“中醫(yī)”治療精神分裂癥,自古有之!

時(shí)間：2013-06-07 編輯：admin 點(diǎn)擊： 759

導(dǎo)語：據(jù)報(bào)道，我國目前約有600萬人患有精神分裂癥，且有逐年增長的趨勢。為了防止非常事件的發(fā)生，很多病人家屬必須時(shí)刻不離地照顧病人，患者及其家屬都苦不堪言。今天我們請華僑醫(yī)院的金艷主任談?wù)勚嗅t(yī)是如何認(rèn)識精神分裂癥的，在治療上有哪些優(yōu)勢，以及中西醫(yī)結(jié)合提高療效的問題，以幫助患者盡快康復(fù)，回歸社會。中醫(yī)治療精神分裂癥,自古有之!

　　病例：患者主訴：一女患者來我處就醫(yī)，主訴總覺得咽部有個(gè)竊聽器在監(jiān)聽她的一切，惶惶不可終日。

　　病史：因其夫車禍喪生，極度悲哀，積憂久郁，不得宣泄，

　　診斷：氣滯津聚，結(jié)而為痰，痰氣上逆，神志迷蒙，以致出現(xiàn)精神異常。證屬痰氣郁結(jié)

　　治療及愈后：予順氣導(dǎo)痰湯加柴胡、黃芩、龍骨、牡蠣等理氣解郁及清熱化痰開竅藥加減服用 3個(gè)月，同時(shí)以西藥維思通治療，患者精神癥狀完全消除，自制力恢復(fù)正常，目前正繼續(xù)服用中西藥鞏固療效。

　　精神分裂癥為西醫(yī)病名，在中醫(yī)則歸于癲病、狂病范疇，多由“喜、怒、憂、思、悲、恐、驚”七情所傷而致。癲、狂二病在病機(jī)、病證上各有不同。癲病多屬痰氣郁結(jié)，多見表情淡漠或喃喃自語，出言無序，或時(shí)悲時(shí)喜，哭笑無常，不知穢潔，飲食少思，舌苔白膩?？癫∑谔祷鹕蠑_，多見面紅目赤，突發(fā)狂亂，罵詈叫號或毀物打人，舌質(zhì)紅絳，舌苔黃膩，脈弦大滑數(shù)。癲狂二病都不同程度地具有煩躁易怒，多疑善驚，心神不寧，口干舌燥，身熱便結(jié)等氣郁痰火證候。癲病痰郁化熱還可出現(xiàn)狂病，狂病郁火漸得宣泄，痰氣滯留又能轉(zhuǎn)成癲病，故臨床上通常將二者合稱為癲狂病。此病遷延失治，經(jīng)久不愈，還可以導(dǎo)致正氣受損，氣血運(yùn)行受阻，從而出現(xiàn)氣郁血瘀等虛實(shí)并見的證候。

　　中醫(yī)認(rèn)為多由思慮太過，積憂久郁，損及心脾，氣滯津聚，結(jié)而成痰，痰氣上逆，神志迷蒙，不能自主：或因惱怒憤恨，不得宣泄，郁而化火，肝膽氣逆，郁火乘胃，津液被熬，結(jié)為痰火，痰火上擾，神志逆亂而容易引起精神分裂。

　　精神分裂癥早期癥狀的具體表現(xiàn)有，無原因的頭疼、頭暈、失眠、多夢、情緒不穩(wěn)定、腦子遲鈍、常出差錯(cuò)。對親友遂漸冷淡、疏遠(yuǎn)，逢喜遇悲是無動于衷，不愿與人來住，對周圍事物的興趣明顯減少。精神分裂癥是最常見的一種精神病。發(fā)病以青壯年為多。三主要臨床特點(diǎn)：思維、情感、行為與環(huán)境之間互不協(xié)調(diào)。

　　精神分裂癥的臨床表現(xiàn)多種多樣，不同的病人有不同的癥狀，就是同一病人在不同的時(shí)間也可以有不同癥狀。臨床上主要癥狀分三種：

　　精神分裂癥屬于中醫(yī)的「癲、狂、癇」范圍。

　 通過多年的臨床探索，我們認(rèn)為中醫(yī)藥治療精神分裂癥有一定優(yōu)勢。這種優(yōu)勢主要體現(xiàn)在抓住氣郁、痰火這一共同病機(jī)，強(qiáng)調(diào)個(gè)性化治療，在基礎(chǔ)方的基礎(chǔ)上，再根據(jù)病人的不同證候，臨證加減。例如，痰濁郁積者用順氣導(dǎo)痰湯理氣化痰;陽明熱盛者加白虎湯清瀉胃火;腸燥便秘者加大或小承氣湯瀉熱通便;肝郁煩躁，抑抑不樂者，加梔子、蓮子心、合歡皮清心解郁;肝火偏盛者宜用龍膽瀉肝湯清瀉肝火;氣虛加補(bǔ)中益氣湯或舉元煎升舉中氣;陽虛者加桂附八味丸或右味丸、二仙湯益火之源以消陰翳;瘀血停著，加血腑逐瘀湯或癲狂夢醒湯活血化瘀。

