  ——舌絳無苔或有橫直紋而短小者，為陰虛液涸； ——舌紅見人字紋，乃邪初入心．或陰證誤用涼藥； ——紅赤苔膩厚而裂紋，為臟腑實(shí)熱； ——無苔無點(diǎn)而赤裂，為陰虛火炎； ——舌絳干燥裂紋，為邪熱入肝或陰液大傷； ——但裂不光，為胃陰不足，痰熱凝結(jié)； ——若舌絳而邊尖破碎，又有血痕而痛，為陰液大虧，心火上熾； ——舌黃有虎斑紋者。為氣血兩播； ——舌紅潤而有黑紋，為厥陽之寒證； ——下后反見人字紋者，為腎氣凌心； ——中有襲紋者，多屬胃氣中虛；——淡白舌有發(fā)紋滿布者，為脾虛濕侯，舌紅露黑紋數(shù)條而苔滑者，為水乘火位之寒證； ——舌現(xiàn)藍(lán)紋，在傷寒為胃氣衰微，在雜病為寒積滯宮中； ——裂紋而出血，血液灼枯，舌尖出血，為心經(jīng)邪熱塑盛。 ——由于裂紋舌兼證較多，在臨床疾病的病種中較少見，具體可參考各兼證。有此類舌象的病人一般病情較復(fù)雜，治療宜按辨證施藥。  主病及相關(guān)研究：胖大舌亦有古籍將其與腫脹舌合論。實(shí)則，大舌是由脾之陽氣虛衰，或兼寒濕而致舌體胖大，虛浮，嫩軟色淡，常有也痕，屬虛，當(dāng)與腫脹舌區(qū)別而論。 胖大舌主?。?/section> 臨床多見于肥胖癥、甲狀腺功能低下、貧血等病人的舌象。 常用的中成藥有：人參健脾丸、藿香正氣丸、參苓白術(shù)丸、附子理中丸、加味保和丸等。  主病及相關(guān)研究：齒痕舌多因舌體胖大而受齒緣壓迫所致，故齒痕舌常與胖大舌同見，多屬脾虛,主虛證。若舌質(zhì)淡白而濕潤，所為脾虛而寒濕壅盛。 齒痕舌主?。?/section> ——淡紅而有齒痕，屬脾虛或氣虛； ——紅而腫脹滿口，邊有齒痕，多屬濕熱痰濁壅滯； （1）氣虛型：脾氣虛弱，主證：舌質(zhì)淺淡，舌苔薄白，舌體胖嫩，舌邊齒痕，面色恍白或痿黃，氣短懶言，頭重身腫，倦怠乏力，自汗，飲食減少，食后腹脹，泛惡欲吐，大便溏瀉，脈細(xì)弱無力。治則：補(bǔ)中益氣。      ——若紅舌，黃膩苔，中厚而邊薄，緊密細(xì)膩，根部尤甚，則多因熱痰互結(jié)，或濕邪入里化熱，或溫?zé)嶂敖Y(jié)于胃腸，尚未至陽明燥實(shí)。 ——若舌色深紅發(fā)繹，則又為營熱深重之候；主??；熱痰互結(jié)．中焦?jié)駸幔晃改c宿食。治宜清熱化濕，滌淡導(dǎo)滯。 ——若紫舌，灰黃厚苔，苔潤而不燥，即為寒熱錯雜，熱從寒化，或寒從熱化之危重之候，多因?yàn)闊岵〔挥?，心陽暴衰，停痰厭飲久久不愈，兼感外邪，入里化熱；盛夏炎熱，恣食生冷而發(fā)中寒霍亂；陰盛于內(nèi)，逼熱上??；素體內(nèi)有瘀血．又感邪化熱；故主病為真寒假熱，心腎陽衰，霍亂吐瀉，哮喘諸證。治宜溫通心腎，回陽救迎；清熱化池；活血化瘀。 臨床多見于急慢性胃腸炎．膽囊炎，尿毒癥等病人的舌象。此類舌象的病人一般病情較復(fù)雜，治療宜按辨證施藥。 黃燥苔主?。盒盁醾骼?，治直瀉熱清里。氣分熱盛津傷，宜辛寒清氣，泄熱保津。實(shí)熱里證，邪熱結(jié)臟腑。宜苦寒攻下以泄熱救陰。熱退津傷，治宜甘寒生津。因黃燥苔多合并有復(fù)雜的主病，所以用藥也要根據(jù)病情來定。常用的清熱去火藥中成藥有：清熱解毒丸、新清寧片、紫雪散、安宮牛黃丸等。  黃苔主?。褐髌⑽覆?、主里證、主熱證。《百鑒辨正·黃苔總論》認(rèn)為黃苔，表里實(shí)熱癥有之，表里虛寒證則無。邪熱熏灼令苔現(xiàn)黃色，淡黃為熱輕；深黃為熱重；焦黃為熱結(jié)。外感病舌苔由白轉(zhuǎn)黃為表邪入里而化熱，在傷寒則屬陽明；在溫病則屬氣分。而表證、虛寒證亦可見黃苔：若薄白帶淡黃苔，為風(fēng)熱表證或風(fēng)寒在表化熱，若淡黃厚苔，為胸腔濕熱，氣滯不宣；若舌談胖嫩，苔黃滑潤．為陽虛水混下化、因此說，黃苔主里是基本的，但不足絕對的。 ——若薄黃而干苔，則當(dāng)辨（分辨）病人不惡不怕）寒反惡熱（反而怕熱），為傷寒外邪初入（剛剛進(jìn)入）陽明（胃）之里，或溫?zé)嶂坝耄ㄒM(jìn)入）氣分，為胃家熱而未實(shí)（胃中有熱但并不太重）），熱邪傷津之證。宜甘寒輕劑以濡養(yǎng)津液； 鮮紅干燥舌主?。?br>——主熱邪入里，營熱津傷。治宜清營養(yǎng)陰。 ——主陰虛火旺，治宜滋陰降火。 ——主心火獨(dú)旺，治宜瀉心火導(dǎo)熱下行。 總之凡因暴瀉、消渴而致氣陰俱傷，如脫水，電解質(zhì)紊亂之鮮紅干燥舌，均可立清熱生津，滋陰降火之法。 由于鮮紅干燥舌兼證較多，在臨床疾病的病種中也很多見，具體可參考各兼證。有此類舌象的病人一般病情較復(fù)雜，治療宜按辨證施藥。 |
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