乳癌骨轉(zhuǎn)移癥狀主要有那些??？乳癌骨轉(zhuǎn)移癥狀應(yīng)該怎么樣診斷??？乳癌骨轉(zhuǎn)移癥狀應(yīng)該怎么樣護(hù)理 ??？
0R67A7GJHPKY5ECE0WUVNN091KPV16AU　　乳癌骨轉(zhuǎn)移都是由血行轉(zhuǎn)移的。除了經(jīng)由肺轉(zhuǎn)移進(jìn)入體循環(huán)發(fā)生的血行轉(zhuǎn)移外，還可以通過肋間靜脈進(jìn)入椎靜脈系統(tǒng)發(fā)生轉(zhuǎn)移，直接向顱骨、脊椎及骨盆等處進(jìn)犯，所以由椎靜脈血行轉(zhuǎn)移是骨轉(zhuǎn)移的一條重要途徑。
GQ9V2N3KBJY7NQGWQQ037RRARV5QGMHA　　骨轉(zhuǎn)移也是乳癌較常見的一種，但因骨轉(zhuǎn)移早期骨質(zhì)破壞很不明顯，所以無論X線攝影或是CT骨掃描，都不容易及時發(fā)現(xiàn)，而尸檢所發(fā)現(xiàn)的骨轉(zhuǎn)移率要比臨床診斷者高出2倍。
BREE5FCAT7G2PRMA2R4967KRXY36FB3P　　骨盆、脊椎骨(腰椎最多、胸椎其次)和股骨是乳癌最常見的骨轉(zhuǎn)移部位；肋骨、顱骨、肩腫骨、肋骨等發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的也不少見；而四肢遠(yuǎn)端的手、足掌骨及指趾骨，肘部和膝部骨轉(zhuǎn)移就甚為少見。
0NUV82R7BN907PMY8UNQF8445PF5B5UE　　乳癌骨轉(zhuǎn)移一般為多發(fā)，在X線片上以溶骨型破壞為主，少數(shù)可以是成骨型，轉(zhuǎn)移灶可見骨密度增高，以顱骨和肋骨為多見。乳癌骨轉(zhuǎn)移臨床上主要表現(xiàn)為病變區(qū)出現(xiàn)疼痛，疼痛程度不一，輕者鈍痛，重者劇痛。初起在臥床休息后可得到緩解，以后隨著轉(zhuǎn)移灶的增大，疼痛可表現(xiàn)為持續(xù)性。一般乳癌在出現(xiàn)病變區(qū)疼痛幾個月以后才開始出現(xiàn)骨質(zhì)破壞，因此乳癌患者術(shù)后出現(xiàn)軀體疼痛時，即使X線攝片陰性，也不可輕易否定骨轉(zhuǎn)移的存在。有10％左右骨轉(zhuǎn)移后還可并發(fā)病理性骨折。乳癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移在實驗室檢查時，可見血清堿性磷酸酶升高和血鈣升高。
3T21WQ10YVWHXKG8A4XMPB7RGPQJJJV6　　什么是骨轉(zhuǎn)移？
STVDMK2GSMQJAJ6H57U776QRJ9G6YFED　　腫瘤轉(zhuǎn)移是指腫瘤由原發(fā)部位播散到遠(yuǎn)隔器官的過程。骨組織是惡性腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的最常見部位之一，腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移至骨從而形成骨轉(zhuǎn)移。其有別于原發(fā)骨腫瘤，后者是骨組織自身起源的腫瘤。乳腺癌病人中骨轉(zhuǎn)移尤為常見，發(fā)生率為65%~75%，其中首發(fā)癥狀為骨轉(zhuǎn)移者占27%~50%。惡性腫瘤發(fā)生骨轉(zhuǎn)移后，會引起疼痛以及病理性骨折、脊髓壓迫、高鈣血癥、骨手術(shù)、放療(減輕骨痛)等一系列骨相關(guān)事件，嚴(yán)重影響了病人生活質(zhì)量。
0QQ3Q3MQ2DT2MMDXG6CAQMXK34TA3UH9　　乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的常見癥狀有那些？
