前列腺癌可以并發(fā)哪些疾???
淋巴轉(zhuǎn)移 前列腺癌最先侵犯的淋巴結是閉孔-髂內(nèi)鏈 實際上在閉孔處的淋巴結一般不受侵犯 臨床上常將髂內(nèi)淋巴結稱為閉孔淋巴結 位于髂外靜脈內(nèi)側 沿髂內(nèi)血管走行是最重要的應清除淋巴結
淋巴結轉(zhuǎn)移的診斷近年依靠CT及MR 但不能發(fā)現(xiàn)小病灶 淋巴造影可發(fā)現(xiàn)70%~90%的轉(zhuǎn)移 但假陰性和假陽性較高 近年較少應用 最有價值的診斷的改良的淋巴結清除術 即切除髂內(nèi)外血管與閉孔間的淋巴結 作為分期比較精確 可以避免既往清除髂血管 閉孔 盆壁 髂前淋巴結后所造成淋巴漏 淋巴腫 下肢腫等并發(fā)癥 因為即使廣泛的清掃并不能阻止已有的擴散
遠處轉(zhuǎn)移 靜脈泌尿系造影發(fā)現(xiàn)輸尿管梗阻時 說明腫瘤已侵犯精囊 膀胱頸和淋巴結 并有遠處轉(zhuǎn)移的可能
骨轉(zhuǎn)移常見 僅次于淋巴結 全身同位素掃描增強而平片正常應想到是轉(zhuǎn)移 肺x線照相可發(fā)現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移 常為淋巴管擴散 結節(jié)狀少見
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