（紫竹）

【方源】：《小兒藥癥直訣》

【組成】：熟地黃24克，山茱萸12克，干山藥12克，澤瀉9克，茯苓9克，丹皮9克。

【用法】：煉蜜為丸，每丸約重15克，成人每服1丸，日3次空腹時(shí)服；亦可作飲片湯劑水煎服。

【功效】：滋陰補(bǔ)腎。

【主治】：腎陰不足，腰膝酸軟，頭暈?zāi)垦?，耳鳴耳聾，盜汗，遺精，消渴，骨蒸潮熱，手足心熱，小便淋瀝，牙齒動(dòng)搖，舌干咽痛，足跟作痛，以及小兒囟開不合，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)或尺脈虛大。

【方解】：方中重用熟地甘微溫，交通肝腎，滋陰補(bǔ)血，填精補(bǔ)髓，大補(bǔ)真陰，為壯水之要藥，故為君藥。山萸肉酸澀微溫，入肝腎經(jīng)，秘精氣，補(bǔ)肝腎，腎氣受益則封藏得度，肝陰得養(yǎng)；山藥甘平，入肺脾腎三經(jīng)，健脾補(bǔ)肺，固腎生精，取土旺生金，金盛生水之義，均為臣藥。以上三藥以補(bǔ)腎為主，或兼補(bǔ)肝，或兼補(bǔ)脾，是為三補(bǔ)。丹皮辛苦微寒，入心肝腎經(jīng)，清熱涼血，和血破瘀，去陰中之伏火，以治虛火上炎；澤瀉甘寒，入腎、膀胱經(jīng)，利水滲濕泄熱，祛腎中之邪水；茯苓甘淡平，入心脾肺經(jīng)，補(bǔ)益心脾，淡滲利濕，助山藥以益脾，配澤瀉以利水，共為佐藥。以上三藥，是為三瀉。配合成方，“非但治肝腎不足，實(shí)三陰并治之劑。有熟地之膩補(bǔ)腎水，即有澤瀉之宣泄腎濁以濟(jì)之；有萸肉之溫澀肝經(jīng)，即有丹皮之清瀉肝火以佐之；有山藥之收攝脾經(jīng)，即有茯苓之淡滲脾濕以和之。藥止六味，而大開大合，三陰并治，洵補(bǔ)方之正鵠也”（《醫(yī)方論》）。本方滋補(bǔ)而不留邪，降泄而不傷正，以補(bǔ)為主，補(bǔ)中有瀉，則補(bǔ)而不膩，為通補(bǔ)開合之劑，非專事蠻補(bǔ)者何能比也。

【按語】：本方以腰酸膝軟、頭暈耳鳴、口干咽燥、舌紅少苔、脈沉細(xì)數(shù)為辯證要點(diǎn)?，F(xiàn)代常用本方治療高血壓、糖尿病、慢性腎炎、神經(jīng)衰弱、慢性咽炎、喉痹、腎結(jié)核血尿、中心性視網(wǎng)膜炎、婦女更年期綜合癥、干燥綜合征、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、食管上皮細(xì)胞重度增生、食道癌術(shù)后復(fù)發(fā)、遺尿、鵝掌風(fēng)、頸椎病、突發(fā)性耳聾、再生障礙性貧血、阿狄森病、無排卵性功能性子宮出血、男性不育癥等。如兼見腰酸酸軟甚者，加牛膝、杜仲以強(qiáng)筋健骨；脾虛食乏及大便溏薄者，加白豆蔻、砂仁以芳香益脾；小便數(shù)多者，去澤瀉加益智以固精縮尿。

現(xiàn)代藥理研究證實(shí)，本方具有提高人體代謝、改善腎功能、促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)激素分泌、降壓、抗癌、增強(qiáng)免疫機(jī)能等多種作用。

【附方】：

銀翹石斛湯（《方劑學(xué)》上海人民出版社）由本方加連翹、銀花、石斛構(gòu)成。功能滋補(bǔ)腎陰，清熱去毒。主治慢性尿路

1、感染，慢性咽炎，口腔潰瘍。

2、歸芍地黃丸（《北京市中成藥選集》）由本方加白芍、當(dāng)歸構(gòu)成。功能滋陰養(yǎng)血，益肝補(bǔ)腎。主治腎陰不足及肝血虛癥