，可直接到醫(yī)院藥房或外面藥房買藥，不必再掛號。

看病是高度復(fù)雜的腦力勞動，非常辛苦，真象老師上課，也是是高度復(fù)雜的腦力勞動，非常辛苦，國有正規(guī)大醫(yī)院的門診醫(yī)生應(yīng)該用2/3的上班時間接待病人，一個星期接待30個左右，其余上班時間要備醫(yī)、整理資料、進(jìn)修和科研，或到中小醫(yī)院傳授知識，真正地盡好國家隊隊員的義務(wù)。一個醫(yī)生一天要看幾十個病人是非常不正常的，大醫(yī)院應(yīng)該讓更多的病人分流到普通醫(yī)院，應(yīng)該執(zhí)行嚴(yán)格的看病限額，正象學(xué)校招生具有嚴(yán)格的名額。這方面，國家管理部門和醫(yī)保部門應(yīng)該采取各種措施進(jìn)行落實。

事實上，目前的靠吃藥的病人，尤其是慢性病人，從醫(yī)院拿回的藥可用自然食物或理療替代，有不少還是沒有多少用的，多吃了反而有不好的作用。經(jīng)過這樣的改革，大部分慢性病病人必將涌向費用不大、可以堅持長期治療、效果又好的自然醫(yī)學(xué)診療部看病，中等部分的慢性病病人到中醫(yī)藥診療部看病，只有少部分慢性病病人到西醫(yī)藥診療部看病，使得看病進(jìn)入良性循環(huán)的科學(xué)軌道。重要的是健康知識的普及與國民科學(xué)素質(zhì)的提高。