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關(guān)節(jié)酸痛常抽筋,補(bǔ)鈣不一定有用,試試這兩味藥

 新用戶9362OW5Z 2025-05-03

中醫(yī)認(rèn)為,肝有藏血、主筋的生理功能,意思是說(shuō)人體關(guān)節(jié)能不能靈活運(yùn)動(dòng),依賴(lài)于身體肌腱和筋膜的帶動(dòng)。

如果我們的筋脈松弛、伸縮有度,那我們?nèi)淼募∪怅P(guān)節(jié)也就可以活動(dòng)自如。

但這前提是筋脈必須要有充分的營(yíng)養(yǎng)才行,而這個(gè)養(yǎng)分又需要我們的肝臟來(lái)提供。

打個(gè)比方,我們的筋脈就類(lèi)似于一個(gè)轉(zhuǎn)動(dòng)軸,肝血就是潤(rùn)滑油的效果。

如果一個(gè)人肝臟功能特別好,肝血足夠充盈,那么他的身體肌腱和韌帶等組織就能得到充足的濡養(yǎng),這時(shí)候人體就會(huì)變得強(qiáng)壯有力,行動(dòng)也會(huì)靈活自如。

反過(guò)來(lái)說(shuō)如果肝血供養(yǎng)不上,筋膜得不到充足的肝血滋養(yǎng),那就會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)酸痛,筋脈拘攣,肢體麻木、屈伸不利、抽筋等癥狀特點(diǎn)。

現(xiàn)在的人年紀(jì)輕輕腰酸背痛已經(jīng)是習(xí)以為常,人們往往第一時(shí)間想到是不是缺鈣了,吃了一段時(shí)間的鈣片效果又不明顯,問(wèn)題就出在這了。

那么我們又要如何滋補(bǔ)肝血呢?今天就跟大家分享一個(gè)方子。

去杖湯,顧名思義,喝了以后,拐杖都可以扔掉了,可見(jiàn)其神奇的力量。

去杖湯出自《朱氏集驗(yàn)方》卷一,具有和血通絡(luò),緩急舒筋之功效。組成是赤芍藥六兩,甘草一兩。

圖片

赤芍藥酸苦,入肝經(jīng)發(fā)揮柔肝止痛,養(yǎng)血斂陰,抑制肝陽(yáng)的效果;

甘草性平,起到一個(gè)補(bǔ)中益氣,瀉火解毒,潤(rùn)肺去痰,緩急止痛,緩和藥性的作用。

二藥配合使用,可以化陰,就可以對(duì)肝血不足,筋脈失養(yǎng)導(dǎo)致的關(guān)節(jié)酸痛常抽筋有很好的緩解效果。

其實(shí)這個(gè)方子,在《傷寒論》中叫芍藥甘草湯,只不過(guò)藥量配比不太一樣。

在《傷寒論》中,芍藥甘草湯是白芍藥、炙甘草各四兩。

《傷寒論》029條:若厥愈、足溫者,更作芍藥甘草湯與之,其腳即伸。說(shuō)的就是腿腳下肢缺津液的時(shí)候,用芍藥甘草湯可以治療。

這個(gè)方子之前給一個(gè)老太太用過(guò)。情況大致如下:

