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一般西醫(yī)認為當脂類儲積過多時，即被認為患上脂肪肝。當脂類儲積超過肝臟自重10%～25%時，稱中度脂肪肝。當脂類儲積超過肝臟自重25%～50%時，稱重度脂肪肝。中、輕度脂肪肝可無任何癥狀。
中醫(yī)認為脂肪肝屬于積聚與瘀痰范疇?？捎猩噘|(zhì)暗，有紫點，有瘀斑，有膩苔，約占65%。該病發(fā)生機理以氣滯血瘀為本，以肝膽濕熱為標。以飲食不節(jié)、情緒不佳、肝失疏泄為誘因，以氣滯于內(nèi)、肝絡阻塞、脾失健運、濁邪害清、氣血痰瘀互結(jié)于脅下為基本病機。
治療脂肪肝，從改變生活方式開始，如果及時通過“節(jié)制 飲食、增加運動、減少飲酒”來改變生活方式，那么肝內(nèi)脂肪堆積將會隨著體重的下降、腰圍的減少而改善。遺憾的是現(xiàn)在許多醫(yī)生和群眾總認為，轉(zhuǎn)氨酶增高就是有傳染性的病毒性肝炎，就需臥床休息和加強營養(yǎng)，結(jié)果越休息越胖，而越胖則肝臟脂肪堆積越明顯、肝臟負擔和肝臟損傷越重。
事實上，對于當前日漸增多的肥胖相關的脂肪性肝炎患者而言，需要的是鍛煉而非休息，缺少的是粗糧蔬菜而非高脂肪高熱量的精細食品和保健品。只有有效控制體重和腰圍以及嚴格禁酒，才有可能減輕肝臟脂肪堆積，從而促進脂肪肝及其相關疾病的康復，最終還您一個健康的身體。當然，對于伴有肝功能損害的脂肪性肝炎患者，必須加用多烯磷脂酰膽堿如易善復等保肝藥物，以促進脂肪性肝炎的康復。此外，預防性使用保肝藥物可避免減肥和降血脂藥物治療可能誘發(fā)的肝毒性。
一、去除病因———治療脂肪肝的關鍵
因長期酗酒、酒精中毒所致的酒精性脂肪肝患者應戒酒；肥胖性脂肪肝患者應有效地控制體重；糖尿病性脂肪肝患者應積極地治療糖尿?。粻I養(yǎng)失調(diào)性脂肪肝患者應平衡膳食，不可使某些營養(yǎng)物質(zhì)攝入過度，也應避免某些營養(yǎng)物質(zhì)缺乏；藥物或毒物所致的脂肪肝患者，應慎用或不用皮質(zhì)激素、四環(huán)素等藥物，同時避免接觸黃磷、四氯化碳等毒物。只有在積極、有效和長期去除脂肪肝病因治療的前提下，才能使脂肪肝出現(xiàn)根本的轉(zhuǎn)機，甚至恢復正常。
二、選用最新去脂藥物
近幾年來開發(fā)了很多新的去脂藥物，療效顯著，現(xiàn)分別介紹如下： 1.非諾貝特。該藥被認為是最優(yōu)秀的第三代苯氧芳酸類制劑，最適用于糖尿病伴高脂血癥、脂肪肝患者。 2.肝得健。肝得健可使脂肪細胞退化，脂肪細胞減少50%以上，改善肝內(nèi)循環(huán)及微循環(huán)，是治療脂肪肝的有效藥物之一。 3.必降脂。適用于高脂血癥。肝膽 疾病患者、嚴重腎功能障礙的患者禁用。
治療脂肪肝的中成藥效果也不錯，常用的有以下幾種：
1.銀杏葉片。銀杏葉片有降低膽固醇、甘油三酯，升高高密度脂蛋白，改善血流動力學某些指標等作用，故用于治療高脂血癥。
2.康靈合劑。由黃芪、荷葉、山楂、首烏、延胡素組成。適用于肥胖性脂肪肝。
3.降脂片。含何首烏、黃精、桑寄生各等份，研細末蜜煉為丸。無論是用西藥還是中藥，治療脂肪肝都必須在醫(yī)生的嚴格指導下用藥。
