【原】慢性唇炎驗(yàn)方
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慢性唇炎是唇病中常見(jiàn)的慢性特異性炎癥性疾病，病因復(fù)雜，舌舔或咬唇等不良習(xí)慣均可引起本病，表現(xiàn)為口唇紅腫干燥、灼熱疼痛、反復(fù)蛻皮及結(jié)痂、瘙癢、充血水腫，甚至糜爛流水，雙唇肥厚，常伴有腸胃不適、失眠多夢(mèng)、心情煩躁、口苦舌燥、大便干硬、小便黃赤等癥狀，秋冬季節(jié)多見(jiàn)，是脾胃系統(tǒng)疾病之一，亦是兒科難治性病癥，多發(fā)于小兒及青少年女性。起病多始發(fā)于下唇，逐漸擴(kuò)展至上下唇，經(jīng)久不愈，可持續(xù)數(shù)年或更久，影響飲食和說(shuō)話。慢性唇炎屬于傳統(tǒng)中醫(yī)上的“唇風(fēng)”、“唇燥風(fēng)”、“繭唇風(fēng)”、“沈唇”、“緊唇”、“唇股”、“唇腫”、“唇瘡”、“唇瞤”、“驢嘴風(fēng)”、“驢唇風(fēng)”、“繭風(fēng)”、“唇槁”等范疇，《外科正宗·雜瘡毒門(mén)·唇風(fēng)》首次提出“唇風(fēng)”病名“唇風(fēng)，陽(yáng)明胃火上攻，其患下唇發(fā)癢作腫，破裂流水，不疼難愈。”《瘍醫(yī)大全·唇口部·唇風(fēng)門(mén)主論》載“凡下唇腫痛或生瘡，名驢嘴風(fēng)；上唇腫痛生瘡，名魚(yú)口風(fēng)?！北静《嘁?yàn)槠⑽笣駸崽N(yùn)積，循咽喉上沖口鼻，熏灼肌膚，及外感風(fēng)熱相搏而成。傳統(tǒng)內(nèi)治辨證分虛實(shí)兩端，實(shí)證多為風(fēng)火濕熱——口唇紅腫瘙癢潰痛劇烈；虛證多為陰虛血燥——唇紅燥裂溢水結(jié)痂。 關(guān)于唇風(fēng)（慢性唇炎）的治療方藥多種多樣，歷代醫(yī)者積累了大量的方劑和病案，見(jiàn)諸于歷代醫(yī)籍和近現(xiàn)代各類醫(yī)療雜志，值得借鑒學(xué)習(xí)。在此分享一些臨床經(jīng)驗(yàn)方僅供參考，不足之處難免，還望同道高人提攜指正： 處方：生地黃10克，烏玄參10克，麥門(mén)冬10克，釵石斛12克，生白術(shù)30克，白鮮皮15克，山梔子10克（搗碎），肥知母12克，青連翹10克，川黃芩10克，牡丹皮10克，京赤芍10克，凈蟬衣10克，炒牛蒡子10克（搗碎），生甘草10克，水煎服，日一劑，早晚溫服。 主治：慢性唇炎（唇風(fēng)）癥見(jiàn)口唇紅腫干燥、灼熱瘙癢疼痛、反復(fù)蛻皮結(jié)痂、充血水腫，甚至糜爛流水，雙唇肥厚等。 加減：①胃熱熾盛，口苦咽干，口中腐臭，牙齦腫痛者加川黃連10克，生石膏30克（包煎），生大黃10克（后下）；②食欲不振者加焦山楂10克，焦麥芽10克，焦神曲10克，炒谷芽10克，春砂仁10克（搗碎后下），雞內(nèi)金15克；③口唇瘙癢顯著者加苦參片10克，關(guān)防風(fēng)10克，重樓10克，地膚子10克（包煎），刺蒺藜10克，全蝎6克，炒僵蠶10克；④腸鳴泄瀉者加廣木香10克，杭白芍10克，北防風(fēng)15克，廣藿香15克，益智仁10克；⑤口唇皸裂出血者加紫丹參10克，生地榆10克，草紅花10克，白茅根30克，白芨10克，生槐花30克；⑥唇痛顯著者加川桂枝10克，杭白芍10克，香白芷10克，延胡索10克，兩面針10克；⑦實(shí)熱者加川黃柏10克，制大黃10克，寒水石15克；⑧虛熱者加北沙參30克，天花粉15克，地骨皮15克，青蒿30克，醋鱉甲30克，烏梅肉15克；⑨病情遷延反復(fù)者加兒茶10克，青黛10克（包煎），炮山甲10克，珍珠末6克（包煎）；⑩伴舌體潰瘍者加木蝴蝶10克，淡竹葉6克，小通草6克，青黛末6克（沖服），兒茶3克（沖服）；?