平時(shí)不怕冷不怕風(fēng),手腳很暖和,脈像屬陽(yáng)脈,比較有力,屬于陽(yáng)證范疇。

不感冒發(fā)燒,不流鼻涕,不在太陽(yáng)病范疇。大便一天一次,略沾馬桶,不在陽(yáng)明病范疇。

口不苦,不咽干目眩,不胸滿脅痛,沒(méi)有往來(lái)寒熱,胃口很好,不惡心嘔吐,少陽(yáng)證也不明顯。

總的來(lái)說(shuō),身體能量充足,三陽(yáng)證都不明顯,只是右腿有時(shí)候痛,有點(diǎn)脹滿。

以前有過(guò)腰間盤(pán)突出,沒(méi)有做手術(shù),后來(lái)自己好了,只是偶爾感覺(jué)腰腿疼。

吃過(guò)小柴胡湯,小柴胡湯加牛膝當(dāng)歸,麻黃細(xì)辛附子合桂枝去芍藥湯。

這些方子喝后會(huì)好一些,但總是不盡如人意。喝的時(shí)候感覺(jué)可能好一些,一停藥還是腿疼。

后來(lái)喝過(guò)幾付芍藥甘草附子湯,也就是白芍,炮附子,炙甘草三味藥,但是藥量比較少,白芍3克,炙甘草3克,炮附子4克。

喝后感覺(jué)比前面那些方子有效,但是效果依然不是特別明顯。

后來(lái)經(jīng)過(guò)再次把脈,確定是陽(yáng)證,身體能量充足,其次感覺(jué)腳有時(shí)候有點(diǎn)麻麻的,感覺(jué)踩在地上有點(diǎn)綿綿的感覺(jué)。

最后換成去杖湯,原方是赤芍6兩,甘草1兩。漢制的話一兩大概15克。

現(xiàn)在人脾胃普遍比古人弱,壯火食氣,少火生氣,所以一般劑量可以從小往大加,有時(shí)候小劑量往往比大劑量更見(jiàn)效。

之所以沒(méi)有用芍藥甘草湯,也就是白芍和炙甘草同劑量,是因?yàn)榛颊咂綍r(shí)胃口很好,建中的力量不需要太大。

沒(méi)有加炮附子是因?yàn)榇_定不是陰證。

服藥后第一劑就有明顯效果,腿沒(méi)有那么疼了,手背上突出的青筋也明顯小很多。喝了2,3劑后,腿疼基本消失,手上青筋下去了90%以上?,F(xiàn)在再喝幾付鞏固效果。

芍藥甘草湯,用來(lái)治腿部的靜脈曲張,但必須要重用,芍藥可能得用到30-40克,才見(jiàn)效,因?yàn)樵凇秱摗返?0條講過(guò)。

有時(shí)候劑量輕效果不明顯,如果你確定就是這個(gè)證,就是這個(gè)方,可以加重劑量再試一下,有可能就會(huì)有意想不到的效果。

方子是死的,人是活的,不同體格,不同情況的人,當(dāng)然用藥時(shí)劑量是要有所加減。

如果平時(shí)氣血不是很足,會(huì)怕風(fēng)怕冷,可以加炮附子溫陽(yáng)。如果平時(shí)脾胃比較弱,可以加重炙甘草的用量。

其他見(jiàn)解,本病多見(jiàn)因風(fēng)寒濕邪而發(fā)病。所以治療時(shí)當(dāng)養(yǎng)肝血,舒筋脈,溫經(jīng)脈,祛寒濕。而對(duì)于反復(fù)發(fā)作的抽筋,不妨考慮考慮這些方法。

1.伸筋草加仙靈脾

《任之堂跟診日記》中余浩的這個(gè)方法。余浩在治療反復(fù)抽筋這樣的疾病時(shí),往往予小伸筋草15g,仙靈脾30g。

琢磨琢磨,確實(shí)適合本病的治療。伸筋草辛散苦燥溫通,歸肝、脾、腎經(jīng),功能祛風(fēng)除濕,舒筋活絡(luò)。名副其實(shí),擅長(zhǎng)緩解筋脈拘急。仙靈脾(淫羊藿)味甘性溫,歸肝、腎經(jīng),內(nèi)可溫腎陽(yáng),外可散風(fēng)濕。

后來(lái),又讀了余浩的《醫(yī)間道》,學(xué)到了“木瓜”治療“轉(zhuǎn)筋”。木瓜酸溫氣香,入肝、脾二經(jīng),善益筋和血而化濕,溫而不燥,酸而不斂濕,乃治濕痹、筋脈拘攣之要藥。

