中醫(yī)是中華民族創(chuàng)造的醫(yī)學(xué)，將之歸于“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)”，是因為西方醫(yī)學(xué)經(jīng)過百數(shù)十年來的快速發(fā)展，已大有“世界醫(yī)”的意味。中醫(yī)的“醫(yī)學(xué)”性質(zhì)是毋庸置疑的。 中醫(yī)有關(guān)于生命和疾病的學(xué)說，有關(guān)于診斷和治療的理論，有數(shù)以千計的藥，各藥因采收、貯藏、炮制的差異而效用有別，有數(shù)以萬計的方，各方因選材、劑型乃至 加工細(xì)節(jié)的不同而功用自異，更不必說異彩紛呈的養(yǎng)生之術(shù)和療效神奇的針灸方法了。+y}-, 百拇醫(yī)藥

    相對于中醫(yī)，“文化”的概念要麻煩許多?！拔幕笔且粋€概念，自然需要進(jìn)行定義，可實際的情況是“文化”的定義越來越多，據(jù)說已有兩百多個“文 化”的定義了?！拔幕边@個司空見慣的詞，竟然惹得眾多學(xué)者費盡思量，可見其概念不是可以輕易把握的。按照《辭?！?1979年版)的解釋：“文化是人類 社會歷史實踐過程中所創(chuàng)造的物質(zhì)財富和精神財富的總和。”似乎籠統(tǒng)了一些，卻說到了根子上?！拔幕笔侨祟惒庞械臇|西，人類以外無所謂“文化”。再者，物 質(zhì)財富與精神財富是不可分的。在中國封建時代，“忠君愛國”是一種精神，卻演繹出了無數(shù)可見的事和物。西子湖畔的岳墓無疑是“物質(zhì)”，卻永遠(yuǎn)昭示著“天日 昭昭”的精神?？茖W(xué)與文化，一般被認(rèn)為是兩個概念，今天仍有“科學(xué)文化知識”的說法，似乎科學(xué)是科學(xué)，文化是文化，破解哥得巴赫猜想是“科學(xué)”，剪紙、雕 塑、戲曲等則是“文化”。其實，科學(xué)和文化都是“人類社會歷史實踐過程中所創(chuàng)造的”，可以表現(xiàn)為物化的形態(tài)與過程，也可以表現(xiàn)為精神的持守與傳承，所以， 科學(xué)是廣義的“文化”。精神是看不見、聽不到、摸不著的，卻可以物化為看得見的繪畫、聽得到的音樂、 摸得著的雕塑等等。人類的一切實踐過程都是將精神物化的過程，否則便是無謂的。所以，文化有兩個層面：精神的層面和物化的層面，兩者是相通的，而前者派生 了后者。金開誠先生在《文化的定義及其載體》一文中說：“文化是對具有一定社會共同性的思想意識、價值觀念和行為方式起引導(dǎo)或制約作用的、由各種集體意識 所形成的社會精神力量。”說的正是精神層面的文化。精神層面的文化需要一定的載體來承載。承載著精神層面文化的載體便是物化了的文化。也正因為如此，研究 文化必從物化了的文化入手，才能進(jìn)入精神的世界。陜西章懷太子墓出土的壁畫雖說是壁畫，卻承載著唐人的胸襟氣度和審美意識，我們對盛唐文化的了解和感佩也由此加深。+y}-, 百拇醫(yī)藥

    中醫(yī)是否是科學(xué)，可以不必爭論。中醫(yī)是否是文化？若從“文化是人類社會歷史實踐過程中所創(chuàng)造的物質(zhì)財富和精神財富的總和”角度看，中醫(yī)屬于文化范疇是不該有疑義的。中醫(yī)用黃連治 病，野生的黃連當(dāng)然不是文化，但關(guān)于黃連的采收、加工、炮制、貯存，以及將之跟其他藥物組成方劑來治療疾病，則是無可爭議的文化。數(shù)千年前，在黃河中下游 地區(qū)的自然環(huán)境中，華夏民族創(chuàng)造了農(nóng)耕文明，創(chuàng)造了包括醫(yī)學(xué)在內(nèi)的燦爛文化，也逐漸形成了敬畏天地、順應(yīng)自然、強調(diào)整體、關(guān)注人情、主張和諧的民族精神， 并一直影響到今天。中醫(yī)認(rèn)為生命是自然的產(chǎn)物，人是天地之子，順應(yīng)自然是“盡終天年”的前提，疾病是違背自然的惡果，強調(diào)陰陽氣血的順暢和臟腑功能的和諧，主張采用源于自然的草木魚蟲來恢復(fù)健康狀態(tài)，主張從身心兩個方面調(diào)整人體機能，正是這種民族性格的 反映。因此，中醫(yī)既具有實際的醫(yī)療價值，表現(xiàn)為各種物化的形式和過程，如存世古籍、相關(guān)器物、診療實踐等，又具有精神與文化層面的價值，既是傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)科 學(xué)，還多角度、多層面、多形式地承載著中華民族的認(rèn)識方法、思維模式、價值取向、群體性格、審美情趣等，是中華民族傳統(tǒng)精神的載體，中華民族對宇宙結(jié)構(gòu)、 自然現(xiàn)象、生命形成、人生價值的認(rèn)識，以及在天文、地理、歷法、音樂、繪畫、語言文字等方面的成果都在中醫(yī)中得到體現(xiàn)。因此，從內(nèi)容角度看中醫(yī)，它既是科 學(xué)層面的文化，也是“文化”層面的文化，從形態(tài)角度看中醫(yī)，它既表現(xiàn)為物化的形態(tài)與過程，還通過物化的形態(tài)與過程承載著中華民族的精神內(nèi)核。無論中醫(yī)在歷 史發(fā)展過程中如何嬗變，這種精神內(nèi)核是穩(wěn)定的，也是鮮明的，反映著中國傳統(tǒng)文化的基本精神，乃至中華民族的性格。在世界各民族傳統(tǒng)文化漸趨衰微的今天，中 醫(yī)及其所承載的中國傳統(tǒng)的文化精神與民族性格更顯珍貴。+y}-, 百拇醫(yī)藥