年老體弱，肝腎虧虛，虛火上炎者加懷牛膝10克，醋龜甲30克（先煎），鹽黃柏10克；?入夜加重者加水牛角30克（先煎），山萸肉30克；?腫脹甚者加野菊花10克，金銀花15克，白花蛇舌草30克，蒲公英15克，紫花地丁15克；?脾虛甚者加白茯苓12克，生黃芪30克，紋黨參15克，炒蒼術(shù)10克，太子參30克，懷山藥10克；?食積口臭顯著者加川厚樸24克，生枳實(shí)12克，六神曲10克，薄荷葉15克（后下），紫蘇葉15克，佩蘭15克，花檳榔10克，廣陳皮15克；?唇部糜爛、滲液或滲血者加薏苡仁30克，煅龍骨24克（先煎），煅牡蠣24克（先煎），訶子肉10克（搗碎），五倍子10克（搗碎），兒茶6克（沖服），赤小豆30克，車前子18克（包煎），土茯苓30克，忍冬藤30克，白扁豆30克；?失眠者加炒棗仁15～30克（搗碎），生龍骨30克（先煎），生牡蠣30克（先煎），首烏藤30克，合歡皮10克，淡竹茹30克，石決明30克（先煎）；?反胃、惡心、嘔吐者加旋覆花15克，代赭石30克，姜半夏10克，降真香15克（后下），沉香木6克（后下），生姜片15克；?口唇敏感者加徐長(zhǎng)卿15克，白僵蠶10克，烏梅肉30克，荊芥穗10克，北防風(fēng)10克，刺蒺藜10克；?大便秘結(jié)干硬者加生大黃10～30克，玄明粉10克，番瀉葉6克，生枳實(shí)12克，川厚樸12克等。 處方：川黃柏10克，香白芷10克，蘇薄荷10克，青黛末10克，牡丹皮10克，苦參片10克，白鮮皮10克，白蒺藜10克，金銀花10克，青連翹10克，淡黃芩10克，川黃連10克，蛇莓草10克，田三七10克，白芨末10克，川大黃10克，維生素B2+甲硝唑各50片，共研細(xì)末，過(guò)100目篩，瓷瓶收貯，每用取適量用凡士林調(diào)和，涂抹口唇，夜敷晨起洗去。 主治：急慢性唇炎（剝脫性/濕疹性）、復(fù)發(fā)性口角炎、單純皰疹性唇炎（單純皰疹恢復(fù)期）、放射性口唇損傷等。 組方分析：本方屬于中西藥結(jié)合配方，使用時(shí)要注意孕婦禁用、禁止與汞制劑一起使用、對(duì)本品過(guò)敏者禁用；使用期限不宜過(guò)久，一般不宜連續(xù)使用超過(guò)兩周，至期后可以停藥一段時(shí)間再用。 對(duì)于唇炎的治療中醫(yī)方案比較多，一般都主張內(nèi)外兼調(diào)，堅(jiān)持治療方能治愈。治愈后一定要注意飲食忌口和日常保養(yǎng)（按時(shí)作息不熬夜、情緒穩(wěn)定不急躁、不宜反復(fù)舔舐口唇等）。 蛋黃油制法：取10～20枚雞蛋煮熟，去蛋白留蛋黃，放入鍋內(nèi)，用文火煎熬，炸枯去渣存油，大約一枚蛋黃可出油3～5克，每日以棉簽蘸取蛋黃油涂抹患處。 處方：川黃連15克，川黃柏9克，片姜黃9克，當(dāng)歸尾15克，生地黃30克，生大黃15克，枯礬10克，青黛15克，紫草15克，白鮮皮30克，苦參片30克，兒茶15克，芝麻油250克，蜂蠟250克，冰片10克。用芝麻油浸泡上述草藥一宿，以文火熬制炸枯，去渣存油，以蜂蠟收膏，待溫度適宜加入冰片攪拌均勻后冷涼，瓷瓶罐密存，每用以棉簽蘸取藥膏涂抹患處。 附：唇炎針?lè)剑憾g、合谷、曲池、內(nèi)庭、太沖、足三里、地倉(cāng)、迎香。
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