6AHKU2T2J35TBN4WUJPS33NBR40J8AM6　　乳腺癌骨轉(zhuǎn)移早期往往沒有任何癥狀或體征，有時表現(xiàn)為輕微的疼痛。當(dāng)腫瘤細(xì)胞廣泛轉(zhuǎn)移破壞骨組織、侵犯骨膜或形成病理性骨折時可產(chǎn)生劇烈疼痛。長骨轉(zhuǎn)移可形成病理性骨折；脊椎轉(zhuǎn)移時腫瘤可突入髓腔或形成病理性壓縮性骨折，最終壓迫脊髓造成截癱。
UHU93T2EBARMF47D0VEH5Q63N5TQ17S8　　如何診斷乳腺癌骨轉(zhuǎn)移？
EXXTSTT1F7ESB1VMVKJBU313ARMWYBC3　　骨轉(zhuǎn)移常見部位依次為：骨轉(zhuǎn)移常見部位依次為：胸椎、腰椎、骨盆、肋骨、股骨等。多數(shù)為溶骨性病變，少數(shù)是成骨性改變。
GF5G6CK52C1W9DRM96TENDDBWTF16W13　　骨的放射性核素掃描(ECT)是骨轉(zhuǎn)移初篩的診斷方法,較X線平片對骨轉(zhuǎn)移癌的早期發(fā)現(xiàn)更為敏感，平均可提前3個月發(fā)現(xiàn)有骨轉(zhuǎn)移的征象。對惡性腫瘤患者進(jìn)行定期檢查，可以在尚無臨床癥狀時就發(fā)現(xiàn)骨代謝的異常。但是，ECT的特異性較差，與其他的骨良性病變難以區(qū)分，應(yīng)結(jié)合病史、臨床癥狀以及其他影像學(xué)檢查做出診斷，不可僅憑一張ECT報告就輕異地給病人戴上“骨轉(zhuǎn)移”的帽子。
TA8VUCDGYC9E13TW00MSHWE21TKBVHY4　　磁共振成像(MRI)掃描、CT掃描或X線平片是骨轉(zhuǎn)移的影像學(xué)確診檢查方法。對于ECT掃描異常的病人,應(yīng)該針對可疑骨轉(zhuǎn)移灶部位進(jìn)行MRI、CT或X線拍片檢查,以確診骨轉(zhuǎn)移。
BX2Y4URVRAF84X9S0J1598JVU6T1R1KD　　對于確診骨轉(zhuǎn)移的乳腺癌患者,應(yīng)該接受進(jìn)一步全面檢查:血常規(guī)、肌酐、血鈣等肝腎功能及血生化指標(biāo)檢查,以及胸、腹、骨盆影像學(xué)檢查。
D5331TS47Q07E6X3GTBAGST2B54W1P3P　　乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的治療手段有那些？
Q1TXU5Q5RWXJ7BEM8QGXP8WKA0QUPU2H　　乳腺癌骨轉(zhuǎn)移治療的主要目標(biāo):①緩解疼痛,恢復(fù)功能,改善生活質(zhì)量；②預(yù)防和治療骨相關(guān)事件；③控制腫瘤進(jìn)展,延長生存期。
KAFDBY7B25HKU8T0QFNA550E36MTDVFW　　乳腺癌骨轉(zhuǎn)移,作為復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌已經(jīng)是全身性疾病,可以選擇的治療手段有:化療、內(nèi)分泌治療、生物治療(分子靶向治療等)；雙膦酸鹽治療；手術(shù)治療；放射治療；鎮(zhèn)痛和其他支持治療。應(yīng)根據(jù)患者具體病情制定個體化綜合治療方案。其治療的基本原則是：全身治療為主,化療、內(nèi)分泌治療、生物治療作為復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌的基本藥物治療,雙膦酸鹽類可以預(yù)防和治療骨相關(guān)事件。合理的局部治療可以更好地控制骨轉(zhuǎn)移癥狀,其中手術(shù)是治療單發(fā)骨轉(zhuǎn)移病灶的積極手段,放射治療是有效的局部治療手段,止痛治療也很必要。