患者女 ,1991年出生。 首診:2025/2/22 患者異常焦慮,沒(méi)有說(shuō)幾句就開始哭,哭了一會(huì),說(shuō)宮頸癌。 錐切后病理顯示在4、 7、 11點(diǎn)伴微浸潤(rùn)(深度約4.5mm),12點(diǎn)有一個(gè)可疑癌栓,西醫(yī)建議盡快手術(shù)以及放化療。 我問(wèn)了一下基本情況,大便或者7、8天一次或者10天以上,很多年都是這樣的狀況,為了保證每天都有大便每天吃著專門的通便的藥。 另外焦慮抑郁,嚴(yán)重失眠每天吃著安眠的西藥,佐匹克隆。 手腳冰冷,舌頭黯淡水滑,舌點(diǎn)很多的淤血點(diǎn)。 右側(cè)脈沉細(xì)。 處方:柴胡黃芩郁金炒棗仁生大黃炮附子細(xì)辛桂枝白芍大棗炙甘草木通芒硝 7天 2025/3/9 停掉了專門通便的藥,完全靠中藥,大便基本正常,偶爾感覺小腹有墜脹。 上次處方去掉了芒硝 再吃14天 2025/3/23 大便正常了,停掉佐匹克隆,處方調(diào)整: 柴胡石膏茜草黃芩黃連阿膠雞子黃炒棗仁生大黃炮附子細(xì)辛桂枝白芍大棗炙甘草木通 14天 2025/4/7 睡眠好轉(zhuǎn),在守方14天 2025/5/1 今天復(fù)診帶過(guò)來(lái)醫(yī)院的檢查報(bào)告,已經(jīng)無(wú)癌癥了。 盡管如此,醫(yī)生仍然要求切除,說(shuō)這樣保險(xiǎn),如果不切出至少要淋巴清掃。 患者說(shuō)考慮一下就過(guò)來(lái)診所問(wèn)我,我說(shuō)當(dāng)時(shí)檢查出不好的時(shí)候都沒(méi)有切除,現(xiàn)在確定沒(méi)有問(wèn)題了,為什么還要切除呢? 她說(shuō)我也不知道,但是因?yàn)橛袀€(gè)指標(biāo)(HPV E6/E7 陽(yáng)性)還不太好了,肯定還是需要中藥治療的。 這次經(jīng)過(guò)中醫(yī)四診,手腳的溫度正常,大便正常了,睡覺很好,焦慮沒(méi)有了,但是舌尖淤血點(diǎn)還有,舌頭水滑,說(shuō)明寒濕還有。還需要再調(diào)理。 處方同2025/4/7,效不更方,再吃一次。 我打算再吃上一個(gè)月之后再去讓她檢查一下,至少去兩個(gè)醫(yī)院,確保沒(méi)有問(wèn)題才行。 ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
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