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2.針灸與推拿

可取承山、承筋、陽(yáng)陵泉、委中、足三里等穴。

我曾令患者將溫?zé)岬乃幇胖糜谶@些穴位及抽筋最嚴(yán)重處附近,配合中藥治療,以增強(qiáng)療效。

亦聽(tīng)聞?dòng)嗅t(yī)者以手法在承山、委中、陽(yáng)陵泉、足三里、條口、太溪、昆侖等穴位推拿,并拍打小腿,彈撥跟腱,也可取得不錯(cuò)的效果。(轉(zhuǎn)自青竹醫(yī)社原創(chuàng)

3.伸筋草泡浸法(中醫(yī)李知行)
伸筋草又叫石松,最早記載于《本草綱目拾遺》,為石松科多年生常綠蕨類(lèi)植物。
藤類(lèi)植物多有祛風(fēng)濕的效果。

《本草綱目拾遺》記載:“主久患風(fēng)痹,腳膝疼冷,皮膚不仁,氣力衰弱?!?/span>

來(lái)看看一個(gè)醫(yī)案。

男性患者,51歲。1979年3月12日患動(dòng)脈硬化性腦梗塞。遺留右側(cè)手足拘攣,手指握固,不能伸展,功能完全缺失,皮膚溫度較健側(cè)顯著冷涼。皮膚顏色紫紅,局部明顯腫脹。內(nèi)服補(bǔ)陽(yáng)還五湯及針刺1年余,效果不顯。

1981年2月20日用伸筋草浸泡法治療。一療程后,功能改善,手足可自主屈伸,皮膚溫度及顏色進(jìn)步,腫脹減輕。而療程后,手足伸屈自如,功能完全恢復(fù)。

伸筋草泡浸法操作:伸筋草、透骨草、紅花各3g。加清水2公斤,煮沸10分鐘后取用,水溫適宜后,浸泡15-20分鐘。一日三次。

中風(fēng)后遺癥的氣血不通引起的手足拘攣,伸筋草尚能有如此好的療效,普通患者的抽筋更不用說(shuō)。此醫(yī)案收錄于《中醫(yī)雜志》。

除了外用,還可用來(lái)煎湯或者泡酒服用。

《本草藥性備要》中記載:“消腫、除風(fēng)濕,浸酒飲,舒筋活絡(luò)?!?/span>用量在3-12克不等。

不過(guò)總體來(lái)說(shuō),普通百姓我還是偏向于推薦伸筋草煎湯泡腳,簡(jiǎn)便易行又安全,單用伸筋草煎湯,用量可增至20g,生用更佳。

4.木瓜(王幸福經(jīng)驗(yàn))
宋代著名醫(yī)家許叔微在《本事方》中,曾記載一則用木瓜治風(fēng)濕痹痛的有趣故事:

安徽廣德顧安中患腳氣筋急腿腫,不能行走,只好乘船回家,在船上,他無(wú)意中將兩腳擱在一包裝貨的麻袋上;

下船時(shí),發(fā)現(xiàn)自己腫脹的腿已減輕,疼痛已消失,他十分驚奇,就問(wèn)船家袋中裝的是何物?

船家答是木瓜。

顧安中回家后,即買(mǎi)來(lái)木瓜切片盛于袋中,每日將腳擱在上面,不久,他患的腳氣腫病就痊愈了。

這一記載說(shuō)明了木瓜治療風(fēng)濕痹痛確有效驗(yàn)。

王幸福老師治療腿抽筋的患者,在辯證用方的基礎(chǔ)上,有兩味藥必用,一個(gè)是白芍,一個(gè)是木瓜;

通俗說(shuō)的抽筋,實(shí)際上就是肌肉痙攣,木瓜,白芍都有緩解肌肉痙攣的作用;引申來(lái)用,不止腿抽筋,包括胃腸痙攣引起的疼痛,用之皆有效;

王老師臨床用木瓜一般30克起步,少于30克療效不佳。

中醫(yī)是辨證施治,不是辨病施治。所以這也是許多人不在中醫(yī)的指導(dǎo)下用藥,不易取得好療效的原因所在了。

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