三、自我保健不可少
預防和治療脂肪肝的最佳方法是體育療法，可以選擇醫(yī)療體操、步行、跑步、自行車、游泳等體育項目，要以耐力性鍛煉為主。加強運動可促使脂肪分解，在減肥的同時增強了體質(zhì)。治療的關鍵是減輕體重，重點在控制 飲食，同時要加強體育鍛煉、經(jīng)常進行戶外活動。
下面介紹的18條措施，在脂肪肝的自療自養(yǎng)中是非常重要的：
1、絕對禁酒。
2、選用去脂牛奶或酸奶。
3、每天吃的雞蛋黃不超過2個。
4、忌用動物油；植物油的總量也不超過20克。
5、不吃動物內(nèi)臟(即下水、下貨)、雞皮、肥肉及魚籽、蟹黃。
6、忌食煎炸食品。
7、不吃巧克力。
8、常吃少油的豆制品和面筋。
9、每天食用新鮮綠色蔬菜500克。
10、吃水果后要減少主食的食量，如吃一個大蘋果，就應該減少主食50克。
11、山藥、白薯、芋頭土豆等，要與主食米、面粉調(diào)換吃，總量應限制。
12、每天攝入的鹽量以5——6克為限。
13、蔥、蒜，姜、辣椒等“四辣”可吃，但不宜多食。
14、經(jīng)常吃魚、蝦等海產(chǎn)品。
15、降脂的食品有：燕麥、小米等粗糧，黑芝麻、黑木耳、海帶、發(fā)萊以及菜花等綠色新鮮蔬菜。
16、晚飯應少吃，臨睡前切忌加餐。
17、每天用山楂30克、草決明子15克，加水1000毫升代茶飲。
18、如果肪肝引起肝功能異常，或者轉(zhuǎn)氨酶升高時，應在醫(yī)生指導下服用降脂藥、降酶藥物和魚油類保健品，但不宜過多服用。
脂肪肝一日食譜舉例：
早餐：饅頭（面粉50克），稀飯（大米50克），紅腐乳10克，小咸菜10克。
午餐：大米飯100克，韭菜炒雞蛋（韭菜100克、雞蛋50克），菠菜牛肉絲（菠菜100克、牛肉50克），西紅柿蛋湯（西紅柿50克、雞蛋20克）。
晚餐：菠麥面餅（蔽麥面50克），小米粥（小米50克），菜花燉肉（菜花100克、豬肉50克），腐竹炒芹菜（腐竹50克、芹菜100克）。
全日烹調(diào)用油15克。全日熱能6972千焦（1660千卡）左右。
脂肪肝治療偏方： 茯苓粉粥：茯苓30克，粳米50克，紅棗10枚。將紅棗洗干凈，粳米淘洗干凈。紅棗、粳米入鍋，加水600毫升，武火煮沸后，改用文火熬成粥。 適用人群：具有健脾除濕的功效，對脂肪肝形體 肥胖者較適宜。 山楂荷葉茶：山楂15克，荷葉12克。將山楂洗干凈，去核，切碎。將荷葉洗干凈，曬干，切成絲。兩藥混勻，沸水沖泡，悶泡約20分鐘即可。 適用人群：脂肪肝肝區(qū)不適，脘腹脹滿，惡心欲吐者。
花生豆?jié){有較好的降血脂和延年益壽作用：取黃豆50克，花生25克，共泡軟，用豆?jié){機打出漿汁，煮開，每天早晨飲熱的花生豆?jié){1次。需要說明的幾點：應用花生豆?jié){可每天多次飲，不必拘泥于飲用時間；其次，飲用花生豆?jié){治療脂肪肝，一定要戒酒，不要暴飲暴食；第三，脂肪肝如合并慢性肝損害，同時應進行保肝治療。
如一個身高 174cm，體重 92kg的男性，如果在5個月內(nèi)減少25kg體重。就可使脂肪肝消失。
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