    文化與國家和民族有關(guān)，尤其與民族有關(guān)。不同的民族由于地理環(huán)境、生產(chǎn)方式、歷史遭際等等的不同，會形成不同的文化?！对娊?jīng)》和《楚辭》分別是中 國現(xiàn)實主義文學(xué)和浪漫主義文學(xué)的早期代表，周文化的恭謹(jǐn)務(wù)實與楚文化的浪漫綺麗，在這兩部文獻(xiàn)中得到充分的體現(xiàn)。周人和楚人是在不同地理環(huán)境中發(fā)展起來 的，一馬平川的岐下周原跟旖旎秀麗的湘沅之畔一定會人們引發(fā)不同的想象與思考，并影響著所有的社會生活。當(dāng)然，華夏文明雖有地域差異，但總的精神是一致 的。華夏大地上曾經(jīng)演繹了太多的悲情與喜劇，但敬畏天地、順應(yīng)自然、強調(diào)整體，關(guān)注人情，主張和諧，始終是我們民族不變的情結(jié)。文化原本無所謂優(yōu)劣，但由 于文化與民族的關(guān)聯(lián)，民族的盛衰牽出了人們對文化的評價，似乎強大的民族一定擁有強大的文化，弱小民族的文化一定是落后的等等。此外，不同文化之間有趨同 性，也有沖突性。不同文化背景的人長期相處，其間的文化差異會逐漸縮小，但不排除因文化不同而出現(xiàn)沖突的情況。在中國歷史上，從朝堂之上到鄉(xiāng)野之間的文化 趨同與文化沖突從未停止過。在現(xiàn)代，經(jīng)濟全球化給人類帶來了生活上的方便，文化的趨同性和沖突性也因此強烈起來，甚至出現(xiàn)了所謂“強勢文化”與“弱勢文 化”的不同。文化間趨同與沖突的結(jié)果是：人類文化的多樣性在減弱。中醫(yī)在走過兩千多年的風(fēng)塵歲月之后，遇到了來自科學(xué)和文化兩個層面困難：它的科學(xué)性受到 懷疑，它所承載的文化受到冷落。所謂“傳統(tǒng)的失落”，在中醫(yī)的身上體現(xiàn)得尤為顯著。因此，怎樣看待中醫(yī)，不僅是一個科學(xué)研討的問題，也是一個文化評價乃至 自身精神價值評價的問題。+y}-, 百拇醫(yī)藥

    未來的中醫(yī)一定會變化，但其精神內(nèi)核應(yīng) 該不會變化，也不該變化，否則我們將永遠(yuǎn)失去這門承載著我們的文化傳統(tǒng)和民族性格的學(xué)術(shù)。因此，無論我們怎樣“研究中醫(yī)”或進(jìn)行“中醫(yī)研究”，都不能也無 法在中醫(yī)的精神內(nèi)核上動手腳。再者，沒有亙古不變的科學(xué)形態(tài)，也沒有至高無上的文化價值。學(xué)習(xí)與吸收一切優(yōu)秀文化，當(dāng)然是我們的愿望，但保持與發(fā)揚我們自 己的優(yōu)秀文化傳統(tǒng)，則不僅是愿望的問題，甚至不僅是責(zé)任的問題，而是事關(guān)我們自己的精神價值的問題。在越來越廣泛深入的國際交流中，沒有文化傳統(tǒng)，無疑沒 有太多的發(fā)言權(quán)，而輕視自己文化傳統(tǒng)，則一定會被輕視，就像“數(shù)典忘祖”的人得不到尊重一樣?！鞍迅糇　?，不止是一句歌詞，也可以是一種告誡。 (焦振廉 陜西省中醫(yī)藥研究院)