 大家好，我是有著五十余年臨床經(jīng)驗(yàn)的心血管專家李瑛教授，一直致力于各類心血管疾病的診療工作。在我的從醫(yī)歷程中，始終堅(jiān)守一個(gè)理念：只要通過中醫(yī)特色療法能夠有效控制病情，就會(huì)為患者提供更多保守治療的選擇。中醫(yī)在冠心病的治療領(lǐng)域，憑借獨(dú)特的理論體系和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，發(fā)揮著不可替代的作用，然而許多患者對(duì)此缺乏足夠的認(rèn)識(shí)，往往在患病初期就急于選擇創(chuàng)傷性治療手段。雖然像搭橋手術(shù)這類治療方法能在一定程度上迅速改善心肌供血，但它并非解決冠心病的萬全之策，術(shù)后漫長的康復(fù)期和潛在的并發(fā)癥，都給患者的身心帶來沉重的負(fù)擔(dān)。  患者：孫女士，58歲 癥狀：孫女士長期遭受胸悶、胸痛的折磨，疼痛性質(zhì)為悶痛，常放射至肩背部，每次發(fā)作持續(xù)5 - 8分鐘。動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測顯示存在明顯的心肌缺血表現(xiàn)，冠脈CTA檢查結(jié)果表明，左回旋支狹窄70%，右冠狀動(dòng)脈近段狹窄45%。西醫(yī)建議她進(jìn)行搭橋手術(shù)，可孫女士擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后恢復(fù)問題，選擇先服用藥物緩解癥狀。但一段時(shí)間后，癥狀依舊反復(fù)出現(xiàn)，嚴(yán)重影響日常生活，身體也越發(fā)虛弱，稍微走動(dòng)就疲憊不堪。 中醫(yī)辨證：孫女士的癥狀在受寒或過度勞累后加劇，伴有心慌、失眠，面色蒼白，畏寒肢冷。舌象表現(xiàn)為舌淡苔白，脈象沉細(xì)，綜合判斷屬于心腎陽虛、瘀血阻絡(luò)的證型。  我為孫女士擬定了以參附湯合血府逐瘀湯加減的方劑，具體如下： · 人參15g：大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)脾益肺，生津養(yǎng)血，安神益智，為身體補(bǔ)充正氣，增強(qiáng)心臟功能。 · 制附子9g（先煎）：回陽救逆，補(bǔ)火助陽，散寒止痛，溫補(bǔ)腎陽，激發(fā)心陽。 · 桃仁12g：活血化瘀，潤腸通便，協(xié)助消散心脈瘀血 · 紅花9g：活血通經(jīng)，散瘀止痛，增強(qiáng)活血化瘀之力。 · 當(dāng)歸15g：補(bǔ)血活血，調(diào)經(jīng)止痛，潤腸通便，既補(bǔ)血又活血，為心臟提供充足血液。 · 生地黃15g：清熱涼血，養(yǎng)陰生津，制約附子的溫?zé)嶂?，又能滋養(yǎng)陰血。 · 枳殼12g：理氣寬中，行滯消脹，調(diào)節(jié)氣機(jī)，使氣血運(yùn)行通暢。 · 柴胡10g：和解表里，疏肝升陽，助氣血運(yùn)行。 · 桔梗9g：宣肺，利咽，祛痰，排膿，載藥上行，引藥力達(dá)病所。 · 牛膝15g：逐瘀通經(jīng)，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，引血下行，使瘀血從小便而去。 · 炙甘草6g：補(bǔ)脾和胃，益氣復(fù)脈，調(diào)和諸藥。 用法：先將制附子加適量清水先煎30 - 40分鐘，再加入其他藥材，水煎服，每日1劑，分早晚兩次溫服。（注：此方為個(gè)人案例，僅供參考，具體用藥需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。） 經(jīng)過三個(gè)月的精心調(diào)理，孫女士的胸悶、胸痛癥狀明顯減輕，發(fā)作次數(shù)大幅減少，心慌、失眠的情況也得到了顯著改善，精神狀態(tài)和體力都有了很大提升。復(fù)查冠脈CTA顯示，左回旋支狹窄程度降至30%，右冠狀動(dòng)脈近段狹窄降至20%，心肌缺血情況得到了極大的緩解。孫女士激動(dòng)地表示，原本對(duì)中醫(yī)治療冠心病心存疑慮，沒想到竟收獲了如此令人驚喜的效果。 1. 整體調(diào)理，標(biāo)本兼治：中醫(yī)從整體出發(fā)，注重人體自身的調(diào)節(jié)和平衡，通過調(diào)整氣血、陰陽、臟腑功能，不僅緩解冠心病的癥狀，還能改善患者的整體體質(zhì)，從根本上預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)。 2. 副作用小：中藥多為天然藥材，在合理使用的情況下，相較于西藥，副作用相對(duì)較小，對(duì)身體的負(fù)擔(dān)較輕，更適合長期調(diào)養(yǎng)。 3. 個(gè)性化治療：中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證論治，根據(jù)每個(gè)患者的具體癥狀、舌象、脈象以及體質(zhì)特點(diǎn)，制定個(gè)性化的治療方案，做到因人而異，精準(zhǔn)治療，提高治療效果。 冠心病患者在面臨治療方案選擇時(shí)，一定要全面了解自身病情以及各種治療方法的利弊。中醫(yī)治療雖然需要一定的時(shí)間來發(fā)揮效果，但它能夠深入根源，改善心臟的功能和身體的內(nèi)環(huán)境，有效降低疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。請務(wù)必在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，切不可自行用藥。如果您或您的家人正在被冠心病困擾，不妨嘗試結(jié)合中醫(yī)的方法進(jìn)行綜合調(diào)理，或許會(huì)為您帶來意想不到的康復(fù)希望！     |
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