09/23/2005:倪海廈醫(yī)案倪海廈診療日志
芍藥甘草附子湯癥
初診,男,1948年生,服用降血糖藥物與施打胰島素控制血糖有十年了,近年來因為眼睛白內(nèi)瘴而做雷射手術(shù),手術(shù)后因為仍然出血,于是連開六次刀,結(jié)果仍然出血,而且因為服用西藥降血壓藥又吃各種維他命,還有每天一片阿斯匹林與ㄧ片利尿劑,結(jié)果這一年來,不但無法痊愈,反而造成全身血管非常容易破裂,于是經(jīng)過有人介紹來找我治。
初診紀錄:失眠多年,每天都有大便,小便色深黃,胃口很好,口渴尚好,雙足冰冷且麻木,脈沈無力。查雙眼幾乎接近失明,眼白紅赤疼痛,懼光。
診斷:此人腎陽極衰,肝損傷重,血不歸肝,心陽不足,下焦寒濕之重癥。
處方:炮附子五錢、白芍ㄧ兩、炙甘草ㄧ兩、川芎四錢、丹皮三錢、桃仁三錢、天花粉四錢、淮山三錢、白術(shù)四錢、茯苓五錢、熟地五錢、澤瀉六錢、桂枝三錢、酸棗仁三錢、柴胡三錢、郁金五錢、黃精三錢。
(正耀注:白芍ㄧ兩、炙甘草ㄧ兩、炮附子五錢------------------------芍藥甘草附子湯溫補心陽化瘀止痛;
熟地五錢、淮山三錢、桂枝三錢、澤瀉六錢、茯苓五錢、丹皮三錢-------------------金匱腎氣丸溫補腎陽;
柴胡三錢、郁金五錢、酸棗仁三錢----------------------------------------------------------疏肝解郁寧心安神;
川芎四錢、桃仁三錢-----------------------------------------------------------------------------活血化瘀解痙止痛;
白術(shù)四錢、黃精三錢、天花粉四錢----------------------------------------------------------健脾益氣生津降糖。)
(正耀注:倪師一錢等于4克(3.75克),二錢等于8克(7.5克),三錢12克(11.25克),4錢等于15克(15克),5錢等于18克(18.75克),六錢等于24克(22.5克),一兩等于38克(37.5克)。
用九碗水煮成三碗,早晚餐前各一碗,同時病人服用漢唐-61號,中餐與睡前各一次。
中間過程繁不足言,但是今天09/05/2006來診,自述有一年吃我開的藥物了,這一年來已經(jīng)完全斷絕西藥,體重下降17磅,血糖正常一直都很好,眼力恢復(fù)正常,雙腳溫熱不再麻木了,睡眠從開始吃中藥至今都夜夜好眠,身體不再出血了,每天早上陽舉如年輕人般,今天是來看看是否需要繼續(xù)吃藥?
舌診:舌苔黃濕,稍厚。脈診弦細稍數(shù),有透到寸上寸位。大便每日行。小便呈中黃色。
診斷:這是上焦仍有濕熱現(xiàn)象,宜去濕熱即可。
處方:黃連4黃芩3黃柏3生地2用粉劑即可。吃到黃舌苔退盡則止。
上方第一劑處方就是以芍藥甘草附子湯為主力方,其他的藥物等到人紀班學員學完金匱后,我自會詳加解說這方義的。這種病況就是標準西藥場制造出來的問題。
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