ERCP的全稱是 Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography，即內(nèi)鏡逆行胰膽管造影。

ERCP是一種結(jié)合了內(nèi)鏡和影像學(xué)的微創(chuàng)檢查及治療手段，主要用于診斷和治療膽管和胰管（總稱膽胰系統(tǒng)）的疾病。醫(yī)生通過一根柔軟的消化內(nèi)鏡（類似于胃鏡）進(jìn)入十二指腸，然后使用特殊的導(dǎo)管向膽管或胰管內(nèi)注入造影劑，并在X光下觀察管道的形態(tài)，判斷是否存在結(jié)石、狹窄、腫瘤等病變。

ERCP不僅能用于檢查，還可以進(jìn)行微創(chuàng)治療，常見適應(yīng)癥包括：

? 膽管結(jié)石：可通過ERCP取石，避免開刀手術(shù)。
? 膽管狹窄：如膽管癌或術(shù)后狹窄，可放置支架擴(kuò)張膽管，緩解黃疸。
? 胰管疾病：如慢性胰腺炎導(dǎo)致的胰管狹窄，可通過ERCP放置支架改善引流。
? 膽管感染（化膿性膽管炎）：緊急情況下可通過ERCP引流，迅速緩解感染。
? 術(shù)后膽道并發(fā)癥：如術(shù)后膽漏，可借助ERCP進(jìn)行治療。

2?? ERCP的優(yōu)勢和風(fēng)險(xiǎn)

? 優(yōu)勢：相比傳統(tǒng)手術(shù)，ERCP創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，特別適用于高齡或手術(shù)耐受性較差的患者。
?? 風(fēng)險(xiǎn)：包括胰腺炎（最常見并發(fā)癥）、出血、穿孔或感染，因此需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作，并嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

3??哪些人適合做ERCP？
ERCP主要適用于已有明確膽管或胰管疾病的患者，并不作為常規(guī)檢查。對(duì)于單純膽囊結(jié)石或無癥狀者，通常優(yōu)先考慮其他影像學(xué)檢查（如B超、MRCP）。

4??ERCP和MRCP的區(qū)別
很多人會(huì)把ERCP和MRCP（磁共振胰膽管成像）混淆：
MRCP：無創(chuàng)檢查，只能用于診斷，無法治療。
ERCP：不僅能檢查，還能同時(shí)進(jìn)行治療，但有一定風(fēng)險(xiǎn)。

5?? 術(shù)前術(shù)后需要注意什么？

?? 術(shù)前：空腹6-8小時(shí)，必要時(shí)停用抗凝藥，排除禁忌癥。
?? 術(shù)后：觀察有無腹痛、發(fā)熱等不適，遵醫(yī)囑進(jìn)食，并注意預(yù)防ERCP術(shù)后胰腺炎。

??ERCP作為一項(xiàng)先進(jìn)的內(nèi)鏡技術(shù)，已廣泛應(yīng)用于膽胰疾病的診治，但需在合適的情況下，由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行操作，以確保安全和效果。

Life is a song 

that never ends.

編輯：米若花

一個(gè)愛畫畫的醫(yī)生

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