　　應(yīng)用辨證治療精神分裂癥，不僅能較好地消除意識中斷，思維破裂，煩躁抑郁等癥狀，提高患者生活質(zhì)量，而且對于較為棘手的陰性癥狀，如精神萎靡，反應(yīng)遲鈍，生活懶散等也有較好的療效。與西藥聯(lián)合應(yīng)用，還可優(yōu)勢互補(bǔ)，消除西藥所致大便干結(jié)、嗜睡等副作用，并在減小西藥用量時(shí)防止復(fù)發(fā)，實(shí)現(xiàn)穩(wěn)妥停藥。對精神分裂癥這種十分頑固又極易反復(fù)發(fā)作的疾患，應(yīng)該采取中西醫(yī)相結(jié)合的方法進(jìn)行較長時(shí)間的系統(tǒng)治療。此外，還應(yīng)配合工娛、心理治療來提高療效，以幫助患者盡快康復(fù)，回歸社會。
 

　　有三年精神分裂癥病史的患者張磊(化名)電話咨詢濟(jì)南華僑醫(yī)院精神分裂癥診治專家說非常想知道治療精神分裂癥到底需要花多少錢，自己的精神分裂癥都治了三年了，扔進(jìn)去的錢少說也五萬多了，這對他的家庭來講可不是小數(shù)目，因?yàn)樽约簾o心工作，幾乎掙不到什么錢，家里的開支基本都靠妻子每月給人打工掙得那點(diǎn)錢，這點(diǎn)收入不僅要賣藥治病，填補(bǔ)家用，還要給孩子交學(xué)費(fèi)……如果接下來服藥劑量還會像過去三年那樣不斷增加，但又治不好病，自己干脆就不治了，實(shí)在不想再給妻子填負(fù)擔(dān)了。

　　聽完張磊的講述，濟(jì)南華僑醫(yī)院的專家分析說，治療精神分裂癥究竟要花多少錢，不僅要看病情輕重程度，更要看你選擇了什么樣的治療藥物。例如按病情輕重來分，精神分裂癥可有輕、中、重三種，輕中度精神分裂癥較為好治，治療周期也短，花費(fèi)自然也較少;重度精神分裂癥頗為頑固，且有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，不是一天兩天就能治好的，因此花費(fèi)自然也就大一些。至于治療藥物就更是關(guān)鍵中的關(guān)鍵了。

　　經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，若服用比較新型的西藥精神分裂癥治療藥物，患者平均每天的花費(fèi)大約15元，一個(gè)月就是4500元，一年就是54000元。更可怕的是西藥治療精神分裂癥雖有一定的治療效果，但只是對疾病癥狀的緩解，不能從根源治愈疾病，而且加上藥物的依賴性很強(qiáng)，患者往往需要終身服藥，且用藥劑量會逐漸加大，費(fèi)用也會跟著上漲，直白點(diǎn)說就是患者每年的藥物開支基本都會增長，不只停留在5萬元上。此外，治療期間專家為患者實(shí)施的各種輔助療法費(fèi)用也不低，西藥治療誘發(fā)的副作用治療費(fèi)用也不少。每年5萬多元的開支，加終身治療，這就是為什么稱西藥治療是花錢無底洞的原因。
 

　　在選購中藥治療精神分裂癥的過程中，需要考察以下幾點(diǎn)：

     幾個(gè)療程即可幫助患者痊愈?每療程的費(fèi)用是多少?患者及家人是否可以承受?

     是否經(jīng)過國家食品藥品監(jiān)督管理總局的批準(zhǔn)?

     是否純中藥制劑安全、無副作用，治愈后不復(fù)發(fā)，小分子結(jié)構(gòu)見效快?

     如配合西藥治療，能否起到增效減毒的作用，分批分量減少西藥用量，直至停用西藥，減小西藥副作用?

     是否可以實(shí)現(xiàn)治療專家對患者1對1用藥調(diào)藥指導(dǎo)治療、跟蹤指導(dǎo)?

     除了用藥是否有飲食調(diào)理、經(jīng)絡(luò)疏通、行為療法、穴位等療法?

　　以上幾點(diǎn)可以作為考察中藥治療精神分裂癥的關(guān)鍵指標(biāo)進(jìn)行衡量。